- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01205893
Riduttore del seno coronarico per il trattamento dell'angina refrattaria - COSIRA (COSIRA)
22 novembre 2013 aggiornato da: Neovasc Inc.
Studio per confermare la sicurezza e l'efficacia del riduttore su pazienti con angina refrattaria
Lo scopo di questo studio è determinare se il riduttore è sicuro ed efficace nel trattamento dei sintomi dell'angina refrattaria in pazienti che soffrono di angina refrattaria che dimostrano ischemia reversibile.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
104
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Antwerpen, Belgio, 2020
- ZNA Middelheim Hospital
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Genk, Belgio, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- Ottawa Heart Institute
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Copenhagen, Danimarca, DK-2100
- Rigshospitalet
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Utrecht, Olanda, 3584
- UMC Utrecht
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Bradford, Regno Unito
- Royal Infirmary of Bradford
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Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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London, Regno Unito, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- King College Hospital
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Kristianstad, Svezia, 85
- Central Hospital Kristianstad
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha più di 18 anni
- CAD sintomatica con angina pectoris cronica refrattaria classificata come Canadian Cardiovascular Society di grado III o IV nonostante il tentativo di terapia medica ottimale per trenta giorni prima dello screening
- Il paziente ha opzioni terapeutiche limitate per la rivascolarizzazione mediante bypass coronarico o intervento coronarico percutaneo
- Evidenza di ischemia reversibile attribuibile al sistema arterioso coronarico sinistro mediante Dobutamine Echo
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra superiore al 25%
- Maschio o femmina non gravida (NB: le femmine in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo)
- Il paziente comprende la natura della procedura e fornisce il consenso informato scritto prima dell'arruolamento
- Il paziente è disposto a rispettare la valutazione di follow-up specificata e può essere contattato telefonicamente
Criteri di esclusione:
- Sindrome coronarica acuta recente (entro tre mesi).
- PCI o CABG di successo recente (entro sei mesi).
- Angina instabile (angina di recente insorgenza, angina in crescendo o angina a riposo con alterazioni dell'ECG) durante i trenta giorni precedenti lo screening
- Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) scompensata o ospedalizzazione dovuta a CHF nei tre mesi precedenti lo screening
- Disturbi del ritmo potenzialmente letali o qualsiasi disturbo del ritmo che richiederebbe il posizionamento di un defibrillatore interno e/o pacemaker
- Grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) come indicato da un volume espiratorio forzato in un secondo inferiore al 55% del valore previsto
- Il paziente non può sottoporsi al test di tolleranza all'esercizio (bicicletta) per motivi diversi dall'angina refrattaria
- Grave cardiopatia valvolare
- Paziente con pacemaker o elettrodo defibrillatore nell'atrio destro, nel ventricolo destro o nel seno coronarico
- Paziente sottoposto a sostituzione o riparazione della valvola tricuspide
- Insufficienza renale cronica (creatinina sierica >2 mg/dL), compresi i pazienti in emodialisi cronica
- Pazienti moribondi o pazienti con comorbilità che limitano l'aspettativa di vita a meno di un anno
- Controindicazione ai farmaci in studio richiesti che non possono essere adeguatamente controllati con la premedicazione
- Allergia nota all'acciaio inossidabile o al nichel
- Controindicazione all'esecuzione di una risonanza magnetica (NB: solo pazienti con sottogruppo di risonanza magnetica cardiaca)
- Attualmente arruolato in un altro dispositivo sperimentale o sperimentazione farmacologica che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli attuali endpoint dello studio
- Pressione atriale destra media superiore o uguale a 15 mmHg
- Paziente con CS anomalo o anormale come dimostrato dall'angiogramma. Anomalia definita come:
Anatomia del CS anormale (ad esempio, tortuosità, branca aberrante, SVC sinistro persistente) e/o; Diametro CS nel sito di impianto pianificato del riduttore inferiore a 9,5 mm o superiore a 13 mm
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Riduttore
Riduttore di impianto
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Impianto del riduttore
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Comparatore fittizio: Controllo
Nessun trattamento
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Controllo - Nessun dispositivo impiantato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio dell'angina della Canadian Cardiovascular Society
Lasso di tempo: 6 mesi
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Una diminuzione di due o più gradi del punteggio di angina della Canadian Cardiovascular Society dal basale alla valutazione post-procedurale a sei mesi nei gruppi di riduzione e di controllo
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo tecnico
Lasso di tempo: 24 ore
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Consegna e dispiegamento riusciti del riduttore nel sito previsto come valutato dall'investigatore
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24 ore
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Successo procedurale
Lasso di tempo: 24 ore
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Successo tecnico e assenza di necessità acuta di intervento guidato clinicamente per affrontare un effetto avverso avverso o grave del dispositivo prima della dimissione dall'ospedale
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24 ore
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Evento avverso grave periprocedurale:
Lasso di tempo: 30 giorni
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Un composito di morte, infarto del miocardio, tamponamento cardiaco, ri-dilatazione clinicamente guidata di un riduttore fallito, aritmia pericolosa per la vita e insufficienza respiratoria fino a 30 giorni dopo la procedura nel gruppo Riduttore.
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30 giorni
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Evento avverso grave periprocedurale
Lasso di tempo: 30 giorni
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Un composito di morte, infarto miocardico, tamponamento cardiaco, aritmia pericolosa per la vita e insufficienza respiratoria fino a 30 giorni dopo la procedura nel gruppo di controllo.
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30 giorni
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Principali eventi avversi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Un composito di morte cardiaca, ictus maggiore e infarto del miocardio nei gruppi Riduttore e Controllo fino alla dimissione ospedaliera e alle valutazioni post-procedurali a sei mesi.
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6 mesi
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Punteggio dell'angina della Canadian Cardiovascular Society
Lasso di tempo: 6 mesi
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Una riduzione di uno o più gradi del punteggio di angina della Canadian Cardiovascular Society dal basale alla valutazione post-procedurale a sei mesi nei gruppi di riduzione e di controllo
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6 mesi
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Dobutamine Echo Wall Motion Score Index
Lasso di tempo: 6 mesi
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Indice del punteggio di movimento della parete sia nel gruppo riduttore che in quello di controllo al basale e alla valutazione post-procedurale a sei mesi
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6 mesi
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Punteggio del questionario sull'angina di Seattle
Lasso di tempo: 6 mesi
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Seattle Angina Questionnaire nei gruppi Reducer e Control al basale e sei mesi di valutazione post-procedurale
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6 mesi
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Test di tolleranza all'esercizio
Lasso di tempo: 6 mesi
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Test di tolleranza all'esercizio nei gruppi Riduttore e Controllo al basale e sei mesi di valutazione post-procedurale
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Stefan Verheye, MD, ZNA Middelheim Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Jolicoeur EM, Verheye S, Henry TD, Joseph L, Doucet S, White CJ, Edelman E, Banai S. A novel method to interpret early phase trials shows how the narrowing of the coronary sinus concordantly improves symptoms, functional status and quality of life in refractory angina. Heart. 2021 Jan;107(1):41-46. doi: 10.1136/heartjnl-2020-316644. Epub 2020 Jul 21.
- Verheye S, Jolicoeur EM, Behan MW, Pettersson T, Sainsbury P, Hill J, Vrolix M, Agostoni P, Engstrom T, Labinaz M, de Silva R, Schwartz M, Meyten N, Uren NG, Doucet S, Tanguay JF, Lindsay S, Henry TD, White CJ, Edelman ER, Banai S. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):519-27. doi: 10.1056/NEJMoa1402556.
- Jolicoeur EM, Banai S, Henry TD, Schwartz M, Doucet S, White CJ, Edelman E, Verheye S. A phase II, sham-controlled, double-blinded study testing the safety and efficacy of the coronary sinus reducer in patients with refractory angina: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Feb 15;14:46. doi: 10.1186/1745-6215-14-46.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2010
Completamento primario (Effettivo)
1 ottobre 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 novembre 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
13 settembre 2010
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 settembre 2010
Primo Inserito (Stima)
21 settembre 2010
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
25 novembre 2013
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 novembre 2013
Ultimo verificato
1 novembre 2013
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- #REDCLN-178
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