- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01781611
Dipyridamol-beoordeling voor vermindering van opflakkering bij systemische lupus erythematosus (SLE) (DARE)
3 november 2020 bijgewerkt door: Oklahoma Medical Research Foundation
Dipyridamol-beoordeling voor vermindering van opflakkering bij SLE
Dipyridamol, een medicijn dat veel wordt gebruikt in combinatie met aspirine voor beroertepreventie, is een veelbelovende nieuwe behandeling voor lupus.
Van dipyridamol is aangetoond dat het bepaalde lymfocytenpopulaties remt die overreactief zijn bij lupus en dat het de opkomst van lupusgerelateerde pathologie bij muizen met lupus vertraagt.
De onderzoekers zijn geïnteresseerd in het onderzoeken van de werkzaamheid van dipyridamol bij het voorkomen van opflakkeringen bij patiënten met lupus en de impact ervan op biomarkers van ziekteactiviteit.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
T-cellen in systemische lupus erythematosus (SLE) brengen een abnormaal fenotype tot expressie dat wordt gekenmerkt door verhoogde effectorfuncties en gebrekkige regulerende reacties.
Dipyridamol, een fosfodiësteraseremmer die veel wordt gebruikt in combinatie met een lage dosis aspirine bij secundaire preventie van een beroerte, is voorgesteld als een specifieke T-celgerichte behandeling voor SLE.
Dipyridamol remt de calcium/calcineurine/NF-AT-route in SLE T-cellen in vitro en heft de expressie van cytokines en co-stimulerende moleculen op, waardoor uiteindelijk ook de B-celresponsen worden beïnvloed.
Dipyridamol vertraagt het ontstaan van lupusgerelateerde pathologie bij lupusgevoelige muizen, maar is nog niet onderzocht bij mensen met SLE.
De onderzoekers streven ernaar de werkzaamheid van dipyridamol te onderzoeken bij de preventie van opflakkeringen bij SLE-patiënten na stopzetting van achtergrondimmunosuppressieve medicatie.
De onderzoekers zullen bovendien de veiligheid en verdraagbaarheid van dipyridamol en de impact ervan op de kwaliteit van leven in deze populatie evalueren.
Verder zal het effect van dipyridamol op T- en B-cel biomarkers worden onderzocht.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
18
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met SLE die voldoen aan de ACR-classificatiecriteria van 1997
- Bewijs van positieve ANA of anti-dsDNA binnen een jaar na screening
- SLEDAI ≥4 of ≥1 BILAG A of B bij screening, ondanks zorgstandaard
Uitsluitingscriteria:
- Leukopenie (WBC
- AST of ALT >3 keer boven normale afkapwaarden
- Acute lupus-nefritis gedefinieerd als klasse II-, IV- of V-nefritis gediagnosticeerd binnen 6 maanden of prot/creat > 1,5 gm/gm als gevolg van actieve lupus of bezig met het ontvangen van inductietherapie voor nefritis
- Actieve CZS-lupus die de mentale toestand beïnvloedt
- Zwangerschap of borstvoeding
- Huidige vereiste voor antistolling
- Contra-indicatie voor aspirine of dipyridamol, inclusief voorgeschiedenis van recente of ernstige gastro-intestinale bloedingen, hemoglobine
- Elke andere medische aandoening, al dan niet gerelateerd aan lupus die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt of te onstabiel zou maken om het onderzoeksprotocol te voltooien
- Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te begrijpen en/of te ondertekenen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: dipyridamol/aspirine met verlengde afgifte
verlengde afgifte dipyridamol 200 mg / aspirine 25 mg tweemaal daags gedurende 24 weken
|
één tablet tweemaal daags gedurende 24 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: aspirine
een halve tablet van 81 mg aspirine tweemaal daags gedurende 24 weken
|
tweemaal daags een halve tablet gedurende 24 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
British Isles Lupus Assessment Group Index-gebaseerde gecombineerde Lupus Assessment (BICLA)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Dit is een belangrijke maatstaf voor het percentage patiënten dat aan de responscriteria voldoet.
Om te voldoen aan de BICLA-responsmaatstaf moet een patiënt, vergeleken met de uitgangswaarde, een afname hebben in alle matige of ernstige scores op de British Isles Lupus Assessment Group (BILAG)-index met ten minste één graad van ernst (ernstige ziekte (BILAG A-score) moet dalen tot minimaal matig (B of beter) en B moet dalen tot minimaal mild (C of niet aanwezig).
Er mag ook geen toename zijn in andere BILAG-orgaanscores, geen toename in de score van de Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) en geen toename in de globale beoordeling (PGA) van de arts met meer dan 10% van de schaal.
Verder mogen er geen off-protocol medicatieverhogingen plaatsvinden.
Merk op dat op alle genoemde schalen een hogere score een grotere ziekteactiviteit betekent.
Bereiken op BILAG kunnen 0-108 zijn, maar zijn zelden groter dan 36.
SLEDAI kan variëren van 0-105, maar is zelden groter dan 20.
PGA 0-100 maar zelden hoger dan 76.
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Systemische Lupus Erythematosus Responder Index (SRI) 4
Tijdsspanne: 24 weken
|
Dit is een baanbrekende analyse van het percentage patiënten dat aan de volgende responscriteria voldoet: Vergeleken met de uitgangswaarde moet er een afname van 4 punten zijn in de Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI), geen toename in de The British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) Indexscore en niet meer stijging in Physician's Global Assessment (PGA) dan 10% van de schaal.
Zoals hier beoordeeld, mag er ook geen off-protocol toename van medicijnen zijn.
Alle schalen duiden op verslechtering van de ziekte wanneer de scores stijgen.
Bereiken op BILAG kunnen 0-108 zijn, maar zijn zelden groter dan 36.
SLEDAI kan variëren van 0-105, maar is zelden groter dan 20.
PGA 0-100 maar zelden hoger dan 76.
|
24 weken
|
|
SRI-componentenanalyses: 4-puntsdaling in SLEDAI
Tijdsspanne: 24 weken
|
Dit is een baanbrekende analyse van het percentage patiënten dat, vergeleken met de uitgangswaarde, een daling van 4 punten heeft in de Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI).
Een afname van 4 punten betekent een klinisch significante afname van de ziekteactiviteit, zoals gerapporteerd in veel onderzoeken en zoals vaak gebruikt als klinisch eindpunt in onderzoeken.
SLEDAI kan variëren van 0-105, maar is zelden groter dan 20.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Katherine Thanou, MD, Oklahoma Medical Research Foundation
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hannon CW, McCourt C, Lima HC, Chen S, Bennett C. Interventions for cutaneous disease in systemic lupus erythematosus. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 9;3(3):CD007478. doi: 10.1002/14651858.CD007478.pub2.
- Kyttaris VC, Zhang Z, Kampagianni O, Tsokos GC. Calcium signaling in systemic lupus erythematosus T cells: a treatment target. Arthritis Rheum. 2011 Jul;63(7):2058-66. doi: 10.1002/art.30353.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 februari 2013
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 mei 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 november 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 januari 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 januari 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
1 februari 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 november 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 november 2020
Laatst geverifieerd
1 november 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Bindweefselziekten
- Lupus erythematosus, systemisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Fosfodiësteraseremmers
- Aspirine
- Dipyridamol
Andere studie-ID-nummers
- IRB# 12-10
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
Degenen die toegang wensen tot deze gegevens kunnen voor meer informatie contact opnemen met Joan Merrill via joan-merrill@omrf.org
IPD-tijdsbestek voor delen
De gegevens zullen op of vóór 1 juni 2021 beschikbaar zijn
IPD-toegangscriteria voor delen
Alleen voor geanonimiseerde gegevens: Dien een verzoek van twee pagina's in met een beschrijving van het onderzoek dat u wilt doen en de referenties van de onderzoekers en het huidige dienstverband.
Dit zal voorafgaand aan de release worden beoordeeld door onze cohortadviesraad en IRB.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .