Studer nytten av bioimpedansspektroskopi i tidlig vurdering av brystkreftrelatert lymfødem

Nåværende vurdering av lymfødem består i å måle volumendring objektivt med et målebånd eller vannforskyvning. Tidlig gjenkjennelse av prekliniske endringer av interstitiell væsketilstopping i et lem som er i fare for lymfetransportkapasitet er avgjørende. Objektiv måling av ekstracellulære væsker med bioimpedansspektroskopi kan oppdage disse tidlige tegnene på lymfødem. Multi Frequency Bioelectrical Impedance Analysis er fullstendig ikke-invasiv, svært reproduserbar (Ward et al 1997), svært sensitiv (Cornish et al 2001), svært spesifikk (Cornish et al 2001) og kan gjentas så ofte som ønskelig. BIS viste utmerket inter- og intra-rater-pålitelighet. Alle målinger er svært pålitelige hos kvinner med og uten lymfødem (Szerniec et al 2010). For kvinner med lymfødem påviste BIS en forskjell i ECF i lemmer som ikke ble reflektert i en tilsvarende forskjell i lemmervolum. Dette funnet tyder på at BIS kan være spesielt nyttig ved tidlig påvisning av lymfødem, før det er noen volumendring (Szerniez et al 2010). Gjennomsnittlig forhold mellom ekstracellulært vann (ECW) og intracellulært vann (ICW) er 1,5:1 (Ward et al 2009). Cornish et al (2001) spådde utbruddet av tilstanden opptil 10 måneder før tilstanden kunne diagnostiseres klinisk. Dette er betydelig kortere enn den gjennomsnittlige forsinkelsestiden på 3,5 år rapportert av National Summit on Lymphoedema, Adelaide 2000. Den eneste risikofaktoren som ble identifisert som medvirkende til økt risiko for å utvikle sekundært lymfødem var en økende BMI som er i samsvar med tidligere rapporter (Box et al 2002).

Tidlig påvisning med BIS antas mulig selv før kliniske tegn på hevelse er tilgjengelig.

I denne studien ønsker vi å studere denne hypotesen og som kontrollgruppepasienter behandlet for kolorektalt karsinom.