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Estudiar la utilidad de la espectroscopia de bioimpedancia en la evaluación temprana del linfedema relacionado con el cáncer de mama

26 de septiembre de 2016 actualizado por: R.J. Damstra, Nij Smellinghe Hosptial

Estudio prospectivo controlado que compara la eficacia y la especificidad de la volumetría de agua inversa frente a la espectroscopia de bioimpedancia en la evaluación del reconocimiento temprano del linfedema relacionado con el cáncer de mama.

El objetivo del estudio es investigar el uso de la espectroscopia de bioimpedancia en la evaluación del linfedema relacionado con el cáncer de mama en pacientes operadas con tumorectomía o mastectomía, disección de ganglios linfáticos axilares y radioterapia en comparación con la volumetría inversa de agua. Como grupo de control, los pacientes con cáncer de colon y recto se utilizan para comparar los cambios volumétricos y espectrométricos durante el seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La evaluación actual del linfedema consiste en medir los cambios de volumen de manera objetiva mediante una cinta métrica o desplazamiento de agua. El reconocimiento temprano de los cambios preclínicos de la congestión del líquido intersticial en una extremidad en riesgo en relación con la capacidad de transporte de la linfa es crucial. La medición objetiva de los fluidos extracelulares con espectroscopia de bioimpedancia puede detectar estos primeros signos de linfedema. El análisis de impedancia bioeléctrica multifrecuencia es completamente no invasivo, altamente reproducible (Ward et al 1997), altamente sensible (Cornish et al 2001), altamente específico (Cornish et al 2001) y puede repetirse con la frecuencia deseada. BIS demostró una excelente fiabilidad interevaluador e intraevaluador. Todas las medidas son muy fiables en mujeres con y sin linfedema (Szerniec et al 2010). Para las mujeres con linfedema, el BIS detectó una diferencia en el ECF en las extremidades que no se reflejó en una diferencia correspondiente en el volumen de las extremidades. Este hallazgo sugiere que el BIS puede ser particularmente útil en la detección temprana del linfedema, antes de que haya cambios de volumen (Szerniez et al 2010). La proporción media de agua extracelular (ECW) a agua intracelular (ICW) es 1,5:1 (Ward et al 2009). Cornish et al (2001) predijeron la aparición de la afección hasta 10 meses antes de que pudiera diagnosticarse clínicamente. Esto es considerablemente más corto que el tiempo medio de retraso de 3,5 años informado por la Cumbre Nacional sobre el Linfedema, Adelaide 2000. El único factor de riesgo identificado como contribuyente a un mayor riesgo de desarrollar linfedema secundario fue un IMC creciente, lo cual es consistente con informes anteriores (Box et al 2002).

Se supone que la detección temprana con BIS es posible incluso antes de que estén disponibles los signos clínicos de hinchazón.

En este estudio queremos estudiar esta hipótesis y como grupo control pacientes tratados por carcinoma colorrectal.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Friesland
      • Drachten, Friesland, Países Bajos, 9202 NN
        • Expert Center for Lymphovascular Medicine Nij Smellinghe Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio consiste en pacientes con cáncer de mama tratadas con biopsia de ganglio centinela o disección axilar. Como grupo de control usamos pacientes con cáncer colorrectal

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Género femenino
  • Pacientes operadas con lumpectomía o mastectomía, ganglio centinela, linfadenectomía axilar y/o quimioterapia y/o radioterapia.
  • Controles: operados de carcinoma colon-rectal con colectomía y quimioterapia adyuvante
  • Pacientes de 18 años o más
  • Sin signos clínicos o volumétricos preexistentes de linfedema (directriz CBO: >10 % de diferencia con el lado contralateral).

Criterio de exclusión:

  • Alergia contra uno de los materiales utilizados
  • Pacientes que tienen un marcapasos u otro estimulador incorporado
  • mujeres embarazadas
  • Pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia cardiaca
  • linfedema

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
pacientes con cáncer de mama con NS
1. Pacientes con cáncer de mama con biopsia de ganglio centinela (n=25)
pacientes de cáncer de mama con EA
2. Pacientes con cáncer de mama con disección axilar (n=25)
pacientes colorrectales
3. Pacientes colorrectales como grupo control (n=25)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Espectrometría de bioimpedancia
Periodo de tiempo: 2 años
La altura (hasta 1 mm) y el peso (hasta 0,1 kg) del participante se miden antes de la evaluación BIS y se ingresan en el dispositivo para su procesamiento. La impedancia de todo el brazo (muñeca a axila) se determinará según el principio de equipotenciales; un método que ha demostrado tener mayor precisión que un enfoque de 'electrodos emparejados'. Los participantes se colocaron en decúbito supino sobre una cama no conductora con los brazos a los lados, en pronación y ligeramente abducidos. Estos resultados se comparan con el estándar de oro (volumetría de agua inversa)
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: 2 años
El índice de masa corporal (o IMC) es una medida que muestra si las personas tienen el peso adecuado para su altura. La Organización Mundial de la Salud (OMS), los gobiernos y los trabajadores de la salud lo utilizan. También se le llama Índice de Quetelet.
2 años
medición de la calidad de vida con el medidor "LAST"
Periodo de tiempo: 2 años
El "lastmeter" es una herramienta validada en holandés para calificar la situación psicosocial y física de un paciente con cáncer. La escala va del 0 al 10 e incluye varias preguntas. Esto indica la necesidad de apoyo adicional por parte de los trabajadores de la salud para mejorar la calidad de vida.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert J Damstra, PhD, Nij smellinghe hospital, Netherlands

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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