- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00858611
VRC 307: Двойное слепое рандомизированное исследование фазы I безопасности и иммуногенности схемы первичной бустерной вакцинации исследуемой трехвалентной ДНК-вакцины против гриппа, VRC-FLUDNA047-00-VP, за которой следует инактиват трехвалентной вакцины против сезонного гриппа 2008/2009 гг. ..
VRC 307: Рандомизированное исследование D / B Ph. I безопасности / иммуногенности схемы первичной бустерной вакцинации исследуемой ДНК-вакцины против гриппа, за которой следует трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV), по сравнению с TIV отдельно у здоровых взрослых
Цели:
- Оценить безопасность и переносимость режима первичной бустерной иммунизации, включающего рекомбинантную ДНК-вакцину с последующим введением лицензированного препарата FluLaval 2008/2009 (зарегистрированная торговая марка) у взрослых в возрасте 18–50 лет и взрослых в возрасте 51–70 лет по сравнению с контрольными группами, которые получать только лицензированную вакцину.
- Оценить, имеют ли участники исследования в каждой возрастной группе, получающие план первичной бустерной вакцинации, более высокую частоту нейтрализующих антител H1 или H3 по сравнению с участниками той же возрастной группы, которые получили только трехвалентную вакцину против гриппа 2008/2009 гг.
- Чтобы оценить различия в ответах антител или Т-клеток (количество, качество или устойчивость) между двумя группами.
Право на участие:
- Участники в возрасте от 18 до 70 лет, которые доступны для клинического наблюдения до 24 недели и у которых нет ранее недиагностированных клинически значимых хронических заболеваний. Участники предоставят образцы крови для дальнейшего тестирования, чтобы определить соответствие требованиям. Женщины не должны быть или забеременеть во время исследования.
- Добровольцы, которые были иммунизированы вакциной против гриппа, одобренной FDA для текущего сезона (2008-2009 гг.), или которые проходят лечение от туберкулеза, не могут участвовать.
Дизайн:
- Исследование длится 24 недели.
- Неделя 0: первый день недели 0 (т. е. день 0) определяется как день регистрации и первой инъекции. Конкретные права пересматриваются. Участники получат инъекцию ДНК-вакцины VRC-FLUDNA047-00-VP (в дозе 4 мг) или плацебо.
- Неделя 4: Все участники исследования получат инъекцию трехвалентной вакцины против сезонного гриппа в соответствии с инструкциями производителя по вкладышу в упаковке.
- Участникам будут выданы 7-дневные дневниковые карточки, на которых будут записываться температура и симптомы (например, мышечные боли, головная боль, озноб, тошнота) и реакции в месте инъекции (например, боль, болезненность). Участники также могут вводить эту информацию через Интернет. Наличие симптомов может потребовать дополнительных визитов в клинику.
- Участники будут возвращаться в клинику через 2 недели после каждой инъекции для следующих процедур:
- Забор крови для дальнейших анализов, чтобы определить реакцию иммунной системы на вакцину(ы). Клинические оценки: показатели жизненно важных функций и масса тела, исследования лимфатических узлов и целенаправленный физикальный осмотр при любом посещении, если на это указывают промежуточные жалобы или результаты лабораторных исследований.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Дизайн исследования:
Это рандомизированное исследование фазы I с участием здоровых молодых (18–50 лет) и пожилых (51–70 лет) взрослых. Для каждой возрастной группы в исследовании будут оцениваться безопасность, переносимость и иммуногенность режима первичной бустерной вакцинации против вируса сезонного гриппа с использованием исследуемой вакцины с плазмидной ДНК в качестве первичной вакцины, а затем через 4 недели трехвалентной инактивированной вакциной против сезонного гриппа (TIV). ) выше по сравнению с одним только сезонным TIV. Равное количество здоровых взрослых в каждой возрастной группе получит ДНК-вакцину в качестве первой инъекции или контрольную инъекцию фосфатно-солевого буфера (PBS) в качестве первой инъекции. Гипотеза состоит в том, что ДНК-вакцина будет безопасна для введения человеку и что схема первичной бустерной вакцинации вызовет ответ с более высоким титром антител, чем только сезонная TIV. Основными задачами являются оценка безопасности и переносимости, а также титра индуцированных антител исследуемой схемы первичной бустерной вакцинации в дозе 4 мг для ДНК-вакцины и 45 мкг ((микро)г) для сезонной вакцины против TIV. Вторичные и исследовательские цели связаны с гуморальными и клеточными иммунными реакциями.
