Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Betrokkenheid van adolescenten bij de behandeling van middelenmisbruik door ouders

20 september 2015 bijgewerkt door: Natasha Slesnick, Ohio State University

Betrokkenheid van adolescenten bij de behandeling van middelenmisbruik door ouders: evaluatie van EBFT

Gezien de wederkerige aard van ouder-kindinteractie, zou betrokkenheid van de adolescent bij het behandelplan van hun moeder voor middelenmisbruik in verband kunnen worden gebracht met vermindering van terugval bij volwassenen en verbetering van het functioneren van het kind. Deze bevindingen zouden de bewering ondersteunen dat focus op gezinsdynamiek in behandelprogramma's voor middelenmisbruik een effectief gebruik van middelen is en een belangrijk doelwit van interventie-inspanningen. Honderddrieëntachtig middelenmisbruikende moeders en hun kind (n=61 toegewezen aan elke aandoening) krijgen de gebruikelijke behandeling (TAU) en worden willekeurig toegewezen aan 1) Ecologische gezinstherapie (EBFT) die thuis wordt uitgevoerd of 2) Ecologische gezinstherapie uitgevoerd in het behandelcentrum, of 3) een aandachtscontrole, Women's Health Education (WHE). Om het uithoudingsvermogen van de behandelingseffecten te onderzoeken, zal dit project de ouder en het kind beoordelen op 3, 6, 12 en 18 maanden na de baseline.

Hypothesen

  1. Er wordt verwacht dat 1) moeders en kinderen die zijn toegewezen aan gezinstherapie aan huis en op kantoor, na de behandeling een grotere vermindering van middelengebruik en verbetering van het individuele en gezinsfunctioneren zullen laten zien in vergelijking met degenen in de aandachtscontrole, en 2) degenen die zijn toegewezen aan thuistherapie. Gezinstherapie op basis van middelen zal na de behandeling een grotere vermindering van het middelengebruik en een verbeterd individueel en gezinsfunctioneren laten zien in vergelijking met gezinstherapie op kantoor.
  2. Er wordt verwacht dat 1) degenen die zijn toegewezen aan gezinstherapie aan huis of op kantoor verbeteringen zullen blijven behouden in middelengebruik, individuele en gezinsdomeinen in de loop van de tijd (tijd door behandelingsinteractie) in vergelijking met degenen die zijn toegewezen aan de aandachtscontrole en 2) degenen die zijn toegewezen aan gezinstherapie aan huis zal in de loop van de tijd verbeteringen in middelengebruik, individuele en gezinsdomeinen behouden (tijd per behandelingsinteractie) in vergelijking met die toegewezen aan gezinstherapie op kantoor.
  3. Er wordt verondersteld dat verbeterde gezinsinteractievaardigheden middelengebruik, individuele en gezinsresultaten zullen bemiddelen.
  4. Verwacht wordt dat EBFT thuis en EBFT op kantoor kosteneffectiever zullen zijn dan TAU, en dat EBFT thuis kosteneffectiever zal zijn dan EBFT op kantoor

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Veel onderzoekers hebben de effecten van ouderlijk alcohol- en drugsgebruik op de uitkomsten van kinderen bestudeerd. Deze onderzoeken concluderen dat middelengebruik door ouders de psychosociale ontwikkeling van kinderen negatief kan beïnvloeden door hen adequate zorg en toezicht te ontzeggen, hun sociaal-emotionele en cognitieve ontwikkeling te belemmeren en/of hen te beïnvloeden om ook middelengebruikers te worden. Als we een bidirectioneel, systemisch model beschouwen voor het begrijpen van de ontwikkeling, het onderhoud en het herstel van problemen met middelengebruik, volgt hieruit dat het kind ook het gedrag van de ouders beïnvloedt. Gezinstherapie heeft consequent aangetoond dat de betrokkenheid van familieleden bij de behandeling van middelengebruikers samenhangt met een hogere mate van betrokkenheid en behoud van behandeling. Veel onderzoeken melden vóór en na de behandeling een vermindering van middelengebruik en gerelateerde problemen bij degenen die relatie- en gezinstherapie krijgen. Hoewel gerandomiseerde klinische onderzoeken naar gezinstherapie volwassen geïdentificeerde patiënten (IP's) bij koppeltherapie en adolescente IP's bij gezinstherapie hebben betrokken, zal deze studie een gezinssysteeminterventie evalueren waarbij een 8-16-jarig kind betrokken is bij het behandelplan van de volwassen behandelingszoeker. . In de huidige studie zullen volwassen moeders van een thuiswonend kind (8-16 jaar) worden betrokken bij de behandeling van alcohol en drugs. Alle cliënten worden gerandomiseerd naar (1) ecologische gezinstherapie (EBFT) thuis + gebruikelijke behandeling (TAU), (2) EBFT op kantoor + TAU, of (3) TAU + aandachtscontrole. De relatieve doeltreffendheid van deze aanpak zal worden geëvalueerd op 3, 6, 12 en 18 maanden na de baseline. Voorgestelde veranderingsmechanismen (mediators) voor gezinstherapie zullen worden geëvalueerd. Differentiële behandelingsrespons als functie van geslacht, familiegeschiedenis van alcohol- of drugsgebruik, en primair alcohol versus drugsmisbruik (moderators) zullen worden onderzocht om de interventie beter te begrijpen. De studie zal ook onderzoeken hoe de betrokkenheid bij de behandeling en het vasthouden van de behandeling de respons van ouders en adolescenten op de behandeling beïnvloeden. De informatie die via dit project wordt verkregen, zal helpen bij het evalueren van het nut van het opnemen van adolescente gezinsleden in het behandelplan van hun volwassen ouders. Ten slotte zal de studie een economische evaluatiecomponent bevatten om de economische kosten van elke interventie te schatten en te bepalen welke aandoening het meest kosteneffectief is. Interventies die gericht zijn op de interactie tussen ouder en kind hebben het potentieel om het gebruik van middelen te verminderen, terugval van ouders te verminderen en de gezins- en emotionele gezondheid van volwassenen te verbeteren. Betrokkenheid van het kind biedt de mogelijkheid om de potentiële bescherming van een positieve ouder-kindrelatie te vergroten, waarvan is aangetoond dat deze verband houdt met positieve ontwikkelingsresultaten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

