- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01205893
Koronarsinus-Reduzierer zur Behandlung von refraktärer Angina - COSIRA (COSIRA)
22. November 2013 aktualisiert von: Neovasc Inc.
Studie zur Bestätigung der Sicherheit und Wirksamkeit des Reduzierers bei Patienten mit refraktärer Angina
Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob der Reducer bei der Behandlung der Symptome einer refraktären Angina bei Patienten, die an refraktärer Angina pectoris leiden und eine reversible Ischämie aufweisen, sicher und wirksam ist.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
104
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Antwerpen, Belgien, 2020
- ZNA Middelheim Hospital
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Genk, Belgien, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Copenhagen, Dänemark, DK-2100
- Rigshospitalet
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- Ottawa Heart Institute
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Utrecht, Niederlande, 3584
- UMC Utrecht
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Kristianstad, Schweden, 85
- Central Hospital Kristianstad
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Bradford, Vereinigtes Königreich
- Royal Infirmary of Bradford
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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London, Vereinigtes Königreich, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King College Hospital
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient ist älter als 18 Jahre
- Symptomatische CAD mit chronisch refraktärer Angina pectoris, klassifiziert als Grad III oder IV der Canadian Cardiovascular Society, trotz versuchter optimaler medizinischer Therapie für dreißig Tage vor dem Screening
- Der Patient hat begrenzte Behandlungsoptionen für die Revaskularisierung durch Koronararterien-Bypasstransplantation oder durch perkutane Koronarintervention
- Nachweis einer reversiblen Ischämie, die dem linken Koronararteriensystem durch Dobutamine Echo zuzuordnen ist
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion größer als 25 %
- Männlich oder nicht schwangere Frau (Hinweis: Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest haben)
- Der Patient versteht die Art des Verfahrens und gibt vor der Registrierung eine schriftliche Einverständniserklärung ab
- Der Patient ist bereit, sich an die festgelegte Nachuntersuchung zu halten und kann telefonisch kontaktiert werden
Ausschlusskriterien:
- Aktuelles (innerhalb von drei Monaten) akutes Koronarsyndrom
- Kürzlich (innerhalb von sechs Monaten) erfolgreicher PCI oder CABG
- Instabile Angina (neu aufgetretene Angina, Crescendo-Angina oder Ruhe-Angina mit EKG-Veränderungen) während der 30 Tage vor dem Screening
- Dekompensierte kongestive Herzinsuffizienz (CHF) oder Krankenhausaufenthalt aufgrund von CHF während der drei Monate vor dem Screening
- Lebensbedrohliche Rhythmusstörungen oder Rhythmusstörungen, die die Platzierung eines internen Defibrillators und/oder Schrittmachers erfordern würden
- Schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), angezeigt durch ein erzwungenes Ausatmungsvolumen in einer Sekunde, das weniger als 55 % des vorhergesagten Werts beträgt
- Der Patient kann sich aus anderen Gründen als refraktärer Angina nicht einem Belastungstoleranztest (Fahrradfahren) unterziehen
- Schwere Herzklappenerkrankung
- Patient mit Schrittmacher- oder Defibrillatorelektrode im rechten Vorhof, rechten Ventrikel oder Koronarsinus
- Patient, der sich einem Trikuspidalklappenersatz oder einer Reparatur unterzogen hat
- Chronisches Nierenversagen (Serumkreatinin >2 mg/dl), einschließlich Patienten unter chronischer Hämodialyse
- Moribunde Patienten oder Patienten mit Komorbiditäten, die die Lebenserwartung auf weniger als ein Jahr begrenzen
- Kontraindikation für erforderliche Studienmedikamente, die mit einer Prämedikation nicht ausreichend kontrolliert werden können
- Bekannte Allergie gegen Edelstahl oder Nickel
- Kontraindikation für die Durchführung einer MRT (Hinweis: nur Untergruppe von Patienten mit Herz-MRT)
- Derzeit in ein anderes Prüfgerät oder eine Arzneimittelstudie eingeschrieben, die den primären Endpunkt nicht abgeschlossen hat oder die die aktuellen Studienendpunkte klinisch beeinträchtigt
- Mittlerer rechtsatrialer Druck größer oder gleich 15 mmHg
- Patient mit anormalem oder anormalem CS, wie durch Angiogramm nachgewiesen. Anomalie definiert als:
Abnormale CS-Anatomie (z. B. Schlängelung, abweichender Ast, anhaltender linker SVC) und/oder; CS-Durchmesser an der Stelle der geplanten Reduktionsimplantation kleiner als 9,5 mm oder größer als 13 mm
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Reduzierer
Implantatreduzierer
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Implantation des Reducers
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Schein-Komparator: Kontrolle
Keine Behandlung
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Kontrolle – Kein Gerät implantiert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Canadian Cardiovascular Society Angina Score
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine Abnahme von zwei oder mehr Angina-Score-Graden der Canadian Cardiovascular Society vom Ausgangswert bis zur Bewertung nach sechs Monaten nach dem Eingriff in der Reduzier- und Kontrollgruppe