Описание продукта:
Инактивированная вакцина против сезонного гриппа представляет собой трехвалентную субъединичную вирионную вакцину для сезона 2008-2009 гг. Каждая доза состоит из 45 (микро) г гемагглютинина (HA) в 0,5 мл; с рекомендуемым соотношением 15 (микро)г ГК каждого из следующих 3 штаммов: A/Brisbane/59/2007-подобный (H1N1); Подобный A/Brisbane/10/2007 (H3N2), A/Uruguay/716/2007 и B/Florida/4/2006 подобный. Вакцина VRC-FLUDNA047-00-VP была разработана и произведена VRC, NIAID и состоит из 3 плазмид замкнутой ДНК, каждая с промотором CMV/R, который кодирует штаммы 2008-2009 годов белков H1, H3 и B. . Флаконы с ДНК-вакциной будут поставляться с концентрацией 4 мг/мл, каждая доза будет составлять 1 мл. Плацебо для ДНК-вакцины — PBS. Вакцинация будет проводиться внутримышечно (в/м) в дельтовидную мышцу с использованием иглы и шприца для вакцины против сезонного гриппа и безыгольной системы управления инъекциями Biojector (зарегистрированная торговая марка) 2000 (Biojector) для инъекции ДНК-вакцины (или плацебо).
Предметы:
Всего будет зачислено 80 здоровых взрослых; 40 в возрастной группе 18-50 лет и 40 в возрастной группе 51-70 лет.
Учебный план:
В исследовании есть две группы, которые основаны на возрасте. Субъекты в каждой группе будут случайным образом распределены по одному из двух графиков вакцинации. Каждая возрастная группа рандомизирована в соотношении 1:1 либо по схеме бустинга ДНК-прайм-TIV, либо по схеме плацебо-TIV. Субъекты и врачи не будут осведомлены о назначении ДНК-вакцины или плацебо для первой инъекции до тех пор, пока все субъекты не закончат 8-ю неделю исследования. Все субъекты получат вакцину против сезонного гриппа TIV в качестве второй инъекции. Первоначальные зачисления в каждую группу будут происходить не быстрее, чем 4 в первую неделю. Перед завершением регистрации будет сделана пауза в исследовании с рассмотрением Группой по анализу безопасности протокола (PSRT), когда будет по крайней мере 1 неделя последующего наблюдения за безопасностью этой начальной группы из 8 субъектов (по 4 в каждой группе) первых инъекций. Половина испытуемых получит плацебо; таким образом, на момент проведения данного обзора безопасности будет введено 4 инъекции исследуемой ДНК-вакцины. Отчет будет предоставлен Совету по мониторингу данных и безопасности (DSMB), который будет рассматривать исследование дважды в год.
Протокол требует 6 визитов в клинику и 2 контрольных телефонных контактов для всех групп. Это исследование также включает в себя подисследование процесса получения согласия в сотрудничестве с отделом биоэтики Клинического центра NIH.
Группа 1 (18–50 лет), 40 участников, группа 1A: n = 20 и группа 1B: n = 20, получат биожектор ДНК в/м в день 0 и иглу Flulaval (зарегистрированная торговая марка) в/м в день 28 (плюс-минус 7). дней)
Группа 2 (51–70 лет), 40 участников, группа 1A: n = 20 и группа 2B: n = 20, получат биожектор ДНК в/м в день 0 и иглу Flulaval (зарегистрированная торговая марка) в/м в день 28 (плюс-минус 7). дней)
ВСЕГО: 80 предметов; Инъекция в день 0 является слепой, а в день 28 - открытой.
