Osteopatyczna medycyna manualna Leczenie autyzmu (OMMA)

Autyzm jest złożonym zaburzeniem neurorozwojowym rozpoczynającym się we wczesnym dzieciństwie, charakteryzującym się upośledzeniem podstawowej triady interakcji społecznych, zachowań opartych na powtarzalnych stereotypach oraz komunikacji werbalnej i niewerbalnej. Ten poważny problem zdrowia publicznego ma ogromny wpływ na jakość życia dotkniętych nim osób, rodzin i społeczeństwa. Chociaż dostępne są leki do stosowania w leczeniu zachowań związanych z autyzmem, w tym agresji, samookaleczeń i nadpobudliwości, nie ma metod leczenia o udowodnionej korzyści w leczeniu podstawowych cech autystycznych, takich jak deficyty społeczne i komunikacyjne. Uzupełniające i alternatywne metody leczenia (CAM) są powszechnie stosowane przez osoby z wieloma różnymi chorobami, w tym autyzmem, pomimo niewielkiego popartego dowodami poparcia dla ich skuteczności. Ostatnie badania pokazują, że rozpowszechnienie stosowania CAM u dzieci z autyzmem wynosi od 30% do 95%. Osteopatyczna medycyna manualna (OMM) to jedna z najlepiej przebadanych metod leczenia CAM, zyskująca coraz większą akceptację wraz z rosnącymi dowodami na bezpieczeństwo i skuteczność jako pomoc w leczeniu wielu schorzeń. OMM wydaje się być bezpieczną metodą leczenia w populacji pediatrycznej, jeśli jest podawana przez lekarzy posiadających doświadczenie w OMM. Na poziomie fizjologicznym zaproponowano, że OMM wywołuje niektóre z jego efektów terapeutycznych i biomechanicznych poprzez zdolność do mobilizacji płynów ustrojowych, zwiększania usuwania odpadów metabolicznych i wzmacniania funkcji odpornościowych. Wykazano, że OMM ma korzystny wpływ na funkcje neuroendokrynne i immunologiczne. Ponieważ teorie patogenezy autyzmu często obracają się wokół dysregulacji immunologicznej, w tym obniżonych poziomów IgA oraz gromadzenia czynników metabolicznych i ksenobiotycznych, istnieją teoretyczne mechanizmy, dzięki którym OMM może wywierać działanie terapeutyczne. W praktyce wykazano, że OMM poprawia sprawność sensoryczną i motoryczną przy problemach neurologicznych, w tym autyzmie. Ponadto badania technik medycyny manualnej podobnych w zasadzie do OMM, w tym masażu Qigong i Tuina, przyniosły korzystne wyniki w zakresie wielu podstawowych cech autystycznych, w tym domen społecznych, językowych, sensorycznych, poznawczych i samoopieki, mierzonych za pomocą listy kontrolnej zachowań autystycznych (ABC) i funkcjonalne środki niezależności dla dzieci (WeeFIM). 30 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do leczenia OMM lub terapii pozorowanej. Standaryzowane narzędzia oceny nasilenia objawów autyzmu (ABC i WeeFIM) zostaną podane przed i po badaniu w celu porównania skuteczności leczenia między grupami. Próbki śliny będą pobierane przed i po sesjach leczenia w celu oceny odpowiedzi biochemicznej i skatalogowania markerów genetycznych, które mogą zapewnić wgląd w podzbiory wykazujące zróżnicowaną odpowiedź.