Problemer knyttet til ultramaraton (CHAMONIX2)

Akutte fysiologiske konsekvenser av ultramaratonløp er fortsatt ukjente, spesielt hos kvinner. Resultater fra våre første studier utført i 2009 har vist at en stor del av tretthet indusert av et fjellultramaraton kan tilskrives sentraltretthet. Faktisk, under ekstreme øvelser som 24-timers løping, har styrketap i knestrekkmuskler nådd -40 % og ¾ av denne trettheten ble forklart med et sentralt underskudd mens perifere mekanismer bare forklarte ¼. Lignende resultater er rapportert etter et fjellultramaraton til tross for at flere nedoverbakker har indusert antall eksentriske sammentrekninger. Som en konsekvens må sentral utmattelse særlig undersøkes. For dette formålet har transkraniell magnetisk stimulering (TMS) nylig blitt validert for å måle supraspinal sentral tretthet og kortikal eksitabilitet.

Vi har undersøkt de biologiske konsekvensene og nevromuskulær tretthet kun hos mannlige løpere. Data fra litteraturen tyder på at amplitude og etiologi av tretthet etter langvarig trening kan være kjønnsavhengig. Imidlertid virker disse fysiologiske dataene og studiene som har parret mann og kvinne etter ytelsesnivå på kortere avstander motstridende med ytelsessammenligning mellom kjønn, slik at den relative overlegenheten til kvinner i ultra-utholdenhet ikke er fastslått. Hypotesen om en større utmattelsesmotstand etter ultramaraton hos kvinner bør da testes. De biologiske konsekvensene av ultramaraton er langt til å være ubetydelige når det gjelder inflammatorisk syndrom, men fullstendig karakterisering av dette syndromet etter en så ekstrem trening har ennå ikke blitt gjort. Det er også rapportert om flere tilfeller av nyresvikt etter ultramaraton. Evaluering av ultramaratonkonsekvenser på nyrene er nødvendig for å forhindre alvorlige komplikasjoner. Til slutt er konsekvensene av et ultramaraton ikke bare knyttet til løp, men også til trening, det vil si den forlengede tiden brukt på å løpe for å forberede seg til løpene. Energiforbruket kan være mer enn det dobbelte av det normale, og gjentatt påvirkning kan potensielt endre benmetabolismen, men så vidt vi vet, er det ingen studie som har vurdert effekten av ultra-utholdenhetsløping på beinvev, spesielt hos menn.

Hovedformålet med dette prosjektet er således å kvantifisere supraspinal sentral tretthet og tilhørende endringer i kortikal eksitabilitet etter en ekstrem trening som et fjellultramaraton: Ultra-Trail du Mont-blanc, ved å bruke TMS. Det sekundære formålet er (i) å sammenligne nevromuskulære og biologiske endringer indusert av et fjellultramaraton mellom hanner og kvinner matchet etter alder og ytelsesnivå, (ii) å evaluere, ved hjelp av biologiske urin- og blodprøver, konsekvensene av et fjellultramaraton på nyrer og (iii) for å undersøke den hormonelle statusen og bentettheten til en gruppe mannlige og kvinnelige løpere som regelmessig deltar i denne typen begivenheter.