Przewlekłe umiarkowane ograniczenie snu u osób starszych (MSSS)

Badania epidemiologiczne konsekwentnie wykazały, że czas trwania snu poniżej 7 godzin i >8 godzin, który sami zgłaszali, wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i zachorowalnością. Ryzyko związane z krótkim snem jest zgodne z obszerną literaturą eksperymentalną wskazującą na szkodliwe skutki głębokiego ograniczenia snu. Jednak przeprowadzono niewiele badań dotyczących przewlekłego umiarkowanego ograniczenia snu, które jest znacznie bardziej powszechne, a zatem ważniejsze z punktu widzenia zdrowia publicznego. Ryzyko związane z długim snem prawie nie zostało zbadane eksperymentalnie, chociaż dane epidemiologiczne sugerują, że ograniczenie snu może sprzyjać zdrowiu / długowieczności u osób długo śpiących. Starsi dorośli mogą być bardziej narażeni niż młodzi dorośli na negatywne skutki dalszych zaburzeń snu, być może szczególnie poprzez mechanizmy zapalne. Negatywne skutki mogą być co najmniej tak samo widoczne u osób śpiących długo, jak u przeciętnie śpiących, jeśli długi sen odzwierciedla podstawową chorobowość, jak wielu twierdziło. Z drugiej strony osoby starsze mogą tolerować (lub czerpać korzyści) z umiarkowanego ograniczenia snu. Starsi dorośli często spędzają zbyt dużo czasu w łóżku (TIB), zwłaszcza długo śpiący, a dodatkowy TIB może przyczynić się do fragmentacji snu i chorobowości związanej z wiekiem, co można złagodzić dzięki niewielkim ograniczeniom TIB. Celem tego badania jest: (1) zbadanie zdolności starszych osób śpiących długo i starszych osób śpiących przeciętnie do przestrzegania 60-minutowego ograniczenia TIB; oraz (2) w celu kontrastu z efektami 12 tygodni 60-minutowego ograniczenia TIB na środki związane ze zdrowiem u osób starszych z długimi i przeciętnymi śpiącymi. Stu starszych dorosłych (w wieku 60-80 lat), którzy zgłaszają, że śpią 8-9 godzin na dobę i 100 dorosłych w tym samym przedziale wiekowym, którzy zgłaszają, że śpią 6-7,25 godzin na dobę, zostanie przebadanych w 4 ośrodkach doświadczalnych przez 5 lat. Po 2-tygodniowym okresie bazowym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch 12-tygodniowych grup terapeutycznych. (1) Grupa z ograniczeniem snu (n=60 osób śpiących długo i n=60 osób śpiących przeciętnie) zostanie przydzielona do ustalonego harmonogramu snu i czuwania, w którym czas w łóżku jest skrócony dokładnie o 60 minut poniżej podstawowego czasu w łóżku każdego uczestnika (TIB ). (2) Grupa kontrolna (n=40 osób śpiących długo i n=40 osób śpiących przeciętnie) nie będzie miała żadnych ograniczeń snu, ale będzie przestrzegać ustalonego harmonogramu snu. Sen będzie oceniany w sposób ciągły za pomocą aktygrafii i dziennika. Ankiety zostaną udzielone. Pomiary obejmą masę ciała, tolerancję glukozy, senność, depresję, jakość życia, czujność psychomotoryczną, częstość wypadków samochodowych, częstość występowania chorób i liczne markery stanu zapalnego. Badania fizykalne w 2. i 6. tygodniu interwencji oraz rzecznik ds. badań będą dalej monitorować potencjalne skutki uboczne. Oceny uzupełniające będą przeprowadzane przez 12 miesięcy. Proponowane badanie kliniczne zapewni najbardziej wszechstronną ocenę fazy 1 ryzyka i korzyści związanych z przewlekłym umiarkowanym ograniczeniem TIB, jakie kiedykolwiek przeprowadzono.