Qualità e quantità dell'osso dopo la rigenerazione ossea guidata prima dell'inserimento dell'impianto dentale

Tra le conseguenze dei denti mancanti ci sono il cambiamento dell'aspetto e le difficoltà nella masticazione e nella parola. Gli impianti dentali nella mascella o nella mandibola forniscono una modalità di trattamento comune offrendo l'ancoraggio a dispositivi fissi o rimovibili. In molti casi, la mancanza di denti è accompagnata dalla mancanza di un adeguato volume osseo nell'area desiderata per il posizionamento dell'impianto dentale. Le possibili cause di questa mancanza di volume osseo sufficiente sono varie e includono l'atrofia ossea precoce, l'estrazione traumatica del dente e il riassorbimento osseo dovuto alla malattia parodontale. In tali casi, il posizionamento dell'impianto dentale è preceduto dall'aumento dell'osso alveolare. La rigenerazione ossea guidata (GBR) è una comune tecnica di aumento osseo in cui una massa di sostituto osseo viene posizionata nell'area che necessita di più volume prima di posizionare un impianto dentale. Il sostituto osseo è ricoperto da una membrana inerte e può fornire un'impalcatura e incoraggiare le cellule del paziente a raggiungere l'area e costruire nuovo volume osseo. Un sostituto osseo comune in uso per quella materia è il minerale osseo bovino deproteinizzato (DBBM) che assomiglia all'osso umano e aiuta a incoraggiare la formazione di nuovo osso. Al contrario la sua stabilità strutturale durante il posizionamento e la guarigione precoce è bassa. Il solfato di calcio bifasico è un altro sostituto osseo comune con proprietà di facile manipolazione e buona stabilità strutturale durante la guarigione precoce. La sua sostituzione con osso naturale contribuisce al processo di aumento. Sebbene sia stata studiata l'efficacia del DBBM nel processo della GBR, l'utilizzo del DBBM in combinazione con il solfato di calcio bifasico come materiale legante durante la GBR non è stato esaminato. Questo studio prospettico esaminerà la qualità e la quantità dell'osso aumentato seguendo una procedura GBR con comuni sostituti ossei approvati: DBBM (Bio-Oss, Geistlich) da solo o in combinazione con solfato di calcio bifasico (BondBone, Augma). Le procedure GBR precederanno il posizionamento dell'impianto dentale come personalizzato. La qualità e la quantità del nuovo osso formato sarà valutata da una TAC (tomografia computerizzata) che viene eseguita di routine prima del posizionamento dell'impianto dentale e da ulteriori analisi dei residui ossei che seguiranno la perforazione del sito di posizionamento dell'impianto dentale durante la sua preparazione (come comune) .