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: 24 Stunden
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Erfolgreiche Lieferung und Bereitstellung des Reduzierstücks an der vorgesehenen Stelle, wie vom Prüfarzt beurteilt
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24 Stunden
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: 24 Stunden
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Technischer Erfolg und das Fehlen einer akuten Notwendigkeit für eine klinisch bedingte Intervention, um eine unerwünschte oder schwerwiegende unerwünschte Wirkung des Geräts vor der Entlassung aus dem Krankenhaus zu beheben
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24 Stunden
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Periprozedurales schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis:
Zeitfenster: 30 Tage
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Eine Kombination aus Tod, Myokardinfarkt, Herzbeuteltamponade, klinisch bedingter Re-Dilatation eines ausgefallenen Reducers, lebensbedrohlicher Arrhythmie und Atemversagen bis 30 Tage nach dem Eingriff in der Reducer-Gruppe.
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30 Tage
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Periprozedurales schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 30 Tage
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Eine Kombination aus Tod, Myokardinfarkt, Herztamponade, lebensbedrohlicher Arrhythmie und Atemstillstand bis 30 Tage nach dem Eingriff in der Kontrollgruppe.
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30 Tage
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Wichtige unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine Kombination aus Herztod, schwerem Schlaganfall und Myokardinfarkt in den Reduzier- und Kontrollgruppen bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus und sechs Monate nach dem Eingriff.
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6 Monate
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Canadian Cardiovascular Society Angina Score
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine Verringerung um einen oder mehrere Angina-Score-Grade der Canadian Cardiovascular Society vom Ausgangswert bis zur Bewertung nach sechs Monaten nach dem Eingriff in der Reduzier- und Kontrollgruppe
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6 Monate
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Dobutamine Echo Wall Motion Score Index
Zeitfenster: 6 Monate
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Wandbewegungs-Score-Index sowohl in der Reducer- als auch in der Kontrollgruppe zu Studienbeginn und nach sechs Monaten nach dem Eingriff
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6 Monate
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Punktzahl im Seattle-Angina-Fragebogen
Zeitfenster: 6 Monate
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Seattle-Angina-Fragebogen in den Reduzier- und Kontrollgruppen zu Studienbeginn und nach sechs Monaten nach dem Eingriff
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6 Monate
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Belastungstoleranztest
Zeitfenster: 6 Monate
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Belastungstoleranztests in den Reduzier- und Kontrollgruppen zu Studienbeginn und nach sechs Monaten nach dem Eingriff
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Stefan Verheye, MD, ZNA Middelheim Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jolicoeur EM, Verheye S, Henry TD, Joseph L, Doucet S, White CJ, Edelman E, Banai S. A novel method to interpret early phase trials shows how the narrowing of the coronary sinus concordantly improves symptoms, functional status and quality of life in refractory angina. Heart. 2021 Jan;107(1):41-46. doi: 10.1136/heartjnl-2020-316644. Epub 2020 Jul 21.
- Verheye S, Jolicoeur EM, Behan MW, Pettersson T, Sainsbury P, Hill J, Vrolix M, Agostoni P, Engstrom T, Labinaz M, de Silva R, Schwartz M, Meyten N, Uren NG, Doucet S, Tanguay JF, Lindsay S, Henry TD, White CJ, Edelman ER, Banai S. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):519-27. doi: 10.1056/NEJMoa1402556.
- Jolicoeur EM, Banai S, Henry TD, Schwartz M, Doucet S, White CJ, Edelman E, Verheye S. A phase II, sham-controlled, double-blinded study testing the safety and efficacy of the coronary sinus reducer in patients with refractory angina: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Feb 15;14:46. doi: 10.1186/1745-6215-14-46.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. September 2010
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2013
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. November 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
13. September 2010
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
20. September 2010
Zuerst gepostet (Schätzen)
21. September 2010
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
25. November 2013
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
22. November 2013
Zuletzt verifiziert
1. November 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- #REDCLN-178
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