回転血管造影/電気解剖学的マッピング融合と CT/電気解剖学的マッピング融合の比較 AF アブレーションをガイドする (3DATGvsCT)

回転血管造影 (または三次元動脈造影または「3DATG」) は、心房細動 (AF) アブレーションをガイドするために使用される新しいツールです。 AF アブレーションのイメージングに対する現在のアプローチでは、心房前処置のコンピューター断層撮影 (CT) 血管造影図を取得し、それを電気解剖学的マップと組み合わせます。これは、マージまたはオーバーレイと呼ばれるプロセスです。 研究者は、左心房血管造影図を取得する際に CT の代わりとして 3DATG の品質を調査することを提案しています (AF アブレーションをガイドするため)。

この研究で評価されるすべての画像診断法は、現在臨床で使用されています。 それらは実験的な方法ではありません。 目標は、これまで直接比較されたことのない 2 つのモダリティを比較することです。 CT 血管造影では、標準的な CT スキャナーと静脈内に注入された造影剤を利用して、左心房を可視化します。 3DATG は CT スキャナーと同様の結果が得られる方法ですが、専用の CT スキャナーではなく、C アームで X 線源を患者の周りに回転させて 3DATG 画像を取得する点が異なります。

60人の参加者が同意され、手順前CTまたは手順内3DATGのいずれかに無作為化されます。 予定されている参加者は、必要に応じて鎮静およびカテーテル器具使用を受けます。 CT解剖データは、標準的な方法でEP Navigatorシステムを介してライブX線とマージされます。または、患者は適切な3DATG解剖データ取得のために準備され、EP Navigatorシステムとマージされます。 次に、EP Navigator システムを使用してデータを NavX または CARTO に送信し、意図した電気解剖学的マップを作成します。

CT または 3DATG で取得した電気解剖学的マップを使用して、アブレーション手順は、研究に参加していない患者のローカル プラクティスおよび標準治療と同じ方法で実施されます。

アブレーション手順とアブレーション病変の部位は、以前に公開されたのと同じ方法で 3D オーバーレイされた解剖学にタグ付けされ、すべての参加者は 1 か月と 3 か月のフォローアップでルーチンとして追跡されます。