- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01251861
Bicalutamid med eller uten Akt-hemmer MK2206 i behandling av pasienter med tidligere behandlet prostatakreft
Androgenreseptormodulasjonsfase II, randomisert studie av MK-2206 – Bicalutamid-kombinasjon hos pasienter med stigende PSA med høy risiko for progresjon etter primærterapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å sammenligne de to regimene på andelen pasienter med upåviselig prostataspesifikt antigen (PSA) nivå (< 0,2 ng/ml) etter 44 uker.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å vurdere andelen pasienter med PSA-nedgang >= 85 % ved 44 uker på kombinasjonsterapiarmen sammenlignet med bicalutamid monoterapiarmen.
II. For å vurdere fordelingen av beste PSA-respons i hver studiearm. III. For å vurdere tiden til PSA-progresjon i hver arm av studien. IV. For å vurdere tiden til PSA-nadir i hver arm av studien. V. Å vurdere varigheten av PSA-responsen i hver arm av studien. VI. For å karakterisere PSA-hellingen forstudie, under behandling og utenfor behandling.
VII. For å evaluere sikkerheten og toleransen til MK-2206 (Akt-hemmer MK2206) i denne pasientpopulasjonen.
VIII. For å avgjøre om Gleason-score har noen effekt på PSA-respons på behandling.
IX. For å avgjøre om tidligere hormonbehandling har noen effekt på PSA-responsen på behandlingen.
TERTIÆRE MÅL:
I. Prøver av den primære tumorprøven vil bli hentet for banking og fremtidig analyse av molekylprofilen til primær prostatakreft (PC) vev med vekt på androgenreseptoren (AR) og proteinkinase B (Akt) oppstrøms og nedstrøms signalveier .
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
ARM A: Pasienter gjennomgår observasjon i uke 1-12. Pasientene får deretter bikalutamid* oralt (PO) en gang daglig (QD) i uke 13-44. Pasienter med PSA-reduksjon på >= 50 % kan fortsette på bicalutamid til uke 72 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ARM B: Pasienter får Akt-hemmer MK2206** PO en gang per uke i uke 1-44 og bicalutamid* PO QD i uke 13-44. Pasienter med PSA-nedgang på >= 50 % kan fortsette på MK2206 og bicalutamid til uke 72 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
MERK: *Pasienter kan begynne med bicalutamid i uke 4-11 hvis sykdommen forverres.
MERK: **Pasienter på Akt-hemmer MK2206 med PSA < 0,2 ng/ml innen uke 12 får ikke bicalutamid før PSA stiger til >= 0,2 ng/ml.
Etter avsluttet studieterapi følges pasientene opp hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter hvert år i opptil 10 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- VA Palo Alto Health Care System
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80222
- Western States Cancer Research NCORP
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80210
- AdventHealth Porter
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Swedish Medical Center
-
Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
- Longmont United Hospital
-
Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Parker, Colorado, Forente stater, 80138
- AdventHealth Parker
-
Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Thornton, Colorado, Forente stater, 80229
- North Suburban Medical Center
-
Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
- OSF Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Forente stater, 61520
- Graham Hospital Association
-
Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
- Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- John H Stroger Jr Hospital of Cook County
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Heartland Cancer Research NCORP
-
Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
- Eureka Hospital
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Havana, Illinois, Forente stater, 62644
- Mason District Hospital
-
Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
- Hinsdale Hematology Oncology Associates Incorporated
-
Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
- Mcdonough District Hospital
-
Moline, Illinois, Forente stater, 61265
- Trinity Medical Center
-
Normal, Illinois, Forente stater, 61761
- Carle Cancer Institute Normal
-
Normal, Illinois, Forente stater, 61761
- Carle BroMenn Medical Center
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Ottawa Regional Hospital and Healthcare Center
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61614
- Proctor Hospital
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Illinois Valley Hospital
-
Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
- Perry Memorial Hospital
-
Rockford, Illinois, Forente stater, 61104
- Swedish American Hospital
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- Carle Cancer Center
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Forente stater, 46515
- Elkhart General Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Sidney and Lois Eskenazi Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Richard L. Roudebush Veterans Affairs Medical Center
