Kombinasjon av oral fludarabin, mitoxantron og rituximab induksjonsterapi og rituximab vedlikeholdsterapi ved follikulært B-celle lymfom

Immunterapi med det monoklonale anti-CD20-antistoffet rituximab har blitt standardbehandling for pasienter med follikulær lymfom. Det er imidlertid fortsatt åpne spørsmål angående dosering og planlegging av rituximab, optimal type kjemoterapeutiske kombinasjonspartnere under induksjon samt beste intervall og lengde på rituximab vedlikeholdsbehandling. Fludarabin-mitoksantronkombinasjoner har vist sterk debulking-aktivitet som initial terapi etterfulgt av rituximab-vedlikehold. Mens vedlikehold av rituximab med en standarddose på 375 mg/m2 forlenger kliniske remisjoner, varierer administreringsplanene fortsatt: Tremåneders infusjoner i 2 år og tomåneders infusjoner i ett eller 2 år brukes oftest. Noen få farmakokinetiske data for rituximab er rapportert for induksjonsbehandling. Disse studiene har foreslått et presumptivt "aktivt" nivå på 25.000 ng/ml i anti-lymfombehandling. Det er imidlertid bare begrenset informasjon om vedlikeholdsbehandling hos pasienter som er i remisjon og ikke har gjenværende tumorbelastning.

Målet med denne studien er å undersøke effekten av behandling med oral Fludarabin, Mitoxantrone og Rituximab og Rituximab vedlikehold på dybden av remisjon målt ved BCL2/IgH PCR.