- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01781611
Dipyridamol-vurdering for fakkelreduksjon ved systemisk lupus erythematosus (SLE) (DARE)
3. november 2020 oppdatert av: Oklahoma Medical Research Foundation
Dipyridamolvurdering for fakkelreduksjon ved SLE
Dipyridamol, et medikament som brukes mye i kombinasjon med aspirin for slagforebygging, er en lovende ny behandling for lupus.
Dipyridamol har vist seg å hemme visse lymfocyttpopulasjoner som er overreaktive i lupus og forsinke fremveksten av lupusrelatert patologi hos mus med lupus.
Etterforskerne er interessert i å undersøke effekten av dipyridamol for å forhindre oppblussing hos pasienter med lupus og dens innvirkning på biomarkører for sykdomsaktivitet.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
T-celler i systemisk lupus erythematosus (SLE) uttrykker en unormal fenotype preget av økte effektorfunksjoner og mangelfulle regulatoriske responser.
Dipyridamol, en fosfodiesterasehemmer som er mye brukt i kombinasjon med lavdose aspirin i sekundær slagforebygging, har blitt foreslått som en spesifikk T-cellerettet behandling for SLE.
Dipyridamol hemmer kalsium/kalsineurin/NF-AT-veien i SLE T-celler in vitro og opphever ekspresjon av cytokiner og kostnadsstimulerende molekyler, og påvirker til slutt også B-celleresponser.
Dipyridamol forsinker fremveksten av lupusrelatert patologi hos lupus utsatte mus, men har ennå ikke blitt studert hos mennesker med SLE.
Etterforskerne tar sikte på å undersøke effekten av dipyridamol i forebygging av oppblussing hos SLE-pasienter etter seponering av bakgrunnsimmunsuppressive medisiner.
Etterforskerne vil i tillegg evaluere sikkerheten og toleransen til dipyridamol og dens innvirkning på livskvalitetsmålene i denne populasjonen.
Videre vil effekten av dipyridamol på T- og B-celle biomarkører undersøkes.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
18
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med SLE som oppfyller 1997 ACR-klassifiseringskriteriene
- Bevis på positiv ANA eller anti-dsDNA innen ett år etter screening
- SLEDAI ≥4 eller ≥1 BILAG A eller B ved screening, til tross for standard behandling
Ekskluderingskriterier:
- Leukopeni (WBC
- AST eller ALT >3 ganger over normale grenseverdier
- Akutt lupus nefritis definert som klasse II, IV eller V nefritis diagnostisert innen 6 måneder eller prot/creat > 1,5 gm/gm på grunn av aktiv lupus eller i ferd med å motta induksjonsterapi for nefritis
- Aktiv CNS lupus som påvirker mental status
- Graviditet eller amming
- Gjeldende krav til antikoagulasjon
- Kontraindikasjon for aspirin eller dipyridamol, inkludert historie med nylig eller alvorlig GI-blødning, hemoglobin
- Enhver annen medisinsk tilstand, enten relatert til lupus eller ikke, som etter etterforskerens mening ville gjøre pasienten upassende eller for ustabil til å fullføre studieprotokollen
- Manglende evne eller vilje til å forstå og/eller signere informert samtykke
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: dipyridamol/aspirin med utvidet frigivelse
dipyridamol med utvidet frigivelse 200 mg/aspirin 25 mg to ganger daglig i 24 uker
|
en tablett to ganger daglig i 24 uker
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: aspirin
en halv tablett av en 81 mg aspirin to ganger daglig i 24 uker
|
en halv tablett to ganger daglig i 24 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
British Isles Lupus Assessment Group Index-basert Combined Lupus Assessment (BICLA)
Tidsramme: 24 uker
|
Dette er et landemerkemål på prosentandelen av pasientene som oppfyller responskriteriene.
For å oppfylle BICLA-responsmålet må en pasient, sammenlignet med baseline, ha en reduksjon i alle moderate eller alvorlige skårer på British Isles Lupus Assessment Group (BILAG)-indeksen med minst én alvorlighetsgrad (alvorlig sykdom (BILAG A-skår) må falle til minst moderat (B eller bedre) og B må falle til minst mild (C eller ikke tilstede).
Det må heller ikke være noen økning i andre BILAG-organskårer, ingen økning i SLEDAI-skåren (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index), og ingen økning i legens globale vurdering (PGA) med mer enn 10 % av skalaen.
Videre kan det hende at det ikke øker medisiner utenfor protokollen.
Merk på alle nevnte skalaer en høyere poengsum betyr større sykdomsaktivitet.
Områdene på BILAG kan være 0-108, men er sjelden større enn 36.
SLEDAI kan variere fra 0-105, men er sjelden større enn 20.
PGA 0-100, men sjelden større enn 76.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemisk Lupus Erythematosus Responder Index (SRI) 4
Tidsramme: 24 uker
|
Dette er en landemerkeanalyse av prosentandelen av pasientene som oppfyller følgende responskriterier: Sammenlignet med baseline må det være en nedgang på 4 poeng i Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI), ingen økning i The British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) Indekspoengsum og ikke mer en økning i Physician's Global Assessment (PGA) enn 10 % av skalaen.
Som vurdert her, må det heller ikke være noen off-protokoll økning i medisiner.
Alle skalaer indikerer forverring av sykdom når skårene øker.
Områdene på BILAG kan være 0-108, men er sjelden større enn 36.
SLEDAI kan variere fra 0-105, men er sjelden større enn 20.
PGA 0-100, men sjelden større enn 76.
|
24 uker
|
|
SRI-komponentanalyser: 4-punktsfall i SLEDAI
Tidsramme: 24 uker
|
Dette er en landemerkeanalyse av prosentandelen av pasienter som, sammenlignet med baseline, har et fall på 4 poeng i Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI).
En reduksjon på 4 poeng betyr en klinisk signifikant reduksjon i sykdomsaktivitet som rapportert i mange studier og som ofte brukes som et klinisk endepunkt i studier.
SLEDAI kan variere fra 0-105, men er sjelden større enn 20.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Katherine Thanou, MD, Oklahoma Medical Research Foundation
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hannon CW, McCourt C, Lima HC, Chen S, Bennett C. Interventions for cutaneous disease in systemic lupus erythematosus. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 9;3(3):CD007478. doi: 10.1002/14651858.CD007478.pub2.
- Kyttaris VC, Zhang Z, Kampagianni O, Tsokos GC. Calcium signaling in systemic lupus erythematosus T cells: a treatment target. Arthritis Rheum. 2011 Jul;63(7):2058-66. doi: 10.1002/art.30353.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. mai 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. januar 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. januar 2013
Først lagt ut (Anslag)
1. februar 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. november 2020
Sist bekreftet
1. november 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Lupus erythematosus, systemisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Fosfodiesterasehemmere
- Aspirin
- Dipyridamol
Andre studie-ID-numre
- IRB# 12-10
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
De som ønsker tilgang til disse dataene kan kontakte Joan Merrill på joan-merrill@omrf.org for mer informasjon
IPD-delingstidsramme
Dataene vil være tilgjengelige 1. juni 2021 eller før
Tilgangskriterier for IPD-deling
Kun for avidentifiserte data: Send inn en forespørsel på to sider som beskriver forskningen du ønsker å gjøre og etterforskernes legitimasjon og nåværende ansettelse.
Dette vil bli vurdert av vårt cohort advisory board og IRB før utgivelse.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .