Участие подростков в лечении родительской зависимости от психоактивных веществ
20 сентября 2015 г. обновлено: Natasha Slesnick, Ohio State University
Участие подростков в лечении родительской наркозависимости: оценка EBFT
Учитывая взаимный характер взаимодействия родителей и детей, вовлечение подростка в план лечения наркозависимости их матери может быть связано с уменьшением рецидивов у взрослых и улучшением функционирования ребенка. Эти результаты подтверждают утверждение о том, что сосредоточение внимания на семейной динамике в программах лечения наркомании является эффективным использованием ресурсов и важной целью вмешательства. Сто восемьдесят три матери, злоупотребляющие психоактивными веществами, и их ребенок (n = 61, назначенный для каждого состояния) получат лечение в обычном режиме (TAU) и будут случайным образом распределены в 1) Экологически обоснованную семейную терапию (EBFT), проводимую дома или 2) Экологически обоснованная семейная терапия, проводимая в лечебном центре, или 3) контроль внимания, обучение женскому здоровью (WHE). Чтобы изучить стойкость эффектов лечения, в рамках этого проекта будет проведена оценка родителя и ребенка через 3, 6, 12 и 18 месяцев после исходного уровня.
Гипотезы
- Ожидается, что 1) матери и дети, получающие семейную терапию на дому и в офисе, продемонстрируют большее снижение употребления психоактивных веществ и улучшение индивидуального и семейного функционирования после лечения по сравнению с теми, кто находится в группе контроля внимания, и 2) пациенты, получающие домашнюю Семейная терапия продемонстрирует большее снижение употребления психоактивных веществ и улучшение индивидуального и семейного функционирования после лечения по сравнению с теми, кому назначена семейная терапия в офисе.
- Ожидается, что 1) те, кому назначена семейная терапия на дому или в офисе, будут продолжать поддерживать улучшения в отношении употребления психоактивных веществ, индивидуальных и семейных доменов с течением времени (время за счет лечебного взаимодействия) по сравнению с теми, кто назначен на контроль внимания, и 2) те, кто назначен на домашняя семейная терапия будет продолжать поддерживать улучшения в отношении употребления психоактивных веществ, индивидуальных и семейных доменов с течением времени (время за счет лечебного взаимодействия) по сравнению с семейной терапией в офисе.
- Предполагается, что улучшенные навыки взаимодействия в семье будут способствовать употреблению психоактивных веществ, индивидуальным и семейным результатам.
- Ожидается, что EBFT дома и EBFT в офисе будут более рентабельными, чем TAU, и что EBFT дома будет более рентабельным, чем EBFT в офисе.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Подробное описание
Многие исследователи изучали влияние родительского употребления алкоголя и наркотиков на исходы развития ребенка.
Эти исследования пришли к выводу, что употребление психоактивных веществ родителями может негативно повлиять на психосоциальное развитие детей, лишая их надлежащего ухода и надзора, препятствуя их социально-эмоциональному и когнитивному развитию и/или заставляя их также становиться потребителями психоактивных веществ.
Принимая во внимание двунаправленную системную модель для понимания развития, поддержания и восстановления проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, следует, что ребенок также влияет на поведение родителей.
Семейная терапия неизменно показывает, что участие членов семьи в лечении наркозависимых связано с более высоким уровнем вовлеченности и удержания в лечении.
Во многих исследованиях сообщается о снижении употребления психоактивных веществ до и после лечения и связанных с этим проблем среди тех, кто получает парную и семейную терапию.
В то время как рандомизированные клинические испытания семейной терапии включали взрослых идентифицированных пациентов (IP) в терапии пар и подростков IP в семейной терапии, в этом исследовании будет оцениваться вмешательство семейных систем с участием ребенка 8-16 лет в плане лечения взрослого, обращающегося за лечением. .
В текущем исследовании лечением от алкогольной и наркотической зависимости будут заниматься взрослые матери ребенка (8-16 лет), проживающие в доме.
Все клиенты будут рандомизированы для (1) экологической семейной терапии (EBFT) дома + обычное лечение (TAU), (2) EBFT в офисе + TAU или (3) TAU + контроль внимания.
Относительная эффективность этого подхода будет оцениваться через 3, 6, 12 и 18 месяцев после исходного уровня.
Предложенные механизмы изменений (посредники) для семейной терапии будут оценены.
Дифференциальная реакция на лечение в зависимости от пола, семейного анамнеза употребления алкоголя или наркотиков, а также первичного злоупотребления алкоголем и наркотиками (модераторы) будут исследованы, чтобы лучше понять вмешательство.
В исследовании также будет изучено, как вовлеченность в лечение и его удержание влияют на реакцию родителей и подростков на лечение.
Информация, полученная в рамках этого проекта, поможет оценить полезность включения членов семей подростков в план лечения их взрослых родителей.
Наконец, исследование будет включать компонент экономической оценки для оценки экономической стоимости каждого вмешательства и определения того, какое условие является наиболее экономически эффективным.
Вмешательство, которое включает в себя акцент на взаимодействии родителей и детей, может способствовать сокращению употребления психоактивных веществ, уменьшению рецидивов у родителей и улучшению семейного и эмоционального здоровья среди взрослых.
Вовлечение ребенка дает возможность увеличить потенциальную защиту позитивных отношений между родителями и детьми, которые, как показано, связаны с положительными результатами развития.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
183
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43081
- The Ohio State University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
8 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Взрослые матери, обращающиеся за амбулаторным лечением от злоупотребления алкоголем или наркотиками или зависимости, согласно данным компьютеризированного графика диагностических интервью (CDIS; Shaffer, 1992), и сообщающие об употреблении психоактивных веществ в течение последних 90 дней.
- Ребенок в возрасте от 8 до 16 лет живет с матерью не менее 50% времени в течение предыдущих 2 лет или постоянно в течение 6 месяцев до оценочного интервью.
- Если в доме проживает более одного ребенка в возрасте 8–16 лет, в исследование будет включен ребенок с более серьезной проблемой. Употребление психоактивных веществ будет проверено («Вы когда-нибудь употребляли алкоголь или наркотики?»). Если один юноша ответит «да», а другой ответит «нет», будет включен тот, кто ответит «да». Если оба ребенка ответят «да», то раздел формы 90 об употреблении психоактивных веществ [история и текущая картина] будет назначен каждому. Ребенок, который сообщает о более тяжелом характере и истории употребления [возраст начала, тип употребляемого наркотика, частота текущего употребления], будет включен. Если ни один из молодых людей не сообщает об употреблении алкоголя или наркотиков, тогда будет проводиться Самоотчет молодежи (Achenbach & Edelbrock, 1982), и в него будут включены молодые люди с более высоким общим баллом проблем.
- Семья живет в пределах 60 миль от лечебного учреждения.
- Ребенок и взрослый соглашаются участвовать в оценке и лечебном вмешательстве.
Критерий исключения:
1. Доказательства непрекращающегося психоза или другого состояния, которое может ухудшить их способность понимать и участвовать во вмешательстве, или согласие на участие в исследовании (согласно определению CDISC).
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Домашняя семейная терапия
12 сеансов семейной терапии на дому
|
12 сеансов семейной терапии на дому
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Семейная терапия в офисе
12 сеансов семейной терапии в офисе
|
12 сеансов семейной терапии в офисе
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Обучение женскому здоровью
12 занятий по женскому здоровью
|
12 учебных занятий по женскому здоровью
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Употребление психоактивных веществ
Временное ограничение: исходный уровень, 3, 6, 12 и 18 месяцев
|
Изменение частоты зарегистрированного употребления психоактивных веществ
|
исходный уровень, 3, 6, 12 и 18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 августа 2009 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 мая 2014 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 апреля 2015 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
9 апреля 2012 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 апреля 2012 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
12 апреля 2012 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
22 сентября 2015 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
20 сентября 2015 г.
Последняя проверка
1 сентября 2015 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2006B0269
- R01DA023062 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .