Knochenqualität und -quantität nach geführter Knochenregeneration vor dem Einsetzen des Zahnimplantats

Zu den Folgen fehlender Zähne gehören Veränderungen des Aussehens und Schwierigkeiten beim Kauen und Sprechen. Zahnimplantate im Ober- oder Unterkiefer bieten eine gängige Behandlungsmethode, indem sie eine Verankerung an festsitzenden oder herausnehmbaren Vorrichtungen bieten. In vielen Fällen geht das Fehlen von Zähnen mit einem Mangel an angemessenem Knochenvolumen in dem gewünschten Bereich für die Platzierung von Zahnimplantaten einher. Mögliche Ursachen für diesen Mangel an ausreichendem Knochenvolumen sind vielfältig und umfassen frühere Knochenatrophie, traumatische Zahnextraktion und Knochenresorption aufgrund von Parodontitis. In solchen Fällen geht der Implantatinsertion eine Alveolarknochenaugmentation voraus. Geführte Knochenregeneration (GBR) ist eine gängige Knochenaugmentationstechnik, bei der vor dem Einsetzen eines Zahnimplantats eine große Menge Knochenersatzmaterial in den Bereich eingebracht wird, der mehr Volumen benötigt. Der Knochenersatz ist mit einer inerten Membran bedeckt und kann ein Gerüst bereitstellen und Zellen des Patienten dazu anregen, den Bereich zu erreichen und neues Knochenvolumen aufzubauen. Ein häufig verwendeter Knochenersatzstoff ist Deproteinized Bovine Bone Mineral (DBBM), das dem menschlichen Knochen ähnelt und zur Förderung der Knochenneubildung beiträgt. Im Gegensatz dazu ist seine strukturelle Stabilität während des Einsetzens und der frühen Heilung gering. Biphasisches Calciumsulfat ist ein weiterer gebräuchlicher Knochenersatzstoff mit einfachen Handhabungseigenschaften und guter struktureller Stabilität während der frühen Heilung. Sein Ersatz durch natürlichen Knochen trägt zum Augmentationsprozess bei. Obwohl die Wirksamkeit von DBBM im GBR-Prozess untersucht wurde, wurde die Verwendung von DBBM in Kombination mit zweiphasigem Calciumsulfat als Bindematerial während des GBR nicht untersucht. Diese prospektive Studie wird die erhöhte Knochenqualität und -quantität nach einem GBR-Verfahren mit gängigen zugelassenen Knochenersatzmaterialien untersuchen: DBBM (Bio-Oss, Geistlich) allein oder in Kombination mit biphasischem Calciumsulfat (BondBone, Augma). Die GBR-Verfahren gehen wie gewohnt der Platzierung des Zahnimplantats voraus. Die Qualität und Quantität des neu gebildeten Knochens wird durch eine CT (Computertomographie) beurteilt, die routinemäßig vor dem Einsetzen des Zahnimplantats durchgeführt wird, und durch weitere Analysen von Knochenresten, die nach dem Bohren der Stelle zum Einsetzen des Zahnimplantats während der Vorbereitung (wie üblich) erfolgen. .