Fellesskapsspredning av en evidensbasert kolorektal kreft (CRC) screeningintervensjon

Filippinske amerikanere har lavere forekomst av kolorektal kreft (CRC) screening, senere stadium av diagnose og dårligere overlevelse i forhold til andre rase/etniske grupper. For å adressere denne forskjellen utviklet etterforskerne en multi-komponent intervensjon for å øke CRC-screening og har bestemt dens effektivitet i en randomisert studie (Maxwell, et. al., 2010). Denne studien tar sikte på å finne ut hvordan en intervensjon for å øke CRC-screening best kan integreres i de kulturelle normene og eksisterende strukturene til kirker og samfunnsbaserte organisasjoner (CBOs) med overveiende filippinsk amerikansk medlemskap for å sikre bred spredning til de som trenger screening.

Etterforskerne vil gi våre partner-CBOer ressurser og teknisk assistanse, inkludert opplæring av frivillige i samfunnet som helserådgivere, for å gjøre dem i stand til å fremme CRC-screening til sine velgere. Ved å bruke et vitenskapelig strengt forskningsdesign vil etterforskerne sammenligne to formidlingsstrategier: Grunnleggende formidling som består av en enkelt kick-off-arrangement der helserådgivere i samfunnet vil motta trykt materiale og FOBT-sett for distribusjon og opplæring om hvordan man gjennomfører pedagogiske smågrupper økter; og Organisatorisk formidling rettet mot å integrere CRC-screeningspredning i organisatoriske praksiser og prosesser som kan opprettholdes etter slutten av studien. Studien vil bli implementert i 20 CBOer og vil trene 100 samfunnshelserådgivere (CHAs). Effekten av de to formidlingsstrategiene vil bli omfattende vurdert ved å samle inn data på CBO-nivå, fra CHA-ene og fra 1000 filippinske amerikanske deltakere. Etterforskerne vil sammenligne andelen filippinsk-amerikanske deltakere som oppnår CRC-screening etter formidlingsstrategi, men etterforskerne vil også vurdere hvor mange som nås, om intervensjonen gjennomføres som planlagt, hvordan CBO-er støtter screeningarbeidet ved deres vanlige aktiviteter, og om CBO-er og CHA-er opprettholder sin innsats i løpet av de 4 årene studien varer.

Etterforskerne antar at CBO-er kan implementere evidensbaserte strategier for å fremme CRC-screening og CHA-er i den organisatoriske formidlingsarmen vil nå flere deltakere og flere screenede deltakere enn CHA-er i den grunnleggende formidlingsarmen; og organisasjoner i den organisatoriske formidlingsarmen vil ta i bruk flere CRC-screeningsaktiviteter og opprettholde disse bedre enn organisasjoner i den grunnleggende formidlingsarmen.