- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01205893
Koronar sinusreduksjon for behandling av refraktær angina - COSIRA (COSIRA)
22. november 2013 oppdatert av: Neovasc Inc.
Studie for å bekrefte sikkerheten og effektiviteten til reduksjonsmidlet på pasienter med refraktær angina
Hensikten med denne studien er å finne ut om Reducer er sikker og effektiv til å behandle symptomene på refraktær angina hos pasienter som lider av refraktær angina som viser reversibel iskemi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
104
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2020
- ZNA Middelheim Hospital
-
Genk, Belgia, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- Ottawa Heart Institute
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Utrecht, Nederland, 3584
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Bradford, Storbritannia
- Royal Infirmary of Bradford
-
Edinburgh, Storbritannia, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
London, Storbritannia, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
- King College Hospital
-
-
-
-
-
Kristianstad, Sverige, 85
- Central Hospital Kristianstad
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er eldre enn 18 år
- Symptomatisk CAD med kronisk refraktær angina pectoris klassifisert som Canadian Cardiovascular Society grad III eller IV til tross for forsøk på optimal medisinsk behandling i tretti dager før screening
- Pasienten har begrensede behandlingsmuligheter for revaskularisering ved koronar bypass-transplantasjon eller perkutan koronar intervensjon
- Bevis på reversibel iskemi som kan tilskrives venstre koronararteriesystem av Dobutamine Echo
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon større enn 25 %
- Mann eller ikke-gravid kvinne (NB: Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest)
- Pasienten forstår arten av prosedyren og gir skriftlig informert samtykke før påmelding
- Pasienten er villig til å følge spesifisert oppfølgingsevaluering og kan kontaktes på telefon
Ekskluderingskriterier:
- Nylig (innen tre måneder) akutt koronarsyndrom
- Nylig (innen seks måneder) vellykket PCI eller CABG
- Ustabil angina (nylig debut angina, crescendo angina eller hvile angina med EKG-forandringer) i løpet av de tretti dagene før screening
- Dekompensert kongestiv hjertesvikt (CHF) eller sykehusinnleggelse på grunn av CHF i løpet av de tre månedene før screening
- Livstruende rytmeforstyrrelser eller rytmeforstyrrelser som vil kreve plassering av en intern defibrillator og/eller pacemaker
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) som indikert av et forsert ekspirasjonsvolum i løpet av ett sekund som er mindre enn 55 % av den predikerte verdien
- Pasienten kan ikke gjennomgå treningstoleransetest (sykkel) av andre grunner enn refraktær angina
- Alvorlig hjerteklaffsykdom
- Pasient med pacemaker eller defibrillatorelektrode i høyre atrium, høyre ventrikkel eller sinus koronar
- Pasient som har gjennomgått trikuspidalklaffutskifting eller reparasjon
- Kronisk nyresvikt (serumkreatinin >2 mg/dL), inkludert pasienter i kronisk hemodialyse
- Døende pasienter, eller pasienter med komorbiditet som begrenser forventet levealder til mindre enn ett år
- Kontraindikasjon til nødvendige studiemedisiner som ikke kan kontrolleres tilstrekkelig med premedisinering
- Kjent allergi mot rustfritt stål eller nikkel
- Kontraindikasjon for å få utført en MR (NB: Kun pasienter med undergruppe av hjerte-MR)
- Foreløpig registrert i en annen undersøkelsesenhet eller medikamentutprøving som ikke har fullført det primære endepunktet eller som klinisk interfererer med gjeldende endepunkt i studien
- Gjennomsnittlig høyre atrietrykk høyere enn eller lik 15 mmHg
- Pasient med unormal eller unormal CS som vist ved angiogram. Unormalitet definert som:
Unormal CS-anatomi (f.eks. kronglete, avvikende gren, vedvarende venstre SVC) og/eller; CS-diameter på stedet for planlagt reduksjonsimplantasjon mindre enn 9,5 mm eller større enn 13 mm
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Reduser
Implantatreduksjon
|
Implantasjon av reduksjonsmidlet
|
|
Sham-komparator: Styre
Ingen behandling
|
Kontroll - Ingen enhet implantert
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Canadian Cardiovascular Society Angina Score
Tidsramme: 6 måneder
|
En reduksjon på to eller flere Canadian Cardiovascular Society Angina Score-karakterer fra baseline til seks måneders post-prosedyreevaluering i reduksjons- og kontrollgrupper
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk suksess
Tidsramme: 24 timer
|
Vellykket levering og utplassering av Reducer til det tiltenkte stedet som vurdert av etterforskeren
|
24 timer
|
|
Prosedyremessig suksess
Tidsramme: 24 timer
|
Teknisk suksess og fravær av akutt behov for klinisk drevet intervensjon for å håndtere en uønsket eller alvorlig bivirkning før sykehusutskrivning
|
24 timer
|
|
Periprosedural alvorlig bivirkning:
Tidsramme: 30 dager
|
En sammensetning av død, hjerteinfarkt, hjertetamponade, klinisk drevet re-dilatasjon av en mislykket Reducer, livstruende arytmi og respirasjonssvikt gjennom 30 dager etter prosedyren i Reducer-gruppen.
