Fællesskabsformidling af en evidensbaseret kolorektal cancer (CRC) screeningsintervention

Filippinske amerikanere har lavere rater af kolorektal cancer (CRC) screening, senere diagnosestadie og dårligere overlevelse i forhold til andre race/etniske grupper. For at imødegå denne forskel udviklede efterforskerne en multikomponent-intervention for at øge CRC-screening og har bestemt dens effektivitet i et randomiseret forsøg (Maxwell, et. al., 2010). Denne undersøgelse har til formål at bestemme, hvordan en intervention til at øge CRC-screening bedst kan integreres i de kulturelle normer og eksisterende strukturer i kirker og samfundsbaserede organisationer (CBO'er) med overvejende filippinsk-amerikansk medlemskab for at sikre bred formidling til dem, der har behov for screening.

Efterforskerne vil give vores partner-CBO'er ressourcer og teknisk assistance, herunder træning af frivillige i lokalsamfundet som sundhedsrådgivere, for at sætte dem i stand til at fremme CRC-screening til deres vælgere. Ved at bruge et videnskabeligt stringent forskningsdesign vil efterforskerne sammenligne to formidlingsstrategier: Grundlæggende formidling, som består af en enkelt kick-off-begivenhed, hvor sundhedsrådgivere i lokalsamfundet vil modtage trykte materialer og FOBT-sæt til distribution og træning i, hvordan man udfører undervisning i små grupper sessioner; og Organisatorisk formidling rettet mod at integrere formidling af CRC-screening i organisatoriske praksisser og processer, der kan opretholdes efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Undersøgelsen vil blive implementeret i 20 CBO'er og vil uddanne 100 community health advisors (CHA'er). Effekten af ​​de to formidlingsstrategier vil blive grundigt vurderet ved at indsamle data på CBO-niveau, fra CHA'erne og fra 1000 filippinske amerikanske deltagere. Efterforskerne vil sammenligne andelen af ​​filippinsk amerikanske deltagere, der opnår CRC-screening efter formidlingsstrategi, men efterforskerne vil også vurdere, hvor mange der nås, om interventionen implementeres som planlagt, hvordan CBO'er understøtter screeningsindsatsen ved deres almindelige aktiviteter, og hvis CBO'er og CHA'er fastholder deres indsats over de 4 år, undersøgelsen varer.

Efterforskerne antager, at CBO'er kan implementere evidensbaserede strategier til at fremme CRC-screening, og CHA'er i den organisatoriske formidlingsarm vil nå flere deltagere og flere screenede deltagere end CHA'er i den grundlæggende formidlingsarm; og organisationer i den organisatoriske formidlingsarm vil vedtage flere CRC-screeningsaktiviteter og vedligeholde disse bedre end organisationer i den grundlæggende formidlingsarm.