Coinvolgimento degli adolescenti nel trattamento dell'abuso di sostanze da parte dei genitori

Molti ricercatori hanno studiato gli effetti dell'uso di alcol e droghe da parte dei genitori sui risultati dei bambini. Questi studi concludono che l'uso di sostanze da parte dei genitori ha il potenziale per avere un impatto negativo sullo sviluppo psicosociale dei bambini privandoli di cure e supervisione adeguate, ostacolando il loro sviluppo socio-emotivo e cognitivo e/o influenzandoli a diventare anche consumatori di sostanze. Considerando un modello sistemico bidirezionale per comprendere lo sviluppo, il mantenimento e il recupero dei problemi di uso di sostanze, ne consegue che il bambino influisce anche sui comportamenti dei genitori. La terapia familiare ha costantemente dimostrato che il coinvolgimento dei membri della famiglia nel trattamento dei consumatori di sostanze è associato a livelli più elevati di coinvolgimento e permanenza nel trattamento. Molti studi riportano riduzioni dell'uso di sostanze prima e dopo il trattamento e problemi correlati tra coloro che ricevono terapia di coppia e familiare. Mentre gli studi clinici randomizzati sulla terapia familiare hanno coinvolto pazienti adulti identificati (IP) in terapia di coppia e adolescenti IP in terapia familiare, questo studio valuterà un intervento dei sistemi familiari che coinvolge un bambino di 8-16 anni nel piano di trattamento dell'adulto richiedente trattamento . Nello studio attuale, saranno coinvolte le cure per alcol e droghe in cerca di madri adulte di un bambino (8-16) che vivono in casa. Tutti i clienti verranno randomizzati a (1) terapia familiare su base ecologica (EBFT) a casa + trattamento come al solito (TAU), (2) EBFT in ufficio + TAU o (3) TAU + controllo dell'attenzione. L'efficacia relativa di questo approccio sarà valutata a 3, 6, 12 e 18 mesi dopo il basale. Saranno valutati i meccanismi di cambiamento proposti (mediatori) per la terapia familiare. La risposta al trattamento differenziale in funzione del genere, della storia familiare di consumo di alcol o droghe e dell'abuso primario di alcol rispetto a droghe (moderatori) sarà studiata per comprendere meglio l'intervento. Lo studio esaminerà anche come, se non del tutto, l'impegno e la conservazione del trattamento incidono sulla risposta dei genitori e degli adolescenti al trattamento. Le informazioni ottenute attraverso questo progetto aiuteranno a valutare l'utilità di includere membri della famiglia adolescenti nel piano di trattamento dei loro genitori adulti. Infine, lo studio includerà una componente di valutazione economica per stimare il costo economico di ciascun intervento e determinare quale condizione è più conveniente. L'intervento che include un focus sull'interazione genitore-figlio ha il potenziale per migliorare la riduzione dell'uso di sostanze, ridurre le ricadute dei genitori e migliorare la salute familiare ed emotiva tra gli adulti. Il coinvolgimento del bambino offre l'opportunità di aumentare la protezione potenziale di una relazione positiva genitore-figlio che si dimostra essere associata a esiti di sviluppo positivi.