Ungdoms involvering i foreldres rusbehandling

Mange forskere har studert effekten av foreldres alkohol- og narkotikabruk på barns utfall. Disse studiene konkluderer med at foreldres rusmiddelbruk har potensial til å påvirke barns psykososiale utvikling negativt ved å frata dem tilstrekkelig omsorg og tilsyn, hindre deres sosioemosjonelle og kognitive utvikling og/eller påvirke dem til også å bli rusbrukere. Med tanke på en toveis, systemisk modell for å forstå utvikling, vedlikehold og gjenoppretting av rusproblemer, følger det at barnet også påvirker foreldrenes atferd. Familieterapi har konsekvent vist at involvering av familiemedlemmer i behandlingen av rusmiddelbrukere er assosiert med høyere nivåer av engasjement og oppbevaring i behandlingen. Mange studier rapporterer reduksjoner i rusmiddelbruk før til etterbehandling og relaterte problemer blant de som mottar par- og familieterapi. Mens randomiserte kliniske studier av familieterapi har involvert voksne identifiserte pasienter (IP-er) i parterapi og ungdoms-IP-er i familieterapi, vil denne studien evaluere en familiesystemintervensjon som involverer et 8-16 år gammelt barn i behandlingsplanen til den voksne behandlingssøkeren. . I den aktuelle studien vil alkohol- og rusbehandling søkende voksne mødre til et barn (8-16) som bor i hjemmet bli engasjert. Alle klienter vil bli randomisert til (1) økologisk basert familieterapi (EBFT) i hjemmet + behandling som vanlig (TAU), (2) EBFT på kontoret + TAU, eller (3) TAU + oppmerksomhetskontroll. Den relative effekten av denne tilnærmingen vil bli evaluert 3, 6, 12 og 18 måneder etter baseline. Foreslåtte endringsmekanismer (mediatorer) for familieterapi vil bli evaluert. Differensiell behandlingsrespons som funksjon av kjønn, familiehistorie med alkohol- eller narkotikabruk, og primær alkohol v. rusmisbruk (moderatorer) vil bli undersøkt for å bedre forstå intervensjonen. Studien vil også undersøke hvordan, om i det hele tatt, behandlingsengasjement og -retensjon påvirker foreldres og unges respons på behandlingen. Informasjon oppnådd gjennom dette prosjektet vil bidra til å evaluere nytten av å inkludere ungdomsfamiliemedlemmer i behandlingsplanen til deres voksne foreldre. Til slutt vil studien inkludere en økonomisk evalueringskomponent for å estimere den økonomiske kostnaden for hver intervensjon og bestemme hvilken tilstand som er mest kostnadseffektiv. Intervensjon som inkluderer fokus på samhandling mellom foreldre og barn har potensial til å øke rusmiddelreduksjoner, redusere tilbakefall av foreldre og forbedre familie og emosjonell helse blant voksne. Involvering av barnet gir muligheten til å øke den potensielle beskyttelsen av et positivt foreldre-barn-forhold som viser seg å være assosiert med positive utviklingsresultater.