Beinkvalitet og -mengde etter veiledet beinregenerering før tannimplantatplassering

Blant konsekvensene av manglende tenner er endring av utseende og vanskeligheter med tygging og tale. Tannimplantater i overkjeven eller underkjeven gir en vanlig behandlingsmodalitet ved å tilby forankring til faste eller avtagbare armaturer. Mangel på tenner er i mange tilfeller ledsaget av mangel på passende benvolum i ønsket område for tannimplantatplassering. Mulige årsaker til denne mangelen på tilstrekkelig benvolum er varierte og inkluderer tidligere beinatrofi, traumatisk tannekstraksjon og benresorpsjon på grunn av periodontal sykdom. I slike tilfeller innledes tannimplantatplassering av alveolar beinforstørrelse. Guided Bone Regeneration (GBR) er en vanlig benforstørrelsesteknikk der en mengde benerstatning plasseres i området som trenger mer volum før et tannimplantat plasseres. Benerstatningen er dekket med en inert membran og kan gi et stillas og oppmuntre celler fra pasienten til å nå området og bygge nytt benvolum. En vanlig benerstatning i bruk for den saks skyld er deproteinisert bovint beinmineral (DBBM) som ligner menneskelig bein og bidrar til å oppmuntre til ny beindannelse. Tvert imot er dens strukturelle stabilitet under plassering og tidlig helbredelse lav. Bi-Phasic Calcium-Sulphate er en annen vanlig benerstatning med enkle håndteringsegenskaper og god strukturell stabilitet under tidlig tilheling. Erstatningen med naturlig bein bidrar til forsterkningsprosessen. Selv om DBBM-effektivitet i GBR-prosessen har blitt undersøkt, ble ikke bruk av DBBM i kombinasjon med bi-fasisk kalsiumsulfat som bindemateriale under GBR undersøkt. Denne prospektive studien vil undersøke økt benkvalitet og kvantitet etter en GBR-prosedyre med vanlige godkjente benerstatninger: DBBM (Bio-Oss, Geistlich) alene eller i kombinasjon med bi-fasisk kalsiumsulfat (BondBone, Augma). GBR-prosedyrene vil gå foran tannimplantatplassering som vanlig. Kvaliteten og kvantiteten av det nydannede beinet vil bli vurdert ved en CT (datastyrt tomografi) som gjøres rutinemessig før tannimplantatplassering og ved ytterligere analyser av beinrester som vil følge etter boring av tannimplantatplasseringsstedet mens det forberedes (som vanlig) .