Estudar a utilidade da espectroscopia de bioimpedância na avaliação precoce de linfedema relacionado ao câncer de mama

A avaliação atual do linfedema consiste em medir as mudanças de volume objetivamente por uma fita métrica ou deslocamento de água. O reconhecimento precoce de alterações pré-clínicas de congestão de líquido intersticial em um membro com risco em relação à capacidade de transporte linfático é crucial. A medição objetiva de fluidos extracelulares com espectroscopia de bioimpedância pode detectar esses sinais precoces de linfedema. A análise de impedância bioelétrica de múltiplas frequências é totalmente não invasiva, altamente reprodutível (Ward et al 1997), altamente sensível (Cornish et al 2001), altamente específica (Cornish et al 2001) e pode ser repetida com a frequência desejada. O BIS demonstrou excelente confiabilidade inter e intraavaliador. Todas as medidas são altamente confiáveis ​​em mulheres com e sem linfedema (Szerniec et al 2010). Para mulheres com linfedema, o BIS detectou uma diferença no ECF nos membros que não se refletiu em uma diferença correspondente no volume do membro. Este achado sugere que o BIS pode ser particularmente útil na detecção precoce de linfedema, antes que haja qualquer alteração de volume (Szerniez et al 2010). A proporção média de água extracelular (ECW) para água intracelular (ICW) é de 1,5:1 (Ward et al 2009). Cornish et al (2001) previu o início da condição até 10 meses antes que a condição pudesse ser diagnosticada clinicamente. Isso é consideravelmente menor do que o tempo médio de atraso de 3,5 anos relatado pelo National Summit on Lymphedema, Adelaide 2000. O único fator de risco identificado como contribuindo para um risco aumentado de desenvolvimento de linfedema secundário foi o aumento do IMC, o que é consistente com relatórios anteriores (Box et al 2002).

Supõe-se que a detecção precoce com o BIS seja possível mesmo antes que os sinais clínicos de inchaço estejam disponíveis.

Neste estudo, queremos estudar essa hipótese e, como grupo de controle, pacientes tratados para carcinoma colorretal.