Osteopatisk manuell medisinbehandling ved autisme (OMMA)

Autisme er en kompleks nevro-utviklingsforstyrrelse i tidlig barndom preget av svekkelser i kjernetriaden sosial interaksjon, repeterende stereotyp atferd og verbal/nonverbal kommunikasjon. Dette store folkehelseproblemet har en enorm toll på livskvaliteten til berørte individer, familier og samfunnet. Selv om det finnes medisiner tilgjengelig for bruk for å håndtere autisme-assosiert atferd, inkludert aggresjon, selvskading og hyperaktivitet, finnes det ingen medisinske behandlinger med bevist fordel ved behandling av kjernefunksjoner i autisme som sosiale og kommunikasjonsmangler. Komplementære og alternative medisinske behandlinger (CAM) brukes ofte av personer med en rekke medisinske sykdommer inkludert autisme til tross for lite evidensbasert støtte for deres effektivitet. Nyere undersøkelser viser at prevalensen av CAM-bruk hos barn med autisme er mellom 30 % og 95 %. Osteopatisk manuell medisin (OMM) er en av de mest godt studerte CAM-behandlingene, og oppnår økende aksept med økende bevis på sikkerhet og effekt, som et tillegg i behandlingen av en rekke tilstander. OMM ser ut til å være en sikker behandlingsmodalitet i den pediatriske populasjonen når den administreres av leger med ekspertise på OMM. På et fysiologisk nivå har OMM blitt foreslått å fremkalle noen av dets terapeutiske og biomekaniske effekter gjennom en evne til å mobilisere kroppsvæsker, øke fjerning av metabolsk avfall og øke immunfunksjonen. OMM har vist seg å ha gunstige effekter på nevro-endokrin og immunologisk funksjon. Ettersom teorier om autismepatogenese ofte dreier seg om immunforstyrrelser inkludert reduserte IgA-nivåer, og akkumulering av metabolske og xenobiotiske midler, er det teoretiske mekanismer som OMM kan utøve terapeutiske effekter gjennom. I praksis har OMM vist seg å forbedre sensorisk og motorisk ytelse med nevrologiske problemer, inkludert autisme. I tillegg har studier av manuelle medisinteknikker som i prinsippet ligner på OMM, inkludert Qigong-massasje og Tuina, gitt gunstige resultater på en rekke autistiske kjernetrekk, inkludert sosiale, språk, sensoriske, kognisjons- og egenomsorgsdomener, målt ved sjekklisten for autismeatferd. (ABC) og funksjonelle uavhengighetstiltak for barn (WeeFIM). 30 forsøkspersoner vil bli randomisert til å motta OMM- eller falske behandlinger. Standardiserte vurderingsverktøy for alvorlighetsgrad av autismesymptomer (ABC og WeeFIM) vil bli administrert før og etter studie for å sammenligne behandlingseffekt mellom armene. Spyttprøver vil bli samlet inn før- og etterbehandlingsøkter for å evaluere biokjemisk respons og for å katalogisere genetiske markører som kan gi innsikt i undergrupper som viser differensiell respons.