- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01388504
Nitritt ved akutt hjerteinfarkt (NIAMI)
Reduserer administrasjon av natriumnitritt iskemi-reperfusjonsskade hos pasienter med akutt ST-segmentheving hjerteinfarkt?
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er anslått å være 125 000 akutte hjerteinfarkter (hjerteinfarkt) i Storbritannia hvert år. Selv om det er gjort betydelige fremskritt med å redusere infarktstørrelsen ved umiddelbar åpning av den infarktrelaterte arterien (med trombolytisk terapi eller perkutan koronar intervensjon (PCI)), vil effektiv terapi for ytterligere å redusere infarktstørrelsen redusere risikoen for at pasienten senere utvikler seg. hjertefeil.
Det er et økende antall bevis fra studier på dyr på at bruk av nitritter kan bidra til å redusere infarktstørrelsen, selv om dette ikke er testet på mennesker.
I denne fase 2/3-studien foreslår etterforskerne å undersøke effekten av natriumnitritt-injeksjon på infarktstørrelsen. Kvalifiserte pasienter vil være menn på 18 år og over og kvinner på 55 år og over, som viser seg innen 12 timer etter begynnelsen av brystsmerter, som er egnet for behandling med perkutan koronar intervensjon. De som gir muntlig samtykke til å delta vil motta en 2,5-5 minutters injeksjon av natriumnitritt (eller placebo) rett før den blokkerte arterien åpnes med perkutan koronar intervensjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aberdeen, Storbritannia, AB25 2ZD
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Brighton, Storbritannia
- Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust
-
London, Storbritannia, SW17 0QT
- St George's Healthcare NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Menn i alderen ≥18 år, kvinner i alderen ≥55 år og kvinner <55 år som er sterilisert, eller har gjennomgått hysterektomi eller har effektiv prevensjon og dermed der det ikke er mulighet for at de er gravide; som viser seg innen 12 timer etter begynnelsen av brystsmerter som har ST-segmenthøyde på mer enn 1 mm løft i lemavledninger eller 2 mm stigning i to sammenhengende brystavledninger eller ny venstre grenblokk (LBBB) og for hvem den kliniske beslutningen er tatt behandling med primær PCI vil være kvalifisert for påmelding. Okklusjon av den skyldige relaterte arterien (TIMI grad 0 eller TIMI grad 1) vil også være nødvendig for inkludering. Kvalifiserte pasienter vil være av nordeuropeisk avstamning.
Eksklusjonskriterier
- Historisk eller EKG-bevis på tidligere hjerteinfarkt
- Pasienter med tidligere koronar bypasstransplantasjon (CABG)
- Tidligere revaskulariseringsprosedyre der denne prosedyren (PCI) ble utført i samme territorium som det nåværende infarktet
- Kjent eller mistenkt graviditet
- Kontraindikasjoner til MR
- Pasienter med hjertestans eller kardiogent sjokk
- Pasienter med venstre hovedkoronar okklusjon
- Pasienter med kjent moderat til alvorlig nyresvikt (estimert GFR < 30 ml/min), eller leversvikt
- Pasienter med tidligere trombolyse for denne hendelsen
- Pasienter med en slik venstre hovedsykdom som etter PCI av sin skyldige lesjon (skyldige lesjoner kan være lokalisert i LAD eller LCx eller RCA) vil sannsynligvis kreve CABG innen tidsløpet av studieperioden (6 måneder).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: natriumnitritt
|
steril løsning som inneholder lavdose natriumnitritt oppløst i 5 ml vann injisert intravenøst over en periode på 2½ - 5 minutter rett før åpning av den infarktrelaterte arterien ved bruk av perkutan koronar intervensjon
|
Placebo komparator: placebo
steril løsning som inneholder 0,9 % w/v natriumklorid i 5 ml vann injisert intravenøst over en periode på 2½ - 5 minutter
|
steril oppløsning som inneholder 0,9 % w/v natriumklorid i 5 ml vann injisert intravenøst over en periode på 2½ - 5 minutter rett før perkutan koronar intervensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Infarktstørrelse korrigert for risikoområde (ved bruk av ESA)
Tidsramme: 6-8 dager etter injeksjon
|
6-8 dager etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon og sluttsystolisk volumindeks
Tidsramme: 6-8 dager og 6 måneder etter injeksjon
|
6-8 dager og 6 måneder etter injeksjon
|
Plasma kreatinkinase
Tidsramme: 72 timer etter injeksjon
|
72 timer etter injeksjon
|
Troponin I
Tidsramme: 72 timer etter injeksjon
|
72 timer etter injeksjon
|
Infarktstørrelse korrigert for risikoområde
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Infarktstørrelse korrigert for risikoområde (ved hjelp av T2)
Tidsramme: 6-8 dager
|
6-8 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Michael Frenneaux, MD, FRCP, University of Aberdeen
- Hovedetterforsker: Juan Carlos Kaski, MD, FRCP, St George's Healthcare NHS Trust
- Hovedetterforsker: David HildickSmith, MD, FRCP, Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 3/030/10
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt ST Elevation Myokardinfarkt
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
Capital Medical UniversityFullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
VesalioRekrutteringSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Sveits
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
-
University of Southern CaliforniaAktiv, ikke rekrutterendeNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Akutt koronarsyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Ustabil angina (UA)Forente stater
-
MallinckrodtTilbaketrukketST-Segment Elevation Myocardial Infraction
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvsluttetST Elevatation Myocardial Infarction (STEMI)Frankrike
-
Inha University HospitalFullførtST Segment Elevation Hjerteinfarkt | Ikke-ST Segment Elevation MyokardinfarktKorea, Republikken
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaUkjentHjerteinfarkt, akutt | ST Segment Elevation Hjerteinfarkt | Myokardinfarkt uten ST-elevasjon (nSTEMI)Italia
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeST Elevation Hjerteinfarkt | Ikke ST Elevation HjerteinfarktCanada
Kliniske studier på natriumnitritt
-
Beijing Tiantan HospitalHar ikke rekruttert ennåØdem hjerne
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)Rekruttering
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtForhøyet kolesterol | Homozygot familiær hyperkolesterolemi | Heterozygot familiær hyperkolesterolemi | ASCVDForente stater, Canada, Tsjekkia, Danmark, Tyskland, Ungarn, Nederland, Polen, Sør-Afrika, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
AstraZenecaFullførtEn studie for å undersøke sikkerheten og effekten av ZS hos pasienter med hyperkalemi (HARMONIZE GL)HyperkalemiKorea, Republikken, Taiwan, Den russiske føderasjonen, Japan
-
Beijing Chao Yang HospitalRekrutteringSubkliniske hypotyreoseKina
-
Retina Institute of HawaiiEyetech PharmaceuticalsTilgjengeligDiabetisk makulært ødemForente stater
-
Retina Institute of HawaiiFullført
-
Eli Lilly and CompanyRekrutteringForhøyet Lp(a) | Aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD)Taiwan, Forente stater, Spania, Argentina, Kina, Italia, Australia, Frankrike, Canada, Japan, Belgia, Danmark, Tyskland, Ungarn, Israel, Østerrike, Korea, Republikken, Brasil, Mexico, Nederland, Romania, Storbritannia, Hellas, Tsjekkia, I... og mer
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkalemiKina, Tyskland, Forente stater, Ukraina, Spania, Japan, Storbritannia, Canada, Polen, Romania, Den russiske føderasjonen, Brasil