Kronisk moderat søvnrestriktion hos ældre voksne (MSSS)

Epidemiologiske undersøgelser har konsekvent vist, at selvrapporterede søvnvarigheder på <7 timer og >8 timer er forbundet med øget dødelighed og morbiditet. Risici forbundet med kort søvn er i overensstemmelse med en omfattende eksperimentel litteratur, der indikerer skadelige virkninger af dyb søvnbegrænsning. Der har dog været lidt undersøgelse af kronisk moderat søvnbegrænsning, som er langt mere almindelig og dermed vigtigere fra et folkesundhedssynspunkt. Risici forbundet med lang søvn er næppe blevet eksperimentelt undersøgt, selvom epidemiologiske data tyder på, at søvnbegrænsning kan fremme sundhed/levetid hos personer, der sover længe. Ældre voksne kan være mere sårbare end unge voksne over for negative virkninger af yderligere søvnforringelse, måske især via inflammatoriske mekanismer. Negative effekter kan være mindst lige så tydelige hos langsovende som hos gennemsnitssovende, hvis lang søvn afspejler underliggende sygelighed, som mange har påstået. På den anden side kan ældre voksne tolerere (eller drage fordel af) moderat søvnbegrænsning. Ældre voksne har ofte en tendens til at tilbringe overdreven tid i sengen (TIB), især længe sovende, og ekstra TIB kan bidrage til aldersrelateret søvnfragmentering og sygelighed, som kan forbedres med beskeden TIB-begrænsning. Formålet med denne undersøgelse er: (1) at undersøge evnen hos ældre langsovende og ældre gennemsnitssovendes evne til at overholde 60 min TIB-begrænsning; og (2) at kontrastere virkninger af 12 ugers 60 min TIB-begrænsning på sundhedsrelaterede foranstaltninger hos ældre lang- og gennemsnitssovende personer. Et hundrede ældre voksne (i alderen 60-80 år), der rapporterer at sove 8-9 timer pr. nat, og 100 voksne i samme aldersgruppe, der rapporterer at sove 6-7,25 timer pr. nat, vil blive undersøgt på 4 forsøgssteder over 5 år. Efter en 2-ugers baseline vil deltagerne blive tilfældigt tildelt en af ​​to 12-ugers behandlingsgrupper. (1) En søvnbegrænsningsgruppe (n=60 langsovende og n=60 gennemsnitssovende) vil blive tildelt et fast søvn- og vågenskema, hvor tiden i sengen reduceres præcist 60 minutter under hver deltagers baseline tid i sengen (TIB) ). (2) En kontrolgruppe (n=40 langsovende og n=40 gennemsnitssovende) vil ikke have nogen søvnbegrænsning, men vil også følge en fast søvnplan. Søvn vil løbende blive vurderet med aktigrafi og daglig dagbog. Spørgeskemaer vil blive besvaret. Målinger vil omfatte kropsvægt, glukosetolerance, søvnighed, depression, livskvalitet, psykomotorisk årvågenhed, forekomst af bilulykker, forekomst af sygdom og flere markører for inflammation. Fysiske undersøgelser i uge 2 og 6 af interventionen og en undersøgelsesombudsmand vil yderligere overvåge potentielle negative virkninger. Opfølgende vurderinger vil blive gennemført i 12 måneder. Det foreslåede kliniske forsøg vil give den mest omfattende fase 1-vurdering af risici og fordele ved kronisk moderat TIB-begrænsning, der nogensinde er udført.