Продолжительность исследования:
Каждый участник пройдет 24 недели клинического наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Субъект должен соответствовать всем следующим критериям:
- от 18 до 70 лет.
- Доступно для клинического наблюдения до 24 недели.
- Способен предоставить удостоверение личности, удовлетворяющее врача-исследователя, завершающего процесс регистрации.
- Заполните AoU до зачисления и озвучьте понимание всех вопросов, на которые были даны неправильные ответы.
- Способны и готовы завершить процесс получения информированного согласия.
- Готовы сдать кровь для хранения образцов, которые будут использоваться для будущих исследований.
- Отсутствие признаков ранее не диагностированных клинически значимых хронических заболеваний.
Физикальное обследование и лабораторные результаты без клинически значимых результатов и индекса массы тела (ИМТ) больше или равно 18,5 и меньше 40 в течение 28 дней до зачисления.
Лабораторные критерии в течение 56 дней до зачисления:
- Гемоглобин выше или равен 11,5 г/дл для женщин; больше или равно 13,5 г/дл для мужчин
- Лейкоциты (WBC) = 3300-12000 клеток/мм(3)
- Дифференциал либо в пределах нормы учреждения, либо сопровождается одобрением врача сайта как дифференциал, который согласуется со статусом здорового добровольца.
- Общее количество лимфоцитов больше или равно 800 клеток/мм(3)
- Тромбоциты = 125 000 - 500 000/мм(3)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) менее чем в 2,5 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН)
- Креатинин сыворотки меньше или равен 1 x ULN (меньше или равен 1,3 мг/дл для женщин; меньше или равен 1,4 мг/дл для мужчин) и расчетная скорость клубочковой фильтрации выше 60.
Отрицательный анализ крови на ВИЧ, одобренный FDA. [Примечание: результаты иммуноферментного анализа на ВИЧ (ИФА) будут задокументированы, но отрицательный результат теста на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) на ВИЧ будет достаточным для скрининга субъектов с положительным результатом ИФА на ВИЧ, который связан с предварительным участием в Исследование вакцины против ВИЧ].
Женские критерии:
- Отрицательный тест на беременность с хорионовым гонадотропином (бета-ХГЧ) (моча или сыворотка) для женщин с предполагаемым репродуктивным потенциалом.
- Субъект женского пола должен соответствовать одному из следующих критериев:
Отсутствие репродуктивного потенциала из-за менопаузы [один год без менструаций] или из-за гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или перевязки маточных труб,
ИЛИ
соглашается вести гетеросексуальную неактивность по крайней мере за 21 день до включения в исследование и в течение 24 недели исследования;
ИЛИ
Соглашается постоянно практиковать контрацепцию по крайней мере за 21 день до включения в исследование и в течение 24 недели исследования одним из следующих методов:
- презервативы, мужские или женские, со спермицидом или без него;
- диафрагма или цервикальный колпачок со спермицидом;
- внутриматочная спираль;
- противозачаточные таблетки, пластырь, имплантат или любой другой метод контрацепции, одобренный FDA;
- партнер мужского пола ранее перенес вазэктомию.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Субъект будет исключен, если применимо одно или несколько из следующих условий.
Специально для женщин:
Кормление грудью или планирование беременности в течение первых 28 недель после включения в исследование.
Субъект получил любое из следующих веществ:
- Системные иммунодепрессанты или цитостатические препараты в течение 12 недель до регистрации. [За исключением бета-агонистов короткого действия у контролируемых астматиков; или короткий курс (длительностью 10 дней или менее или однократная инъекция) кортикостероидов при самокупирующемся состоянии по крайней мере за 2 недели до включения в это исследование не исключает участия в исследовании.]
- Иммунизирован вакциной против гриппа, одобренной FDA для текущего сезона, до зачисления.
- Инфицирование гриппом в течение 6 месяцев до включения в исследование (по оценке клинического анализа самоотчета субъекта о клиническом течении, соответствующем гриппу).
- Продукты крови в течение 112 дней (16 недель) до скрининга на ВИЧ
- Иммуноглобулин в течение 56 дней (8 недель) до скрининга на ВИЧ
- Живые аттенуированные вакцины в течение 28 дней (4 недель) до первоначального введения исследуемой вакцины
- Исследовательские агенты в течение 28 дней (4 недель) до первоначального введения исследуемой вакцины
- Субъединичные или убитые вакцины по медицинским показаниям (например, пневмококковая или противоаллергическая терапия инъекциями антигена) в течение 14 дней (2 недель) после первоначального введения исследуемой вакцины
Текущая противотуберкулезная профилактика или терапия
Субъект имеет в анамнезе любое из следующих клинически значимых состояний:
- Аутоиммунное заболевание или иммунодефицит.
- Противопоказания к вакцинации против текущего сезонного гриппа, одобренной FDA (например, аллергия на яйца).
- Серьезные реакции на вакцины, препятствующие получению исследуемых прививок по определению исследователя.
- Наследственный ангионевротический отек (НАО), приобретенный ангионевротический отек (АОЭ) или идиопатические формы ангионевротического отека.
- Астма, которая является нестабильной или требует неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних двух лет или требует использования пероральных или внутривенных кортикостероидов.
- Сахарный диабет (тип I или II), за исключением гестационного диабета.
- Заболевание щитовидной железы, которое плохо контролируется.
- Идиопатическая крапивница в течение последнего года.
- Артериальная гипертензия, которая плохо контролируется лекарствами или превышает 145/95 при включении в исследование.
- Нарушение свертываемости крови, диагностированное врачом (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушение тромбоцитов, требующие особых мер предосторожности) или выраженные кровоподтеки или трудности с кровотечением при в/м инъекциях или взятии крови.
- Активное или пролеченное злокачественное новообразование, для которого нет разумных гарантий устойчивого излечения, или злокачественное новообразование, которое может повториться в течение периода исследования.
- Судорожное расстройство, отличное от: 1) фебрильных судорог, 2) судорог, вторичных по отношению к отмене алкоголя более 3 лет назад, или 3) судорог, которые не требовали лечения в течение последних 3 лет.
- Аспления, функциональная аспления или любое состояние, приводящее к отсутствию или удалению селезенки.
- Синдром Гийена-Барр.
- Психическое состояние, препятствующее соблюдению протокола; прошлые или настоящие психозы; прошлое или настоящее биполярное расстройство; расстройство, требующее лития; или в течение 5 лет до зачисления, история плана или попытки самоубийства.
Любое медицинское, психиатрическое, социальное состояние, профессиональная причина или другая ответственность, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в протоколе или ограничивает способность добровольца дать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
безопасность (местная и системная реактогенность, лабораторные тесты, НЯ)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Иммуногенность (анализы клеточной и гуморальной иммунной функции)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Ledgerwood JE, Hu Z, Costner P, Yamshchikov G, Enama ME, Plummer S, Hendel CS, Holman L, Larkin B, Gordon I, Bailer RT, Poretz DM, Sarwar U, Kabadi A, Koup R, Mascola JR, Graham BS; VRC 307 and VRC 309 Study Teams. Phase I clinical evaluation of seasonal influenza hemagglutinin (HA) DNA vaccine prime followed by trivalent influenza inactivated vaccine (IIV3) boost. Contemp Clin Trials. 2015 Sep;44:112-118. doi: 10.1016/j.cct.2015.08.006. Epub 2015 Aug 12.
- Beigel JH. Influenza. Crit Care Med. 2008 Sep;36(9):2660-6. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b039.
- Enama ME, Hu Z, Gordon I, Costner P, Ledgerwood JE, Grady C; VRC 306 and 307 Consent Study Teams. Randomization to standard and concise informed consent forms: development of evidence-based consent practices. Contemp Clin Trials. 2012 Sep;33(5):895-902. doi: 10.1016/j.cct.2012.04.005. Epub 2012 Apr 20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 090090
- 09-I-0090
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .