Сравнение ротационной ангиографии/электроанатомического картирования и КТ/электроанатомического картирования для проведения аблации ФП (3DATGvsCT)

Ротационная ангиография (или трехмерная артериография или «3DATG») — это новый инструмент, используемый для контроля аблации мерцательной аритмии (ФП). Текущий подход к визуализации для аблации ФП включает в себя получение компьютерной томографии (КТ) ангиограммы предсердий перед процедурой и объединение ее с электроанатомической картой, процесс, называемый слиянием или наложением. Исследователи предлагают изучить качество 3DATG в качестве замены КТ при получении ангиограммы левого предсердия (для контроля аблации ФП).

Все методы визуализации, которые будут оцениваться в этом исследовании, в настоящее время используются в клинической практике. Это не экспериментальные методы. Цель состоит в том, чтобы сравнить две модальности, которые ранее никогда не сравнивались напрямую. В КТ-ангиографии используется стандартный компьютерный томограф и внутривенно вводится контрастное вещество для визуализации левого предсердия. Хотя 3DATG — это метод, который дает результаты, аналогичные КТ-сканеру, разница заключается в том, что изображения 3DATG получаются путем вращения источника рентгеновского излучения вокруг пациента на С-дуге вместо специального КТ-сканера.

60 участников получат согласие и будут рандомизированы либо для проведения КТ до процедуры, либо для 3DATG во время процедуры. Запланированные участники будут подвергаться седации и катетерному инструментарию по мере необходимости. Затем анатомические данные КТ будут объединены с рентгеновским снимком в режиме реального времени через систему EP Navigator стандартным образом, или пациент будет подготовлен для получения соответствующих анатомических данных 3DATG и объединен с системой EP Navigator. Затем система EP Navigator будет использоваться для отправки данных в NavX или CARTO для создания предполагаемой электроанатомической карты.

С использованием электроанатомической карты, полученной с помощью КТ или 3DATG, процедура абляции будет проводиться так же, как и местная практика и стандарт лечения для любого пациента, не участвующего в исследовании.

Процедура абляции и места аблационных поражений будут отмечены на наложенной 3D-анатомии таким же образом, как опубликовано ранее, и все участники будут наблюдаться в обычном режиме через 1 месяц и 3 месяца.