Knoglekvalitet og -mængde efter guidet knogleregenerering før tandimplantatplacering

Blandt konsekvenserne af manglende tænder er ændring af udseende og vanskeligheder med at tygge og tale. Tandimplantater i overkæben eller underkæben giver en almindelig behandlingsmodalitet ved at tilbyde forankring til faste eller aftagelige armaturer. I mange tilfælde er manglen på tænder ledsaget af mangel på passende knoglevolumen i det ønskede område til tandimplantatplacering. Mulige årsager til denne mangel på tilstrækkeligt knoglevolumen er forskellige og omfatter tidligere knogleatrofi, traumatisk tandudtrækning og knogleresorption på grund af periodontal sygdom. I sådanne tilfælde indledes tandimplantatplacering af alveolær knogleforstørrelse. Guided Bone Regeneration (GBR) er en almindelig knogleforstærkningsteknik, hvor en stor del af knogleerstatningen placeres i det område, som har brug for mere volumen, før et tandimplantat placeres. Knogleerstatningen er dækket af en inert membran og kan udgøre et stillads og tilskynde celler fra patienten til at nå området og bygge nyt knoglevolumen. En almindelig knogleerstatning i brug for den sags skyld er deproteiniseret bovint knoglemineral (DBBM), som minder om menneskelig knogle og hjælper med at fremme ny knogledannelse. Tværtimod er dens strukturelle stabilitet under anbringelse og tidlig heling lav. Bi-Phasic Calcium-Sulphate er en anden almindelig knogleerstatning med lette håndteringsegenskaber og god strukturel stabilitet under tidlig heling. Dens udskiftning med naturlig knogle bidrager til augmentationsprocessen. Selvom DBBM-effektivitet i GBR-processen er blevet undersøgt, blev anvendelse af DBBM i kombination med bi-fasisk calciumsulfat som et bindende materiale under GBR ikke undersøgt. Denne prospektive undersøgelse vil undersøge øget knoglekvalitet og -kvantitet efter en GBR-procedure med almindelige godkendte knogleerstatninger: DBBM (Bio-Oss, Geistlich) alene eller i kombination med bi-fasisk Calcium-sulfat (BondBone, Augma). GBR-procedurerne går forud for tandimplantatplacering som sædvanligt. Kvaliteten og kvantiteten af ​​den nydannede knogle vil blive vurderet ved en C.T (computertomografi), som udføres rutinemæssigt før tandimplantatplacering og ved yderligere analyser af knoglerester, som vil følge efter boring af tandimplantatplaceringsstedet, mens det forberedes (som almindeligt) .