Kronisk moderat søvnrestriksjon hos eldre voksne (MSSS)

Epidemiologiske studier har konsekvent vist at selvrapporterte søvnvarigheter på <7 timer og >8 timer er assosiert med økt dødelighet og sykelighet. Risikoen forbundet med kort søvn er i samsvar med en omfattende eksperimentell litteratur som indikerer skadelige effekter av dyp søvnbegrensning. Det har imidlertid vært lite studier av kronisk moderat søvnrestriksjon, som er langt mer vanlig, og dermed viktigere fra et folkehelsesynspunkt. Risikoen forbundet med lang søvn har knapt blitt undersøkt eksperimentelt, selv om epidemiologiske data tyder på at søvnbegrensning kan fremme helse/lang levetid hos personer som sover lenge. Eldre voksne kan være mer sårbare enn unge voksne for negative effekter av ytterligere søvnsvikt, kanskje spesielt via inflammatoriske mekanismer. Negative effekter kan være minst like tydelige hos langsovende som hos gjennomsnittlige sovende dersom lang søvn reflekterer underliggende sykelighet, som mange har påstått. På den annen side kan eldre voksne tolerere (eller dra nytte av) moderate søvnbegrensninger. Eldre voksne har ofte en tendens til å tilbringe overdreven tid i sengen (TIB), spesielt lenge som sover, og ekstra TIB kan bidra til aldersrelatert søvnfragmentering og sykelighet, som kan forbedres med beskjeden TIB-begrensning. Målet med denne studien er: (1) å undersøke evnen til eldre langsovende og eldre gjennomsnittssvilles evne til å overholde 60 min TIB-begrensninger; og (2) for å kontrastere effekter av 12 uker med 60 min TIB-begrensning på helserelaterte tiltak hos eldre langsovende versus gjennomsnittlige sovende. Ett hundre eldre voksne (i alderen 60-80 år) som rapporterer å sove 8-9 timer per natt og 100 voksne i samme aldersgruppe som rapporterer å sove 6-7,25 timer per natt, vil bli undersøkt på 4 eksperimentelle steder over 5 år. Etter en 2-ukers baseline vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av to 12-ukers behandlingsgrupper. (1) En søvnrestriksjonsgruppe (n=60 langsovende og n=60 gjennomsnittlige sovende) vil bli tildelt en fast søvn- og våkentidsplan, der tiden i sengen reduseres nøyaktig 60 minutter under hver deltakers grunnlinjetid i sengen (TIB) ). (2) En kontrollgruppe (n=40 langsovende og n=40 gjennomsnittlige sovende) vil ikke ha noen søvnbegrensning, men vil også følge en fast søvnplan. Søvn vil bli vurdert fortløpende med aktigrafi og daglig dagbok. Spørreskjema vil bli besvart. Tiltakene vil omfatte kroppsvekt, glukosetoleranse, søvnighet, depresjon, livskvalitet, psykomotorisk årvåkenhet, forekomst av bilulykker, forekomst av sykdom og flere markører for betennelse. Fysiske undersøkelser i uke 2 og 6 av intervensjonen og et studieombud vil videre overvåke potensielle bivirkninger. Oppfølgingsvurderinger vil bli gjennomført i 12 måneder. Den foreslåtte kliniske studien vil gi den mest omfattende fase 1-vurderingen av risikoer og fordeler ved kronisk moderat TIB-begrensning som noen gang er utført.