HIV-forebyggende intervensjon for mennesker som lever med HIV/AIDS

Manglende overholdelse av antiretrovirale medisiner kan føre til utvikling av behandlingsresistente genetiske varianter av HIV som deretter kan overføres til seksuelle risikopartnere. Intervensjoner er påtrengende nødvendig for å redusere risikoen for HIV-behandlingsresistens og risikoen for overføring av HIV. Denne applikasjonen foreslår å teste en teoribasert atferdsintervensjon for å samtidig forbedre overholdelse av HIV-behandling og redusere risikoen for HIV-overføring hos mennesker som lever med HIV-AIDS. Basert på atferdsteori, vil den eksperimentelle intervensjonen leveres i en modell med blandet format med fem gruppesesjoner foran og etterfulgt av en individuell veiledningssesjon utført av fellesskapsbaserte gruppetilretteleggere. Intervensjonen vil bli utført ved en AIDS-tjenesteorganisasjon i Atlanta. Menn og kvinner vil bli rekruttert fra en rekke AIDS-tjenester og infeksjonsklinikker. Etter informert samtykke og grunnlinjevurderinger vil deltakerne bli tilfeldig tildelt enten (a) integrert HIV-behandling - risikoreduksjonsintervensjon eller (b) en tidstilpasset seksuell risikoreduksjonsintervensjon, eller (c) en tidsmatchet ikke-kontaminerende sammenligning innblanding. Deltakerne vil bli fulgt i løpet av en 9-måneders observasjonsperiode. Vurderinger vil inkludere målinger av informasjon, motivasjon og atferdsmessige ferdigheter knyttet til overholdelse av HIV-behandling og HIV-overføringsrisiko og risikoreduksjon, medisinering, risikoatferd for seksuell overføring, viral belastning og CD4-celletall. Studien vil teste hypotesen om at en enhetlig, integrert teoribasert HIV-behandling og risikoreduksjonsintervensjon vil forbedre overholdelse av HIV-behandling, redusere risikoatferd for HIV-overføring og forbedre helsen indeksert av viral belastning og CD4-celletall. Studien vil også undersøke påvirkningen av teoretiske konstruksjoner på intervensjonsresultater. Intervensjonen som undersøkes vil være blant de første som samtidig adresserer behandlingsoverholdelse og risikoatferd i en integrert modell avledet fra en enkelt, enhetlig teori om helseatferd. Hvis intervensjonsmodellen viser seg effektiv, vil den være klar for umiddelbar spredning til samfunnstjenester for mennesker som lever med HIV-AIDS.