Undersøkelse av det serotonerge systemet i multippel systematrofi: en positronemisjonstomografi (PET) studie (SEROTAMS)

Multippel systematrofi (MSA) er en sporadisk nevrodegenerativ lidelse hos voksne knyttet til en dårlig prognose. MSA er klinisk preget av assosiasjonen av ekstrapyramidale, dysautonome, cerebellare og pyramidale symptomer. Histologiske og biologiske studier har reist hypotesen om at, ved siden av den velkjente dopaminmangelen, kan noen av symptomene være relatert til en dysfunksjon i serotonerg nevrotransmisjon. Serotonin er involvert i moduleringen av flere funksjoner svekket ved MSA, som humør, bevegelse eller søvn. Den nylige beskrivelsen av en assosiasjon mellom tap av hjernestammeserotonin-nevroner og plutselig død hos pasienter med MSA forsterket hypotesen om en kritisk rolle som denne nevrotransmitteren spiller i patofysiologien til denne sykdommen. Autoreseptorer kalt 5-HT1a er sterkt involvert i reguleringen av serotonin-nevrotransmisjon. I løpet av de siste årene har flere radioligander muliggjort in vivo PET-kvantifisering av 5-HT1a-reseptorer, slik som 18F-MPPF (4-(2'-metoksyfenyl)-1-[2'-(N-2''-piridinyl)- p-fluorbenzamid]metylpiperazin), ble utviklet. Videre har etterforskerne nylig demonstrert evnen til denne hjernefunksjonelle avbildningsmetoden til å undersøke, hos friske frivillige, de funksjonelle egenskapene til 5-HT1a-autoreseptorer gjennom en evaluering av deres desensibilisering etter en enkelt oral dose fluoksetin.