Sammenligning af rotationsangiografi/elektroanatomisk kortlægningsfusion versus CT/elektroanatomisk kortlægningsfusion for at guide AF-ablation (3DATGvsCT)

Rotationsangiografi (eller tredimensionel arteriografi eller "3DATG") er et nyt værktøj, der bruges til at guide atrieflimren (AF) ablation. Den nuværende tilgang til billeddannelse til AF-ablation involverer at få et computertomografi (CT) angiogram af atrium-præ-proceduren og kombinere det med et elektroanatomisk kort, en proces kaldet sammensmeltning eller overlejring. Efterforskerne foreslår at undersøge kvaliteten af ​​3DATG som erstatning for CT ved opnåelse af et venstre atrielt angiogram (til at vejlede AF-ablation).

Alle billeddannelsesmodaliteter, der skal evalueres i denne undersøgelse, bruges i øjeblikket i klinisk praksis. De er ikke eksperimentelle metoder. Målet er at sammenligne to modaliteter, der aldrig er blevet direkte sammenlignet før. CT-angiografien bruger en standard CT-scanner og intravenøst ​​injiceret kontrastmiddel til at visualisere venstre atrium. Mens 3DATG er en metode, der opnår lignende resultater som en CT-scanner, er forskellen, at 3DATG-billederne optages ved at rotere røntgenkilden rundt om patienten på en C-arm i stedet for en dedikeret CT-scanner.

60 deltagere vil blive godkendt og randomiseret til enten præ-procedure CT eller intra-procedure 3DATG. Planlagte deltagere vil gennemgå sedation og kateterinstrumentering efter behov. CT-anatomidata vil derefter blive flettet sammen med den levende røntgenstråle via EP Navigator-systemet på standardmåde, eller patienten vil blive forberedt til passende 3DATG-anatomidataopsamling og flettet sammen med EP Navigator-systemet. EP Navigator-systemet vil derefter blive brugt til at sende enten data til NavX eller CARTO for at skabe det tilsigtede elektro-anatomiske kort.

Ved at bruge det CT eller 3DATG erhvervede elektroanatomiske kort, vil ablationsproceduren blive udført på samme måde som den lokale praksis og standard for pleje for enhver patient, der ikke deltager i undersøgelsen.

Ablationsproceduren og stederne for ablationslæsioner vil blive mærket på den 3D-overlejrede anatomi på samme måde som tidligere offentliggjort, og alle deltagere vil blive fulgt rutinemæssigt ved en 1-måneders og 3-måneders opfølgning.