Utarbeidelse av en kartleggingsprotokoll før kirurgi for primærmotorisk cortex, før en implementering av en stimulering av primærmotorisk cortex for pasienter med deafferentiering av plexus brachial smerter (CCPB)

I sammenheng med mangel på kliniske resultater for kortikal stimulering i behandling av plexus brachialis post-avulsjonssmerter, er en av mulighetene for svikt dårlig kartlegging av området før kirurgi til stimulert av de vanlige metodene (PEM et fMRI). Dette formålet med denne studien er å realisere en presis kartlegging av den primære motoriske cortex post brachial plexus avulsjon.

De viktigste endepunktene er å identifisere og teste påliteligheten til en muskulær markør der den kortikale representasjonen er lokalisert umiddelbart ved siden av det overordnede medlemsområdet. Flere muskler i cephalic, cervical og brystområdet vil bli undersøkt.

Metodene som brukes vil være mono-sjokk transkraniell magnetisk stimulering (mTMS) og funksjonell MR.

Når det gjelder mTMS, vil flere metoder bli testet: beste posisjon i hodebunnen, realisering av utdatakart med ekstrempunktmiddelmetode, med massesentermetode.

Når det gjelder fMRI-studier, vil paradigmene ovenfor bli sjekket: imaginære håndbevegelser, blås opp og ned i magen, øyne som blunker.

Statistiske tester vil bekrefte den beste muskelkandidaten og vil tillate å evaluere påliteligheten til metoden.