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全身性エリテマトーデス (SLE) におけるフレア軽減のためのジピリダモールの評価 (DARE)

2020年11月3日 更新者:Oklahoma Medical Research Foundation

SLEにおけるフレア低減のためのジピリダモールの評価

脳卒中予防のためにアスピリンと組み合わせて広く使用されている薬剤であるジピリダモールは、狼瘡の有望な新しい治療法です。 ジピリダモールは、狼瘡で過剰反応する特定のリンパ球集団を阻害し、狼瘡を有するマウスにおける狼瘡関連の病理の出現を遅らせることが示されています。 研究者は、狼瘡患者の発赤を予防するジピリダモールの有効性と、疾患活動性のバイオマーカーへの影響を調査することに関心を持っています。

調査の概要

詳細な説明

全身性エリテマトーデス (SLE) の T 細胞は、エフェクター機能の増加と調節応答の欠如を特徴とする異常な表現型を発現します。 二次脳卒中予防において低用量アスピリンと組み合わせて広く使用されるホスホジエステラーゼ阻害剤であるジピリダモールは、SLEの特異的T細胞指向治療として提案されています。 ジピリダモールは、in vitro で SLE T 細胞のカルシウム/カルシニューリン/NF-AT 経路を阻害し、サイトカインおよび共刺激分子の発現を抑制し、最終的には B 細胞応答にも影響を与えます。 ジピリダモールは、狼瘡を起こしやすいマウスにおける狼瘡関連の病理の出現を遅らせますが、SLE のヒトではまだ研究されていません。 研究者らは、バックグラウンドの免疫抑制薬を中止した後の SLE 患者の再発予防におけるジピリダモールの有効性を調査することを目指しています。 研究者はさらに、ジピリダモールの安全性と忍容性、およびこの集団の生活の質への影響を評価します。 さらに、T 細胞および B 細胞のバイオマーカーに対するジピリダモールの効果が調べられます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73104
        • Oklahoma Medical Research Foundation

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~68年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -1997年のACR分類基準を満たすSLE患者
  • -スクリーニングから1年以内の陽性ANAまたは抗dsDNAの証拠
  • 標準治療にもかかわらず、スクリーニング時にSLEDAI≧4または≧1 BILAG AまたはB

除外基準:

  • 白血球減少症(WBC
  • ASTまたはALTが通常のカットオフ値の3倍以上
  • -クラスII、IV、またはVの腎炎として定義される急性ループス腎炎は、6か月以内に診断されるか、活動性ループスのために1.5 gm / gmを超える、または腎炎の導入療法を受けている過程にあります
  • 精神状態に影響を与える活動性CNSループス
  • 妊娠中または授乳中
  • 抗凝固療法の現在の要件
  • -最近または重度の消化管出血、ヘモグロビンの病歴を含む、アスピリンまたはジピリダモールの禁忌
  • -狼瘡に関連するかどうかにかかわらず、治験責任医師の意見では、患者を不適切または不安定にして研究プロトコルを完了することができない他の病状
  • -インフォームドコンセントを理解および/または署名できない、または望まない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:徐放性ジピリダモール/アスピリン
徐放性ジピリダモール 200mg/アスピリン 25mg を 1 日 2 回、24 週間
1錠を1日2回、24週間
他の名前:
  • アグレノックス
アクティブコンパレータ:アスピリン
アスピリン 81mg の半錠を 1 日 2 回、24 週間
半錠を 1 日 2 回、24 週間
他の名前:
  • として

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
British Isles Lupus Assessment Group Index-based Combined Lupus Assessment (BICLA)
時間枠:24週間
これは、応答基準を満たす患者のパーセンテージの画期的な尺度です。 BICLA の反応基準を満たすためには、患者は、ベースラインと比較して、British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) インデックスのすべての中等度または重度のスコアが少なくとも 1 つの重症度グレードで低下している必要があります (重度の疾患 (BILAG A スコア) は低下する必要があります)。少なくとも中等度 (B 以上) に、B は少なくとも軽度 (C または存在しない) に低下する必要があります。 また、他の BILAG 器官スコア、全身性エリテマトーデス疾患活動指数 (SLEDAI) スコアの増加、および医師の総合評価 (PGA) の増加がスケールの 10% を超えてはなりません。 さらに、プロトコル外の投薬量が増加することはありません。 記載されているすべてのスケールで、スコアが高いほど疾患の活動性が高いことを示していることに注意してください。 BILAG の範囲は 0 ~ 108 ですが、36 を超えることはめったにありません。 SLEDAI の範囲は 0 ~ 105 ですが、20 を超えることはめったにありません。 PGA 0 ~ 100 ですが、76 を超えることはめったにありません。
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全身性エリテマトーデス レスポンダー インデックス (SRI) 4
時間枠:24週間
これは、次の応答基準を満たす患者のパーセンテージの画期的な分析です: ベースラインと比較して、全身性エリテマトーデス疾患活動指数 (SLEDAI) が 4 ポイント減少し、英国諸島ループス評価グループ (BILAG) が増加していない必要があります。インデックススコアであり、医師の総合評価 (PGA) の増加がスケールの 10% を超えない。 ここで評価したように、プロトコル外の投薬量の増加があってはなりません。 すべてのスケールは、スコアが増加すると病気が悪化していることを示します。 BILAG の範囲は 0 ~ 108 ですが、36 を超えることはめったにありません。 SLEDAI の範囲は 0 ~ 105 ですが、20 を超えることはめったにありません。 PGA 0 ~ 100 ですが、76 を超えることはめったにありません。
24週間
SRI コンポーネント分析: SLEDAI で 4 ポイント低下
時間枠:24週間
これは、ベースラインと比較して、全身性エリテマトーデス疾患活動指数 (SLEDAI) が 4 ポイント低下した患者のパーセンテージの画期的な分析です。 4 ポイントの減少は、多くの研究で報告されており、臨床試験の臨床エンドポイントとして一般的に使用されているように、疾患活動性が臨床的に有意に減少したことを意味します。 SLEDAI の範囲は 0 ~ 105 ですが、20 を超えることはめったにありません。
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Katherine Thanou, MD、Oklahoma Medical Research Foundation

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年2月1日

一次修了 (実際)

2017年5月1日

研究の完了 (実際)

2017年11月1日

試験登録日

最初に提出

2013年1月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年1月30日

最初の投稿 (見積もり)

2013年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月3日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

このデータへのアクセスを希望する方は、Joan Merrill (joan-merrill@omrf.org) に連絡して詳細を確認してください。

IPD 共有時間枠

データは 2021 年 6 月 1 日までに利用可能になります

IPD 共有アクセス基準

匿名化されたデータのみ: 2 ページのリクエストを送信して、希望する調査、調査員の資格、および現在の雇用を説明してください。 これは、リリース前にコホート諮問委員会と IRB によってレビューされます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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