Sammenligning av rotasjonsangiografi/elektroanatomisk kartleggingsfusjon versus CT/elektroanatomisk kartleggingsfusjon for å veilede AF-ablasjon (3DATGvsCT)

Rotasjonsangiografi (eller tredimensjonal arteriografi eller "3DATG") er et nytt verktøy som brukes til å veilede atrieflimmer (AF) ablasjon. Den nåværende tilnærmingen til bildediagnostikk for AF-ablasjon innebærer å skaffe et computertomografi (CT) angiogram av atriumet før prosedyren og kombinere det med et elektroanatomisk kart, en prosess som kalles sammenslåing eller overlegg. Etterforskerne foreslår å undersøke kvaliteten på 3DATG som erstatning for CT for å få et venstre atrieangiogram (for å veilede AF-ablasjon).

Alle avbildningsmodaliteter som skal evalueres i denne studien brukes for tiden i klinisk praksis. De er ikke eksperimentelle metoder. Målet er å sammenligne to modaliteter som aldri har vært direkte sammenlignet før. CT-angiografien bruker en standard CT-skanner og intravenøst ​​injisert kontrastmiddel for å visualisere venstre atrium. Mens 3DATG er en metode som oppnår lignende resultater som en CT-skanner, er forskjellen at 3DATG-bildene hentes ved å rotere røntgenkilden rundt pasienten på en C-arm i stedet for en dedikert CT-skanner.

60 deltakere vil bli samtykket og randomisert til enten pre-prosedyre CT eller intra-prosedyre 3DATG. Planlagte deltakere vil gjennomgå sedasjon og kateterinstrumentering etter behov. CT-anatomidata vil deretter bli slått sammen med den direkte røntgenstrålen via EP Navigator-systemet på standard måte, eller pasienten vil bli forberedt for passende 3DATG-anatomidatainnsamling og slått sammen med EP Navigator-systemet. EP Navigator-systemet vil deretter bli brukt til å sende enten data til NavX eller CARTO for å lage det tiltenkte elektroanatomiske kartet.

Ved å bruke det CT- eller 3DATG-ervervede elektroanatomiske kartet, vil ablasjonsprosedyren bli utført på samme måte som den lokale praksisen og standarden for omsorg for enhver pasient som ikke deltar i studien.

Ablasjonsprosedyren og stedene for ablasjonslesjoner vil merkes på den overlagte 3D-anatomien på samme måte som tidligere publisert, og alle deltakere vil bli fulgt rutinemessig ved en 1-måneders og 3-måneders oppfølging.