|
30 dager
|
|
Periprosedural alvorlig bivirkning
Tidsramme: 30 dager
|
En sammensetning av død, hjerteinfarkt, hjertetamponade, livstruende arytmi og respirasjonssvikt gjennom 30 dager etter prosedyren i kontrollgruppen.
|
30 dager
|
|
Store uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder
|
En sammensetning av hjertedød, større hjerneslag og hjerteinfarkt i reduksjons- og kontrollgruppene gjennom sykehusutskrivning og seks måneders post-prosedyreevalueringer.
|
6 måneder
|
|
Canadian Cardiovascular Society Angina Score
Tidsramme: 6 måneder
|
En reduksjon i en eller flere Canadian Cardiovascular Society Angina Score-karakterer fra baseline til seks måneders post-prosedyreevaluering i reduksjons- og kontrollgrupper
|
6 måneder
|
|
Dobutamine Echo Wall Motion Score Index
Tidsramme: 6 måneder
|
Veggbevegelsespoengindeks i både reduksjons- og kontrollgruppene ved baseline og seks måneders post-prosedyreevaluering
|
6 måneder
|
|
Seattle Angina Questionnaire Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Seattle angina spørreskjema i reduksjons- og kontrollgruppene ved baseline og seks måneders post-prosedyreevaluering
|
6 måneder
|
|
Testing av treningstoleranse
Tidsramme: 6 måneder
|
Treningstoleransetesting i reduksjons- og kontrollgruppene ved baseline og seks måneders post-prosedyreevaluering
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefan Verheye, MD, ZNA Middelheim Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Jolicoeur EM, Verheye S, Henry TD, Joseph L, Doucet S, White CJ, Edelman E, Banai S. A novel method to interpret early phase trials shows how the narrowing of the coronary sinus concordantly improves symptoms, functional status and quality of life in refractory angina. Heart. 2021 Jan;107(1):41-46. doi: 10.1136/heartjnl-2020-316644. Epub 2020 Jul 21.
- Verheye S, Jolicoeur EM, Behan MW, Pettersson T, Sainsbury P, Hill J, Vrolix M, Agostoni P, Engstrom T, Labinaz M, de Silva R, Schwartz M, Meyten N, Uren NG, Doucet S, Tanguay JF, Lindsay S, Henry TD, White CJ, Edelman ER, Banai S. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):519-27. doi: 10.1056/NEJMoa1402556.
- Jolicoeur EM, Banai S, Henry TD, Schwartz M, Doucet S, White CJ, Edelman E, Verheye S. A phase II, sham-controlled, double-blinded study testing the safety and efficacy of the coronary sinus reducer in patients with refractory angina: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Feb 15;14:46. doi: 10.1186/1745-6215-14-46.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2013
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2013
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. september 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. september 2010
Først lagt ut (Anslag)
21. september 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
25. november 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. november 2013
Sist bekreftet
1. november 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- #REDCLN-178
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .