- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01666158
Prehabilitering for esophageal reseksjonskirurgi
Prehabilitering for å forbedre postoperativ funksjonsevne etter esophageal reseksjon
Pasienter som samtykker som planlegges for esophageal reseksjonskirurgi vil bli randomisert til å motta standard ernæringsrådgivning (inkludert kosttilskudd etter behov) eller standard ernæringsrådgivning og trening 4 uker før operasjonen og 8 uker etter operasjonen.
Det antas at sammenlignet med gruppen som får ernæring alene, vil tillegg av fysisk trening til ernæring som starter før operasjonen og fortsetter i 8 uker etter operasjonen ha en betydelig større innvirkning på funksjonell gangkapasitet i prehabiliteringsperioden og i postoperativ perioden. og om forekomsten av postoperative lungekomplikasjoner.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
En randomisert kontrollert studie hos pasienter som gjennomgår esophageal reseksjon for kreft for å bestemme effekten av multimodal prehabilitering på funksjonell treningskapasitet og postoperative lungekomplikasjoner. Pasienter som godtar å bli registrert i studien vil bli randomisert til å motta enten en standard ernæringsintervensjon (inkludert kosttilskudd etter behov) i henhold til gjeldende institusjonspolicy eller standard ernæringsintervensjon (inkludert kosttilskudd etter behov) kombinert med et fysisk treningsprogram før og etter operasjonen .
Spesifikke mål
Målene med dette forskningsprosjektet er følgende:
- For å bestemme i hvilken grad et multimodalt prehabiliteringsregime optimaliserer funksjonell utvinning hos pasienter som lider av esophageal cancer og forekomsten av postoperative lungekomplikasjoner.
- For å forstå nærmere hvilke tiltak for umiddelbar kirurgisk bedring som er sensitive for prehabiliteringsintervensjoner, og forutsi endring i senere utfallsmål.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 og eldre
- henvises elektivt for reseksjon av ondartet esophageal lesjon
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) helsestatus klasse 4-5
- Demens og psykose
- Invalidiserende ortopedisk og nevromuskulær sykdom
- Alvorlige hjerteabnormiteter
- Alvorlig endeorgansykdom som hjertesvikt (New York Heart Association klasse I-IV)
- KOLS
- nyresvikt (kreatinin > 1,5 mg/dl, og leversvikt ALAT og ASAT >50 % over normalområdet)
- Sykelig fedme (BMI >30)
- Anemi (hematokrit < 30 %, hemoglobin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Trening
Pasienter i denne gruppen vil følge standard MUHC-protokoll for ernæringsrådgivning og tilskudd etter behov for å opprettholde kalori- og proteinbehov i den preoperative perioden.
I tillegg vil disse pasientene få et spesifikt fysisk treningsprogram før og etter operasjonen av kinesiolog.
|
Treningsdelen vil bestå av 20 min generell treningstrening, 3 dager per uke, vekslende mellom aerobic og motstandstrening.
Treningsprogrammet vil bli individualisert basert på baseline-kondisjonstesten (i henhold til American College of Sport Medicine, ACMS, standard) og vil inkludere: en 5 min oppvarming, enten 25 min med aerobic trening (starter ved 30-40 av pulsreserve, HRR), eller 25 minutter med styrketrening (5 øvelser rettet mot store muskelgrupper utført med en intensitet på maks 8-12 repetisjoner), og en 5 minutters nedkjøling.
|
|
Ingen inngripen: Standard ernæringsrådgivning
Pasienter i denne gruppen vil følge standard MUHC-protokoll for ernæringsrådgivning og tilskudd etter behov for å opprettholde kalori- og proteinbehov i den preoperative perioden.
Denne gruppen vil få generelle instruksjoner om øvelser (pust, ankelrotasjon) som skal gjøres under sykehusopphold av kinesiolog.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: opptil 8 uker etter operasjonen
|
6MWT evaluerer et individs evne til å opprettholde et moderat nivå av fysisk aktivitet over en tidsperiode som reflekterer dagliglivets aktiviteter.
Forsøkspersonene blir bedt om å gå frem og tilbake, i en 20 m strekning av gangen, i seks minutter, i et tempo som vil gjøre dem slitne ved slutten av turen; oppmuntring og tilbakemelding gis i henhold til publiserte retningslinjer.
|
opptil 8 uker etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Franco Carli, M.D., Montreal University Health Centre
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mayo NE, Feldman L, Scott S, Zavorsky G, Kim DJ, Charlebois P, Stein B, Carli F. Impact of preoperative change in physical function on postoperative recovery: argument supporting prehabilitation for colorectal surgery. Surgery. 2011 Sep;150(3):505-14. doi: 10.1016/j.surg.2011.07.045.
- Minnella EM, Awasthi R, Loiselle SE, Agnihotram RV, Ferri LE, Carli F. Effect of Exercise and Nutrition Prehabilitation on Functional Capacity in Esophagogastric Cancer Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018 Dec 1;153(12):1081-1089. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1645.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 12-171-SDR
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .