Community-Verbreitung einer evidenzbasierten Darmkrebs-Screening-Intervention (CRC).

Philippinische Amerikaner haben im Vergleich zu anderen Rassen/ethnischen Gruppen eine geringere Rate an Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen (CRC), ein späteres Diagnosestadium und eine schlechtere Überlebensrate. Um diese Ungleichheit zu beseitigen, entwickelten die Forscher eine mehrkomponentige Intervention zur Verbesserung des CRC-Screenings und ermittelten deren Wirksamkeit in einer randomisierten Studie (Maxwell et. al., 2010). Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, wie eine Intervention zur Verbesserung des CRC-Screenings am besten in die kulturellen Normen und bestehenden Strukturen von Kirchen und Community Based Organizations (CBOs) mit überwiegend philippinisch-amerikanischen Mitgliedern integriert werden kann, um eine breite Verbreitung bei denjenigen zu gewährleisten, die ein Screening benötigen.

Die Ermittler werden unseren Partner-CBOs Ressourcen und technische Hilfe zur Verfügung stellen, einschließlich der Ausbildung von Freiwilligen aus der Gemeinde zu Gesundheitsberatern, um es ihnen zu ermöglichen, das CRC-Screening bei ihren Wählern bekannt zu machen. Mithilfe eines wissenschaftlich fundierten Forschungsdesigns werden die Forscher zwei Verbreitungsstrategien vergleichen: Grundlegende Verbreitung, die aus einer einzigen Auftaktveranstaltung besteht, bei der kommunale Gesundheitsberater Druckmaterialien und FOBT-Kits zur Verteilung und Schulung erhalten, wie man pädagogische Kleingruppen durchführt Sitzungen; und organisatorische Verbreitung mit dem Ziel, die Verbreitung des CRC-Screenings in organisatorische Praktiken und Prozesse zu integrieren, die nach Abschluss der Studie aufrechterhalten werden können. Die Studie wird in 20 CBOs durchgeführt und 100 Community Health Advisors (CHAs) schulen. Die Auswirkungen der beiden Verbreitungsstrategien werden umfassend bewertet, indem Daten auf CBO-Ebene, von den CHAs und von 1000 philippinischen amerikanischen Teilnehmern gesammelt werden. Die Ermittler werden den Anteil der philippinisch-amerikanischen Teilnehmer, die ein CRC-Screening erhalten, anhand einer Verbreitungsstrategie vergleichen, aber die Ermittler werden auch beurteilen, wie viele erreicht werden, ob die Intervention wie geplant umgesetzt wird, wie CBOs die Screening-Bemühungen bei ihren regulären Aktivitäten unterstützen und ob CBOs und CHAs setzen ihre Bemühungen über die vier Jahre der Studie fort.

Die Forscher gehen davon aus, dass CBOs evidenzbasierte Strategien zur Förderung des CRC-Screenings umsetzen können, und CHAs im organisatorischen Verbreitungsarm werden mehr Teilnehmer und mehr überprüfte Teilnehmer erreichen als CHAs im Basisverbreitungsarm; und Organisationen in der Organisationsverbreitungsabteilung werden mehr CRC-Screening-Aktivitäten durchführen und diese besser aufrechterhalten als Organisationen in der Basisverbreitungsabteilung.