183

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43081
        • The Ohio State University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

8 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassen moeders die een poliklinische behandeling zoeken voor alcohol- of drugsmisbruik of -afhankelijkheid zoals gemeten met behulp van het gecomputeriseerde diagnostische interviewschema (CDIS; Shaffer, 1992), en die middelengebruik melden in de afgelopen 90 dagen
  2. Een kind tussen 8 en 16 jaar woont minimaal 50% van de tijd bij de moeder gedurende de voorafgaande 2 jaar of onafgebroken gedurende de 6 maanden voorafgaand aan het beoordelingsgesprek.
  3. Als er meer dan één 8-16-jarige in huis woont, wordt degene met de grootste probleemernst in het onderzoek opgenomen. Middelengebruik wordt gepeild ("Heb je ooit alcohol of drugs gebruikt?"). Als de ene jongere ja antwoordt en de andere nee, wordt degene die ja antwoordt meegeteld. Als beide kinderen "ja" antwoorden, wordt de Form 90-substantiegebruikssectie [geschiedenis en huidig ​​​​patroon] aan elk kind toegediend. Het kind dat het ernstigere gebruikspatroon en de geschiedenis van gebruik meldt [leeftijd bij aanvang, type gebruikte drug, frequentie van huidig ​​gebruik] wordt opgenomen. Als geen van beide jongeren aangeeft alcohol of drugs te gebruiken, wordt de Youth Self-Report (Achenbach & Edelbrock, 1982) afgenomen en wordt de jongere met de hoogste totale probleemscore opgenomen.
  4. Familie woont binnen 60 mijl van de behandelingsfaciliteit.
  5. Kind en volwassene komen overeen om deel te nemen aan de beoordeling en behandelingsinterventie.

Uitsluitingscriteria:

1. Bewijs van aanhoudende psychose of andere aandoening die hun vermogen om de interventie te begrijpen en eraan deel te nemen of toestemming voor deelname aan onderzoek zou verminderen (zoals bepaald door CDISC).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gezinstherapie aan huis
12 sessies gezinstherapie aan huis
Gedragsmatig: Gezinstherapie aan huis
12 sessies gezinstherapie aan huis
Andere namen:
  • home-based Ecologische gezinstherapie
Actieve vergelijker: Gezinstherapie op kantoor
12 gezinstherapiesessies op kantoor
Gedragsmatig: gezinstherapie op kantoor
12 gezinstherapiesessies op kantoor
Andere namen:
  • Op kantoor gebaseerde ecologische gezinstherapie
Placebo-vergelijker: Gezondheidsvoorlichting voor vrouwen
12 gezondheidsvoorlichtingssessies voor vrouwen
Gedragsmatig: WAAROM
12 gezondheidsvoorlichtingssessies voor vrouwen
Andere namen:
  • Interventie voor gezondheidseducatie voor vrouwen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Substantie gebruik
Tijdsspanne: baseline, 3, 6, 12 en 18 maanden
Verandering in frequentie van gemeld middelengebruik
baseline, 3, 6, 12 en 18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Ohio State University

Medewerkers

National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 april 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

12 april 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 september 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 september 2015

Laatst geverifieerd

1 september 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2006B0269
  • R01DA023062 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezinstherapie aan huis

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Kazakhstan

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren