Остеопатическая мануальная медицина при аутизме (OMMA)

Аутизм — это комплексное расстройство развития нервной системы, возникающее в раннем детстве и характеризующееся нарушениями основной триады социального взаимодействия, поведения, основанного на повторяющихся стереотипах, и вербальной/невербальной коммуникации. Эта серьезная проблема общественного здравоохранения оказывает огромное влияние на качество жизни пострадавших людей, семей и общества в целом. Несмотря на то, что существуют лекарства, которые можно использовать для управления поведением, связанным с аутизмом, включая агрессию, членовредительство и гиперактивность, не существует медицинских препаратов с доказанной эффективностью в лечении основных признаков аутизма, таких как социальные и коммуникативные дефициты. Дополнительные и альтернативные медицинские методы лечения (ДАМ) обычно используются людьми с широким спектром медицинских заболеваний, включая аутизм, несмотря на малое количество фактических данных, подтверждающих их эффективность. Недавние исследования показывают, что распространенность использования CAM у детей с аутизмом составляет от 30% до 95%. Остеопатическая мануальная медицина (OMM) является одним из наиболее хорошо изученных методов лечения CAM, получившим широкое распространение с растущими доказательствами безопасности и эффективности в качестве дополнения к лечению ряда состояний. ОММ представляется безопасным методом лечения в педиатрической популяции, если его назначают врачи, имеющие опыт в области ОММ. Было предложено, чтобы на физиологическом уровне OMM вызывал некоторые из его терапевтических и биомеханических эффектов за счет способности мобилизовать жидкости организма, увеличивать удаление метаболических отходов и повышать иммунную функцию. Было показано, что ОММ благоприятно влияет на нейроэндокринную и иммунологическую функции. Поскольку теории патогенеза аутизма часто вращаются вокруг нарушений иммунной регуляции, включая снижение уровня IgA и накопление метаболических и ксенобиотических агентов, существуют теоретические механизмы, с помощью которых ОММ может оказывать терапевтическое действие. На практике было показано, что ОММ улучшает сенсорную и двигательную активность при неврологических проблемах, включая аутизм. Кроме того, исследования методов мануальной медицины, в принципе схожих с ОММ, включая цигун-массаж и туйна, дали благоприятные результаты по ряду основных характеристик аутизма, включая социальные, языковые, сенсорные, когнитивные области и области самообслуживания, согласно контрольному списку поведения при аутизме. (ABC) и меры функциональной независимости детей (WeeFIM). 30 субъектов будут рандомизированы для получения OMM или ложного лечения. Стандартные инструменты оценки тяжести симптомов аутизма (ABC и WeeFIM) будут применяться до и после исследования для сравнения эффективности лечения между группами. Образцы слюны будут собираться до и после сеансов лечения для оценки биохимической реакции и каталогизации генетических маркеров, которые могут дать представление о подмножествах, демонстрирующих дифференциальную реакцию.