Problemi associati all'ultramaratona (CHAMONIX2)

Le conseguenze fisiologiche acute dell'ultramaratona sono ancora sconosciute, in particolare nelle donne. I risultati dei nostri primi studi condotti nel 2009 hanno dimostrato che gran parte della fatica indotta da una ultramaratona in montagna potrebbe essere attribuita alla fatica centrale. Infatti, durante esercizi estremi come la corsa di 24 ore, le perdite di forza dei muscoli estensori del ginocchio hanno raggiunto il -40% e ¾ di questo affaticamento è stato spiegato da un deficit centrale mentre i meccanismi periferici hanno spiegato solo ¼. Risultati simili sono stati riportati dopo un'ultramaratona in montagna nonostante il fatto che diverse discese abbiano indotto un numero di contrazioni eccentriche. Di conseguenza, la fatica centrale deve essere particolarmente studiata. A tale scopo, la stimolazione magnetica transcranica (TMS) è stata recentemente validata per misurare l'affaticamento centrale sopraspinale e l'eccitabilità corticale.

Abbiamo studiato le conseguenze biologiche e l'affaticamento neuromuscolare solo nei corridori di sesso maschile. I dati della letteratura suggeriscono che l'ampiezza e l'eziologia della fatica dopo un esercizio prolungato potrebbero essere dipendenti dal genere. Tuttavia, questi dati fisiologici e gli studi che hanno accoppiato maschi e femmine per livello di prestazione su distanze più brevi sembrano contraddittori con il confronto delle prestazioni tra i sessi in modo che la relativa superiorità delle donne nell'ultra-endurance non sia accertata. Da verificare poi l'ipotesi di una maggiore resistenza alla fatica dopo le ultramaratone nelle donne. Le conseguenze biologiche dell'ultramaratona sono tutt'altro che trascurabili in termini di sindrome infiammatoria, ma la caratterizzazione completa di questa sindrome dopo un esercizio così estremo deve ancora essere fatta. Inoltre, sono stati segnalati diversi casi di insufficienza renale dopo le ultramaratone. La valutazione delle conseguenze dell'ultramaratona sui reni è necessaria per prevenire gravi complicazioni. Infine, le conseguenze di una ultramaratona non sono solo legate alle gare ma anche agli allenamenti, ovvero al tempo prolungato trascorso a correre per prepararsi alle gare. Il dispendio energetico può essere più del doppio di quello normale e l'impatto ripetuto può potenzialmente alterare il metabolismo osseo, ma per quanto ne sappiamo, non esiste uno studio che abbia valutato gli effetti della corsa ultra-resistenza sul tessuto osseo, in particolare nei maschi.

Lo scopo principale del presente progetto è quindi quello di quantificare l'affaticamento centrale sopraspinale ei cambiamenti associati nell'eccitabilità corticale dopo un esercizio estremo come un'ultramaratona di montagna: l'Ultra-Trail du Mont-blanc, utilizzando la TMS. Gli scopi secondari sono (i) confrontare le alterazioni neuromuscolari e biologiche indotte da una ultramaratona in montagna tra maschi e femmine appaiate per età e livello di prestazione, (ii) valutare, mediante campioni biologici di urine e sangue, le conseguenze di una ultramaratona in montagna su reni e (iii) indagare lo stato ormonale e la densità minerale ossea di un gruppo di corridori e corridori che partecipano regolarmente a questo tipo di eventi.