Calidad y cantidad ósea después de la regeneración ósea guiada antes de la colocación del implante dental

Entre las consecuencias de la falta de dientes están el cambio de apariencia y las dificultades en la masticación y el habla. Los implantes dentales en el maxilar o la mandíbula brindan una modalidad de tratamiento común al ofrecer anclaje a accesorios fijos o removibles. En muchos casos, la falta de dientes va acompañada de la falta de volumen óseo adecuado en la zona deseada para la colocación del implante dental. Las posibles causas de esta falta de volumen óseo suficiente son variadas e incluyen atrofia ósea temprana, extracción dental traumática y reabsorción ósea debido a la enfermedad periodontal. En tales casos, la colocación de implantes dentales está precedida por un aumento de hueso alveolar. La regeneración ósea guiada (GBR, por sus siglas en inglés) es una técnica común de aumento óseo en la que se coloca una gran cantidad de sustituto óseo en el área que necesita más volumen antes de colocar un implante dental. El sustituto óseo está cubierto con una membrana inerte y puede proporcionar un andamiaje y alentar a las células del paciente a llegar al área y generar nuevo volumen óseo. Un sustituto óseo común en uso es el mineral óseo bovino desproteinizado (DBBM), que se parece al hueso humano y ayuda a fomentar la formación de hueso nuevo. Por el contrario su estabilidad estructural durante la colocación y cicatrización temprana es baja. El sulfato de calcio bifásico es otro sustituto óseo común con propiedades de fácil manejo y buena estabilidad estructural durante la cicatrización temprana. Su sustitución por hueso natural contribuye al proceso de aumento. Aunque se ha investigado la eficacia de DBBM en el proceso GBR, no se examinó el uso de DBBM en combinación con sulfato de calcio bifásico como material aglutinante durante GBR. Este estudio prospectivo examinará la calidad y la cantidad de hueso aumentado después de un procedimiento GBR con sustitutos óseos comunes aprobados: DBBM (Bio-Oss, Geistlich) solo o en combinación con sulfato de calcio bifásico (BondBone, Augma). Los procedimientos GBR precederán a la colocación de implantes dentales como es costumbre. La calidad y cantidad del hueso recién formado se evaluará mediante una tomografía computarizada (TC) que se realiza de forma rutinaria antes de la colocación del implante dental y mediante análisis adicionales de los residuos óseos que seguirán a la perforación del sitio de colocación del implante dental mientras se prepara (como es común). .