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46219
- IU Health Central Indiana Cancer Centers-East
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- IU Health Methodist Hospital
-
Kokomo, Indiana, Forente stater, 46904
- Community Howard Regional Health
-
La Porte, Indiana, Forente stater, 46350
- IU Health La Porte Hospital
-
Lafayette, Indiana, Forente stater, 47905
- Horizon Oncology Research LLC
-
Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
- Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
-
Mishawaka, Indiana, Forente stater, 46545
- Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46628
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
South Bend, Indiana, Forente stater, 46617
- South Bend Clinic
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Forente stater, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
- Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51102
- Mercy Medical Center-Sioux City
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
- Saint Luke's Regional Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Easton, Maryland, Forente stater, 21601
- University of Maryland Shore Medical Center at Easton
-
Elkton, Maryland, Forente stater, 21921
- Christiana Care - Union Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Forente stater, 49221
- Bixby Medical Center
-
Adrian, Michigan, Forente stater, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium NCORP
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48532
- Genesys Regional Medical Center-West Flint Campus
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
- Beacon Kalamazoo
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
- Mercy Memorial Hospital
-
Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
-
Minnesota
-
Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
- Mercy Hospital
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
- Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Forente stater, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
-
Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89120
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
- Cooper Hospital University Medical Center
-
East Orange, New Jersey, Forente stater, 07018-1095
- Veterans Adminstration New Jersey Health Care System
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
- Hematology Oncology Associates
-
Las Cruces, New Mexico, Forente stater, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Mount Sinai Union Square
-
-
Ohio
-
Bowling Green, Ohio, Forente stater, 43402
- Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Clyde, Ohio, Forente stater, 43410
- North Coast Cancer Care-Clyde
-
Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
- Mercy Cancer Center-Elyria
-
Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
- Hematology Oncology Center Incorporated
-
Lima, Ohio, Forente stater, 45804
- Lima Memorial Hospital
-
Maumee, Ohio, Forente stater, 43537
- Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
-
Maumee, Ohio, Forente stater, 43537
- Saint Luke's Hospital
-
Norwalk, Ohio, Forente stater, 44857
- Fisher-Titus Medical Center
-
Oregon, Ohio, Forente stater, 43616
- Saint Charles Hospital
-
Oregon, Ohio, Forente stater, 43616
- Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
-
Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
- North Coast Cancer Care
-
Steubenville, Ohio, Forente stater, 43952
- Trinity's Tony Teramana Cancer Center
-
Sylvania, Ohio, Forente stater, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Tiffin, Ohio, Forente stater, 44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43617
- Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
- Mercy Health - Saint Vincent Hospital
-
Wauseon, Ohio, Forente stater, 43567
- Fulton County Health Center
-
-
Pennsylvania
-
Butler, Pennsylvania, Forente stater, 16001
- Butler Memorial Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17109
- UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
-
Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Langhorne, Pennsylvania, Forente stater, 19047
- Saint Mary Medical and Regional Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
- Geisinger Medical Group
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
-
Virginia
-
Fredericksburg, Virginia, Forente stater, 22401
- Fredericksburg Oncology Inc
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
- Bay Area Medical Center
-
New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
-
-
-
-
Cork, Irland
- Cork University Hospital
-
-
Co Dublin
-
Dublin, Co Dublin, Irland, 24
- Tallaght University Hospital
-
Dublin, Co Dublin, Irland, 4
- Saint Vincent's University Hospital
-
Dublin, Co Dublin, Irland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
Dublin, Co Dublin, Irland, 7
- Mater Private Hospital
-
-
Co Galway
-
Galway, Co Galway, Irland
- University College Hospital Galway
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten må ha histologisk bekreftet diagnose av prostatakreft
- Pasienten må ha hatt tidligere behandling med definitiv kirurgi eller strålebehandling eller kryoablasjon
- Pasienten kan ha tidligere bergingsbehandling (kirurgi, stråling eller andre lokale ablative prosedyrer) innen 4 uker før randomisering hvis hensikten var å helbrede; profylaktisk strålebehandling for å forhindre gynekomasti innen 4 uker før randomisering er tillatt
- Pasienten må ikke ha tegn på metastatisk sykdom ved fysisk undersøkelse, computertomografi (CT) abdomen/bekkenet (eller magnetisk resonanstomografi [MRI]), røntgen av thorax (eller CT-thorax) og beinskanning innen 8 uker før randomisering
- Pasienten kan ha hatt tidligere neoadjuvant og/eller adjuvant behandling (kjemoterapi, vaksiner eller eksperimentelle midler) innen 4 uker før randomisering, hvis PSA-stigningen og PSA-doblingstid (PSADT) ble dokumentert etter at testosteronnivået var > 150 ng/dL
- Pasienten kan ikke ha hatt terapi som modulerer testosteronnivåer (som luteiniserende hormon, frigjørende hormonagonister/antagonister og antiandrogener) innen 1 år før randomisering, med mindre det var i neoadjuvant og/eller adjuvant setting; midler som 5-alfa-reduktasehemmere, ketokonazol, abirateron, systemiske steroider eller urtetilskudd som er kjent for å redusere PSA-nivåer, inkludert en hvilken som helst dose megestrolacetat, finasterid (f.eks. Saw Palmetto og PC-SPES, afrikansk pygeumekstrakt, lykopen, alanin, glutamin) syre og glysin, beta-sitosterol, lykopen, brenneslerotekstrakt, quercitin, Belizian Man Vine-ekstrakt, mulra puama-ekstrakt og epimediumekstrakt campesterol, beta-sitosterol, stigmasterol, sitostanol og brassicasterol) er ikke tillatt på noe tidspunkt i perioden som PSA-verdier samles inn
- Pasienten må ha hormonsensitiv prostatakreft, noe som fremgår av et totalt testosteronnivå i serum > 150 ng/dL innen 12 uker før randomisering
Pasienten må ha bevis for biokjemisk svikt etter primærbehandling og påfølgende progresjon
- Biokjemisk svikt erklæres når PSA når en terskelverdi etter primærbehandling og det er forskjellig for radikal prostatektomi eller strålebehandling
- For radikal prostatektomi er terskelen for denne studien PSA >= 0,4 ng/ml
- For strålebehandling er terskelen en PSA-økning på 2 ng/mL over nadir PSA oppnådd etter stråling med eller uten hormonbehandling (2006 Radiation Therapy Oncology Group [RTOG]-American Society for Radiation Oncology [ASTRO] konsensusdefinisjon)
- PSA-progresjon krever en PSA-stigning over terskelen (PSA1) målt på et hvilket som helst tidspunkt siden terskelen ble nådd
- PSADT må være < 12 måneder; krever to påfølgende PSA-stigninger (PSA2 og PSA3) over PSA1; PSA2 og PSA3 må innhentes innen 6 måneder etter studiestart; alle baseline PSAer bør innhentes, fortrinnsvis, på samme referanselaboratorium
PSADT-beregning krever 3 PSA-verdier:
- PSA1 er en hvilken som helst PSA-verdi som er lik eller større enn terskel PSA (0,4 ng/ml for radikal prostatektomi eller 2 ng/ml over nadir for primær strålebehandling) som indikerer biokjemisk tilbakefall
- PSA2 må være høyere enn PSA1, oppnådd minst 2 uker etter PSA1 og innen 6 måneder eller mindre fra randomisering
- PSA3 må være høyere enn PSA2 og oppnådd minst 2 uker etter PSA2
- Baseline PSA må ha nådd minimum 2 ng/ml, men ikke være større enn 50 ng/ml og lik eller høyere enn PSA3; PSA3 kan brukes som baseline PSA hvis oppnådd innen 1 uke etter randomisering
- Pasientens PSA-doblingstid (PSADT) må være mindre enn 12 måneder
- Pasienten må ha ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1
- Granulocytter >= 1500/mm^3
- Blodplateantall >= 100 000/mm^3
- Serumkreatinin innenfor normale institusjonsgrenser eller kreatininclearance >= 50 ml/min for pasienter med kreatininnivåer over institusjonelle normale
- Totalt serumbilirubin =< 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Alkalisk fosfatase (ALP) =< 2,5 x ULN
- Serumglutaminoksaloeddikesyretransaminase (SGOT) (aspartataminotransferase [AST]) og serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) < 2,5 x institusjonell øvre normalgrense
- Humant immunsviktvirus (HIV)-positive pasienter er ekskludert fra denne studien
- Pasienten kan ikke motta samtidig terapeutisk administrering av antikoagulantbehandling; lav dose aspirin =< 325 mg per dag er tillatt
Pasienter med nedsatt hjertefunksjon inkludert ett av følgende vil bli ekskludert fra deltakelse i studien:
- Baseline-korrigert QT-intervall (QTc) > 450 msek (mann) (pasienter med QTc 450-480 msek vil få delta i denne studien hvis de ikke har noen av de andre hjertelidelsene nevnt i denne delen)
- Pasienter med medfødt lang QT-syndrom
- Historie med vedvarende ventrikkeltakykardi
- Enhver historie med ventrikkelflimmer eller torsades de pointes
- Samtidig bruk av legemidler med risiko for å forårsake torsades de pointes
- Bradykardi definert som hjertefrekvens < 50 slag per minutt; Pasienter med pacemaker og hjertefrekvens >= 50 slag per minutt er kvalifisert
- Hjerteinfarkt eller ustabil angina innen 6 måneder etter studiestart
- Kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association klasse III eller IV)
- Høyre grenblokk og venstre fremre hemiblokk (bifascikulær blokk)
- Pasienten må ikke ha gastrointestinal (GI) sykdom som resulterer i manglende evne til å ta orale medisiner, malabsorpsjonssyndrom, behov for intravenøs (IV) næring, tidligere kirurgiske prosedyrer som påvirker absorpsjonen, ukontrollert inflammatorisk GI-sykdom (f.eks. Crohns, ulcerøs kolitt)
- Pasienten mottar kanskje ikke andre undersøkelsesmidler eller mottar samtidig kreftbehandling (kjemoterapi, immunterapi, strålebehandling, kreftkirurgi eller eksperimentelle medisiner) på tidspunktet for randomisering
- Pasienten har kanskje ikke en historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som MK-2206 eller bicalutamid
- Pasienten må ikke ha noen ukontrollert sammenfallende sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
- Pasienter med diabetes eller med risiko for hyperglykemi MÅ ikke ekskluderes fra studier med MK-2206, men hyperglykemien bør kontrolleres godt før pasienten går inn i studien
- Pasienter som får medisiner eller stoffer som hemmer eller induserer cytokrom P450, familie 3, underfamilie A, polypeptid 4 (CYP3A4) er ikke kvalifiserte
Pasienten må IKKE ha tidligere eller samtidig malignitet; unntak er gjort for pasienter som oppfyller noen av følgende betingelser:
- Basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden ELLER
- Tidligere malignitet har blitt adekvat behandlet og pasienten har vært kontinuerlig sykdomsfri i >= 2 år
- Pasienten må godta å bruke barriereprevensjon under og i 3 måneder etter avsluttet studiebehandling; hvis pasienten impregnerer en kvinne under behandling eller innen 3 måneder etter avsluttet behandling, bør han informere sin behandlende lege umiddelbart
- Pasienter må slutte å bruke enzyminduserende antiepileptika (EIAEDs) >= 14 dager før studieregistrering; etterforskeren kan foreskrive ikke-EIAEDs; Pasienter som må begynne EIAED-behandling mens de er på studiet vil få lov til å forbli
- Pasienter må ikke ta cytokrom P450 enzyminduserende antiepileptika (fenytoin, karbamazepin eller fenobarbital), johannesurt, ketokonazol, deksametason, de dysrytmiske legemidlene (terfenadin, kinidin, prokainamid, sotalopriamid, sotalopriamid, sotalol, prodilbu, beamid), , risperidon, rifampin, grapefrukt eller grapefruktjuice innen to uker etter randomisering og i løpet av behandlingen
- Pasienter kan ha mottatt målrettede midler (angiogenese-hemmere, epidermal vekstfaktorreseptor [EGFR]-hemmere, pattedyrmål for rapamycin [mTOR]-hemmere, fosfatidylinositol 3 kinase [PI3K]-hemmere, etc.), men pasienter må ha avbrutt behandlingen med målmidlet. (s) minst 4 uker før påmelding; hvis pasienten stoppet målrettet(e) stoff(er) på grunn av uløst eller vedvarende grad 3 eller 4 toksisitet, kan pasienten ikke meldes inn i studien uavhengig av hvor lang tid det har gått siden seponering av behandling med målrettet(e) midler.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A (observasjon og bicalutamid)
Pasientene gjennomgår observasjon i uke 1-12.
Pasienter får deretter bikalutamid PO QD i uke 13-44.
Pasienter med PSA-reduksjon på >= 50 % kan fortsette på bicalutamid til uke 72 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gjennomgå klinisk observasjon
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm B (Akt-hemmer MK2206 og bicalutamid)
Pasienter får Akt-hemmer MK2206 PO en gang per uke i uke 1-44 og bicalutamid PO QD i uke 13-44.
Pasienter med PSA-nedgang på >= 50 % kan fortsette på Akt-hemmer MK2206 og bicalutamid til uke 72 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gitt PO
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen pasienter med uoppdagbart PSA-nivå (< 0,2 ng/ml) ved 44 uker
Tidsramme: 44 uker
|
Andelen pasienter med upåviselig PSA-nivå (< 0,2 ng/ml) etter 44 uker, definert som antall pasienter med upåviselig PSA-nivå ved 44 uker delt på antall randomiserte pasienter.
|
44 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med PSA-nedgang > 85 % ved 44 uker
Tidsramme: 44 uker
|
Andel pasienter med PSA-nedgang > 85 % ved 44 uker fra baseline, definert som antall pasienter med PSA-nedgang > 85 % ved 44 uker fra baseline delt på antall randomiserte pasienter.
|
44 uker
|
|
Andel pasienter med PSA-respons
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
PSA komplett respons (CR) er definert som en PSA <0,2 ng/ml bekreftet på to påfølgende tilleggsbestemmelser tatt med minst 4 ukers mellomrom.
PSA partiell respons (PR) er definert som en reduksjon i PSA ≥ 50 % fra baseline uten tegn på progresjon (bekreftet på to påfølgende tilleggsbestemmelser tatt med minst 4 ukers mellomrom).
Enten CR eller PR betraktes som et PSA-svar.
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
Tid for PSA-progresjon
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Tid til PSA-progresjon ble definert som tiden fra randomisering til PSA-progresjon eller dato for siste sykdomsvurdering som viste progresjonsfri. Utvikling av klinisk progresjon betraktes også som en hendelse.
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
Tid for PSA Nadir
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Tid til PSA-nadir ble definert som tiden fra randomisering til datoen PSA-nadir, den laveste PSA-verdien oppnådd etter randomisering, ble dokumentert.
Denne analysen ble utført blant pasienter hvis PSA-nivå sank etter randomisering sammenlignet med baseline.
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
Varighet av PSA-respons
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Varighet av PSA-respons ble definert som tiden fra datoen PSA-kriteriene ble oppfylt for fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR), avhengig av hvilken status som ble registrert først, til datoen for PSA-progresjon.
Pasienter uten dokumentert PSA-progresjon ble sensurert på datoen for siste sykdomsvurdering.
Varigheten av PSA-responsen analyseres blant respondere (PSA CR eller PR).
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
PSA-helling før randomisering
Tidsramme: Grunnlinje (pre-randomisering)
|
PSA-hellinger ble vurdert av flere PSA-verdier før randomisering.
Lineær regresjon ble brukt til å beregne PSA-helling ved bruk av naturlige log-transformerte PSA-verdier på tidspunktet for PSA-målinger for hver pasient.
|
Grunnlinje (pre-randomisering)
|
|
PSA-helling etter randomisering og før start av Bicalutamid
Tidsramme: Etter randomisering og før oppstart av bicalutamid
|
PSA-hellinger ble vurdert av flere PSA-verdier fra randomisering til start av bicalutamidbehandling.
Lineær regresjon ble brukt til å beregne PSA-helling ved bruk av naturlige log-transformerte PSA-verdier på tidspunktet for PSA-målinger for hver pasient.
|
Etter randomisering og før oppstart av bicalutamid
|
|
PSA-helling etter oppstart av Bicalutamid-behandling
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
PSA-hellinger ble vurdert av flere PSA-verdier etter oppstart av bicalutamidbehandling.
Lineær regresjon ble brukt til å beregne PSA-helling ved bruk av naturlige log-transformerte PSA-verdier på tidspunktet for PSA-målinger for hver pasient.
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
Sammenhengen mellom Gleason Score og PSA-respons
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Sammenhengen mellom PSA-respons (responder vs non-responder) og Gleason-score (<7, 7 vs. >7) ble evaluert ved logistisk regresjon med justering for behandlingstildeling. Basert på biopsiprøven tildeles en Gleason-grad til det mest dominerende mønsteret i biopsien, og en andre Gleason-grad tildeles det nest mest dominerende mønsteret. De to karakterene vil deretter legges sammen for å bestemme Gleason-poengsummen. Gleason-score varierer fra 2-10. Jo høyere Gleason-score, jo mer aggressiv er kreften sannsynligvis. |
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
|
Sammenhengen mellom tidligere hormonbehandling og PSA-respons
Tidsramme: Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Sammenhengen mellom PSA-respons (responder vs non-responder) og tidligere hormonbehandling (ja vs. nei) ble evaluert ved logistisk regresjon med justering for behandlingstildeling.
|
Vurderes hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig opptil 10 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prøver av primærtumorprøven vil bli hentet for bank- og fremtidsanalyse av den molekylære profilen til det primære PC-vevet med vekt på AR og Akt oppstrøms og nedstrøms signalveier.
Tidsramme: Grunnlinje
|
Bioprøvebank for fremtidig analyse; ingen data skal rapporteres
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna C Ferrari, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Health Services Administration
- Undersøkelsesteknikker
- Metoder
- Kvalitet på helsehjelpen
- Resultatvurdering, helsehjelp
- Resultat og prosessvurdering, helsehjelp
- Observasjon
- Vakelig venting
- bicalutamide
- MK 2206
Andre studie-ID-numre
- NCI-2011-02648 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U10CA021115 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- ECOG-E2809
- CDR0000689613
- 11-00834
- E2809 (Annen identifikator: CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .