- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01802333
Cytarabin og Daunorubicin Hydrochloride eller Idarubicin og Cytarabin med eller uten Vorinostat ved behandling av yngre pasienter med tidligere ubehandlet akutt myeloid leukemi
En randomisert fase III-studie av standard Cytarabin Plus Daunorubicin (7+3) terapi eller Idarubicin med høydose Cytarabin (IA) versus IA med Vorinostat (NSC-701852) (IA + V) hos yngre pasienter med tidligere ubehandlet akutt myeloid leukemi (AML) )
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å sammenligne hendelsesfri overlevelse (EFS) mellom pasienter med akutt myeloid leukemi (AML) som får standard 7+3 (cytarabin og daunorubicinhydroklorid) eller idarubicin og høydose cytarabin (IA) med pasienter som får IA + vorinostat. (Kemoterapi) II. For å avgjøre om det er mulig å få 60 % eller mer av voksne med høyrisiko AML (ved cytogenetikk) i første fullstendig remisjon (CR1) til allogen hematopoietisk celletransplantasjon (HCT). (Transplantasjon)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å estimere hyppigheten og alvorlighetsgraden av toksisiteter for de tre regimene i denne pasientpopulasjonen. (Kemoterapi) II. Å estimere sykdomsfri overlevelse (DFS) blant pasienter som får transplantert. (Transplantasjon) III. For å sammenligne hendelsesfri overlevelse (EFS) mellom pasienter som får standard 7 + 3 til pasienter som får IA. (kjemoterapi) IV. For å estimere forekomsten av mutasjonene nukleofosmin (nukleolart fosfoprotein B23, numatrin) (NPM1), isocitrat dehydrogenase 1 (NADP+), løselig (IDH1), isocitrat dehydrogenase 2 (NADP+), mitokondriell (IDH2), tet metylcytosin dioxygenase 2 (Tet2) og deoksyribonukleinsyre (DNA) (cytosin-5-)-metyltransferase 3 alfa (DNMT3A) og den cytogenetiske risikofordelingen til pasienter i denne studien og for å evaluere sammenhengen mellom disse og total overlevelse (OS), hendelsesfri overlevelse (EFS) , sykdomsfri overlevelse (DFS) og fullstendig remisjonsrate. (Kemoterapi/Translasjonsmedisin) V. For å sammenligne fullstendig responsrate, sykdomsfri overlevelse (DFS) og total overlevelse (OS) mellom pasienter som får standard 7+3 terapi eller IA med pasienter som får IA + vorinostat. (kjemoterapi)
TERTIÆRE MÅL:
I. Fremtidige planlagte studier vil inkludere testing av histon H3 acetylering, induksjon av gamma H2A histonfamilie, medlem X (H2AX), analyse av resistens av reaktive oksygenarter (ROS) og DNA-metyleringsprofiler. (kjemoterapi/translasjonsmedisin)
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 3 behandlingsarmer.
INDUKSJON/REINDUKSJON:
ARM I: Pasienter får standarddose cytarabin intravenøst (IV) kontinuerlig på dag 1-7 og daunorubicinhydroklorid IV på dag 1-3. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 15. Pasienter som oppnår fullstendig remisjon (CR) eller fullstendig remisjon med ufullstendig blodplategjenoppretting (CRi), kan fortsette til allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT) eller til konsolideringsterapi.
ARM II: Pasienter får høydose cytarabin IV kontinuerlig på dag 1-4 og idarubicin IV over 15 minutter på dag 1-3. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 28. Pasienter som oppnår CR eller CRi kan fortsette til allogen HSCT eller til konsolideringsterapi.
ARM III: Pasienter får vorinostat oralt (PO) tre ganger daglig (TID) på dag 1-3, høydose cytarabin IV kontinuerlig på dag 4-7, og idarubicin IV over 15 minutter på dag 4-6. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 28. Pasienter som oppnår CR eller CRi kan fortsette til allogen HSCT eller til konsolideringsterapi. (Permanent stengt for opptjening, gjeldende 6/2/2015) Pasient som tidligere er randomisert til arm III kan fortsette behandlingen uten vorinostat.
KONSOLIDERING:
ARM I: Pasienter får cytarabin IV over 3 timer hver 12. time på dag 1, 3 og 5.
ARM II: Pasienter får cytarabin IV kontinuerlig på dag 1-3 og idarubicin IV over 15 minutter på dag 1-2.
ARM III: Pasienter får vorinostat PO TID på dag 1-3, cytarabin IV kontinuerlig på dag 4-6, og idarubicin IV over 15 minutter på dag 4-5. (Permanent stengt for opptjening, gjeldende 02.06.2015) Pasient som tidligere er randomisert til arm III kan fortsette behandlingen med eller uten vorinostat.
I alle armer gjentas behandlingen hver 28. dag i 4 kurer eller frem til transplantasjon i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
TRANSPLANTERING: Pasienter kan gjennomgå en allogen transplantasjon etter induksjonsbehandling eller konsolideringsterapi.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år, og deretter årlig i 2 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6Z8
- The Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Regional Hospital
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- The University of Arizona Medical Center-University Campus
-
Yuma, Arizona, Forente stater, 85364
- Yuma Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
- Mercy Cancer Center-Hot Springs
-
-
California
-
Burbank, California, Forente stater, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Marysville, California, Forente stater, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Northside Hospital
-
Cumming, Georgia, Forente stater, 30041
- Northside Hospital-Forsyth
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83712
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
- Kootenai Medical Center
-
Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
- Kootenai Cancer Center
-
Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
- Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Forente stater, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60608
- Mount Sinai Hospital Medical Center
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Cancer Care Center of Decatur
-
Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Glenview, Illinois, Forente stater, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Forente stater, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Highland Park, Illinois, Forente stater, 60035
- Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
-
Kankakee, Illinois, Forente stater, 60901
- Presence Saint Mary's Hospital
-
Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Libertyville, Illinois, Forente stater, 60048
- NorthShore Hematology Oncology-Libertyville
-
Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
Niles, Illinois, Forente stater, 60714
- Illinois Cancer Specialists-Niles
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61603
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Forente stater, 61114
- SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
-
Skokie, Illinois, Forente stater, 60076
- Hematology Oncology Associates of Illinois - Skokie
-
Skokie, Illinois, Forente stater, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
- Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forente stater, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46219
- IU Health Central Indiana Cancer Centers-East
-
Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Forente stater, 50010
- McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
-
Boone, Iowa, Forente stater, 50036
- McFarland Clinic PC-Boone
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Forente stater, 50129
- McFarland Clinic PC-Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Forente stater, 50158
- McFarland Clinic PC-Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
- Saint Luke's Regional Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
- Mercy Medical Center-Sioux City
-
West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Forente stater, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Forente stater, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Liberal, Kansas, Forente stater, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Forente stater, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Forente stater, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Forente stater, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66213
- Saint Luke's South Hospital
-
Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Prairie Village, Kansas, Forente stater, 66208
- Kansas City NCI Community Oncology Research Program
-
Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Forente stater, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Wichita NCI Community Oncology Research Program
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Wesley Medical Center
-
Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Crestview Hills, Kentucky, Forente stater, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
- Jewish Hospital Medical Center Northeast
-
Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70806
- Baton Rouge General Medical Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
- Hematology/Oncology Clinic LLP
-
Marrero, Louisiana, Forente stater, 70072
- West Jefferson Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Forente stater, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Forente stater, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Forente stater, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium NCORP
-
Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Big Rapids, Michigan, Forente stater, 49307
- Spectrum Health Big Rapids Hospital
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
- Beaumont Hospital-Dearborn
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Escanaba, Michigan, Forente stater, 49829
- Green Bay Oncology - Escanaba
-
Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
-
Iron Mountain, Michigan, Forente stater, 49801
- Green Bay Oncology - Iron Mountain
-
Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49001
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Saint Mary Mercy Hospital
-
Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
- Mercy Health Mercy Campus
-
Novi, Michigan, Forente stater, 48374-1236
- Assarian Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
- Saint Mary's of Michigan
-
Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
- Providence Hospital-Southfield Cancer Center
-
Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
- Fairview-Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
- Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Forente stater, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- Health Partners Inc
-
New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
- Central Care Cancer Center-Carrie J Babb Cancer Center
-
Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Forente stater, 65616
- CoxHealth Cancer Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
- University of Missouri - Ellis Fischel
-
Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Independence, Missouri, Forente stater, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
- Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Mercy Hospital-Joplin
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64118
- Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
-
Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Forente stater, 64068
- Liberty Radiation Oncology Center
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Saint John's Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
- Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Forente stater, 59102
- Montana Cancer Consortium NCORP
-
Billings, Montana, Forente stater, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Forente stater, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Forente stater, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59802
- Montana Cancer Specialists
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Forente stater, 68845
- Heartland Hematology and Oncology
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
- Hemotology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Forente stater, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28816
- Hope Women's Cancer Centers-Asheville
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
- Cancer Care of Western North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
- Mission Hospital-Memorial Campus
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28803
- Asheville Hematology-Oncology Associates
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
- Mountain Radiation Oncology
-
Brevard, North Carolina, Forente stater, 28712
- Transylvania Regional Hospital
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Franklin, North Carolina, Forente stater, 28734
- Angel Medical Center
-
Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28792
- Park Ridge Hospital Breast Health Center
-
Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
- Kinston Medical Specialists PA
-
Marion, North Carolina, Forente stater, 28752
- McDowell Hospital
-
Spruce Pine, North Carolina, Forente stater, 28777
- Blue Ridge Regional Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104
- Southeast Clinical Oncology Research (SCOR) Consortium NCORP
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater, 44304
- Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
-
Barberton, Ohio, Forente stater, 44203
- Summa Barberton Hospital
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45230
- Oncology Hematology Care Inc - Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
- The Jewish Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
- Samaritan North Health Center
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45420
- Dayton NCI Community Oncology Research Program
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45405
- Grandview Hospital
-
Fairfield, Ohio, Forente stater, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
- Wayne Hospital
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
- Kettering Medical Center
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Troy, Ohio, Forente stater, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Forente stater, 45433-5529
- Wright-Patterson Medical Center
-
Xenia, Ohio, Forente stater, 45385
- Greene Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
- Warren Clinic Oncology-Tulsa
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Providence Oncology and Hematology Care Southeast
-
Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
- Bay Area Hospital
-
Milwaukie, Oregon, Forente stater, 97222
- Providence Milwaukie Hospital
-
Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Oregon City, Oregon, Forente stater, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Forente stater, 17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19102
- Drexel University School of Medicine
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
- AnMed Health Cancer Center
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greer, South Carolina, Forente stater, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Lancaster, South Carolina, Forente stater, 29720
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA-Lancaster
-
Rock Hill, South Carolina, Forente stater, 29732
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA
-
Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Forente stater, 29379
- MGC Hematology Oncology-Union
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
- Memorial Hospital
-
Franklin, Tennessee, Forente stater, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Hixson, Tennessee, Forente stater, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
Ooltewah, Tennessee, Forente stater, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Forente stater, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Forente stater, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Forente stater, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Forente stater, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Forente stater, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Saint George, Utah, Forente stater, 84770
- Dixie Medical Center Regional Cancer Center
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
- LDS Hospital
-
-
Vermont
-
Berlin, Vermont, Forente stater, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Anacortes, Washington, Forente stater, 98221
- Cancer Care Center at Island Hospital
-
Bellevue, Washington, Forente stater, 98005
- Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
-
Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
-
Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Forente stater, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Forente stater, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
- Swedish Medical Center-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Forente stater, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kirkland, Washington, Forente stater, 98034
- Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
-
Lacey, Washington, Forente stater, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Forente stater, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98274
- Skagit Valley Hospital
-
Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Minor and James Medical PLLC
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122-4307
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
- United General Hospital
-
Shelton, Washington, Forente stater, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- Rockwood Cancer Treatment Center-DHEC-Downtown
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99218
- Evergreen Hematology and Oncology PS
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99202
- Cancer Care Northwest - Spokane South
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99220
- Rockwood Clinic
-
Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
- Rockwood Clinic Cancer Treatment Center-Valley
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
- Compass Oncology Vancouver
-
Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
Yakima, Washington, Forente stater, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Forente stater, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
-
Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
- Sacred Heart Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301-3526
- Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
-
Johnson Creek, Wisconsin, Forente stater, 53038
- UW Cancer Center Johnson Creek
-
La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
- Bay Area Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield Clinic
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Froedtert and The Medical College of Wisconsin
-
Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
- Green Bay Oncology - Oconto Falls
-
Rhinelander, Wisconsin, Forente stater, 54501
- Marshfield Clinic at James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
- Marshfield Clinic-Rice Lake Center
-
Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
- Marshfield Clinic Cancer Care at Saint Michael's Hospital
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235
- Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
- Marshfield Clinic - Weston Center
-
Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
- Saint Clare's Hospital
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Casper, Wyoming, Forente stater, 82609
- Rocky Mountain Oncology
-
Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
- Big Horn Basin Cancer Center
-
Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- TRINN 1 - INDUKSJON/REINDUKSJON
- Pasienter må ha morfologisk bekreftet nylig diagnostisert akutt myelogen leukemi (AML) med blod- eller benmargssykdom; pasienter med kun ekstramedullær sykdom i fravær av benmarg eller blodpåvirkning er ikke kvalifisert; merk: denne protokollen bruker Verdens helseorganisasjon (WHO) diagnostiske kriterier for AML; pasienter med akutt promyelocytisk leukemi (APL, fransk-amerikansk-britisk [FAB], M3) eller blastisk transformasjon av kronisk myelogen leukemi (KML) er ikke kvalifisert; Pasienter med kjent kjernebindingsfaktor (CBF) eller fms-lignende tyrosinkinase 3 (FLT3) relaterte leukemier er kvalifisert for denne studien, men bør fortrinnsvis plasseres på National Cancer Institute (NCI)-sponsede protokoller spesifikke for disse undertypene, hvis tilgjengelig
- Pasienter må ha diagnostiske/forbehandlingsprøver innhentet innen 28 dager før registrering sendt inn for cytogenetisk (og fluorescerende in situ hybridisering [FISH] hvis mulig) analyse for å bestemme risikostatus; høyrisikoklassifisering vil bli definert som del(5q)/-5, del(7q)/-7, abn3q26 [inv(3)/t(3;3)], 11q23 omorganisering [unntatt t(9;11)], 17p-, t(6;9), t(9;22), kompleks (minst 3 urelaterte abnormiteter [abn]) og monosomal karyotype (enten tap av to forskjellige kromosomer eller tap av ett kromosom sammen med en strukturell kromosomavvik annet enn add, ring og mar); karyogrammer og cytogenetikk/FISH-analyserapporter skal sendes inn for disiplingjennomgang
- Pasienter må være kjemo-naive, dvs. ikke ha mottatt noen tidligere induksjonskjemoterapi for AML eller myelodysplastisk syndrom (MDS); midlertidige tidligere tiltak som aferese eller hydroksyurea er tillatt; tidligere antracyklinbehandling er tillatt, men må ikke overstige en dose på 200 mg/m^2 daunorubicin eller tilsvarende; tidligere all-trans retinsyre (ATRA) for mistenkt APL er tillatt; tidligere metotreksat for involvering av sentralnervesystemet (CNS) er tillatt; Pasienter med tidligere MDS i anamnesen må ikke ha fått azacitidin, decitabin, lenalidomid eller vorinostat
- Pasienter må ha prøver av perifert blod og benmargsaspirat innen 28 dager før registreringen sendes inn for translasjonsmedisin; med pasientens samtykke vil rester bli dekket for fremtidig forskning
- Pasienter må ha Zubrod ytelsesstatus =< 3
- Pasienter må ha enten ekkokardiogram (ECHO) eller multi gated acquisition scan (MUGA) med ejeksjonsfraksjon >= 45 % innen 28 dager før registrering
- Pasienter må ikke ha forlenget korrigert QT (QTc)-intervall (> 500 msek) bestemt ved elektrokardiogram (EKG) innen 28 dager før registrering
- Pasienter må ikke ha hjertesykdom definert som: New York Heart Association (NYHA) > klasse II; Pasienter må ikke ha ustabil angina (anginasymptomer i hvile) eller nyoppstått angina (begynt i løpet av de siste 3 månedene) eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene
- Pasienter må ikke ha noen sameksisterende medisinsk tilstand som sannsynligvis vil forstyrre studieprosedyrer eller resultater, og må være rimelige kandidater for intensiv kjemoterapi, etter deres behandlende leges mening
Pasienter som er kjent for å være positive for humant immunsviktvirus (HIV) (+) er kvalifisert forutsatt at de oppfyller alle følgende tilleggskriterier innen 28 dager før registrering:
- Klynge av differensiering (CD) 4 celler >= 500/mm^3
- Viral belastning < 50 kopier av HIV messenger ribonukleinsyre (mRNA)/mm^3 hvis på antiretroviral kombinasjonsterapi (cART) eller < 25 000 kopier av HIV mRNA hvis ikke på cART
- Ingen zidovudin eller stavudin som en del av cART; Pasienter som er HIV+ og ikke oppfyller alle disse kriteriene er ikke kvalifisert for denne studien
- Pasienter med kjent hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon kan være kvalifisert forutsatt at de har virusmengde < 800 000 IE/ml innen 28 dager før registrering
- Pasienter må kunne ta orale medisiner
- Pasienter må ha en anamnese og en fysisk undersøkelse innen 28 dager før registrering
- Pasienter må ikke være gravide eller ammende; kvinner/menn med reproduktivt potensial må ha samtykket til å bruke en effektiv prevensjonsmetode; en kvinne anses å ha "reproduktivt potensial" hvis hun har hatt menstruasjon på noe tidspunkt i løpet av de foregående 12 påfølgende månedene; i tillegg til rutineprevensjonsmetoder, inkluderer "effektiv prevensjon" også heteroseksuelt sølibat og kirurgi ment å forhindre graviditet (eller med en bivirkning av graviditetsforebygging) definert som hysterektomi, bilateral ooforektomi eller bilateral tubal ligering; men hvis en tidligere sølibatpasient på noe tidspunkt velger å bli heteroseksuelt aktiv i løpet av tidsperioden for bruk av prevensjonstiltak som er skissert i protokollen, er han/hun ansvarlig for å starte prevensjonstiltak
- Tidligere malignitet er tillatt forutsatt at det ikke krever samtidig behandling; unntak: aktiv hormonbehandling er tillatt
- Pasienter må ikke få valproinsyre
- Alle pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien; Pasienter eller en juridisk autorisert representant må signere og gi skriftlig informert samtykke i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer
- Som en del av registreringsprosessen for Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) oppgis den behandlende institusjonens identitet for å sikre at gjeldende (innen 365 dager) datoen for godkjenning av institusjonsvurderingskomiteen for denne studien er lagt inn i systemet
- TRINN 2 - KONSOLIDERING
Pasienter kan registreres for konsolidering forutsatt at de var kvalifisert for den første induksjons-/re-induksjonsregistreringen og tilfredsstiller følgende tilleggskriterier:
- Pasienter må ha oppnådd morfologisk remisjon (fullstendig remisjon [CR] eller fullstendig remisjon med ufullstendig blodtelling gjenopprettet [CRi]) etter fullført induksjons- eller re-induksjonsterapi; Pasienten må forbli i remisjon til begynnende konsolidering, og dette må dokumenteres ved undersøkelse av benmarg og perifer blod innen 28 dager før registrering til trinn 2
- Alle ikke-hematologiske behandlingsrelaterte toksisiteter som anses klinisk signifikante av den behandlende legen må ha løst seg til =< grad 2
- Pasienter skal ikke ha fått allogen stamcelletransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I (standarddose cytarabin, daunorubicinhydroklorid)
INDUKSJON/REINDUKSJON: Pasienter får standarddose cytarabin IV kontinuerlig på dag 1-7 og daunorubicinhydroklorid IV på dag 1-3. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 15. Pasienter som oppnår CR eller CRi kan fortsette til allogen HSCT eller til konsolideringsterapi. KONSOLIDERING: Pasienter får cytarabin IV over 3 timer hver 12. time på dag 1, 3 og 5. TRANSPLANTERING: Pasienter kan gjennomgå en allogen transplantasjon etter induksjonsbehandling eller konsolideringsterapi. |
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå allogen transplantasjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm II (høydose cytarabin, idarubicin)
INDUKSJON/REINDUKSJON: Pasienter får høydose cytarabin IV kontinuerlig på dag 1-4 og idarubicin IV over 15 minutter på dag 1-3. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 28. Pasienter som oppnår CR eller CRi kan fortsette til allogen HSCT eller til konsolideringsterapi. KONSOLIDERING: Pasienter får cytarabin IV kontinuerlig på dag 1-3 og idarubicin IV over 15 minutter på dag 1-2. TRANSPLANTERING: Pasienter kan gjennomgå en allogen transplantasjon etter induksjonsbehandling eller konsolideringsterapi. |
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå allogen transplantasjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm III (vorinostat, høydose cytarabin, idarubicin)
INDUKSJON/REINDUKSJONI: Pasienter får vorinostat PO TID på dag 1-3, høydose cytarabin IV kontinuerlig på dag 4-7, og idarubicin IV over 15 minutter på dag 4-6. Pasienter med gjenværende blaster kan få re-induksjonsbehandling fra dag 28. Pasienter som oppnår CR eller CRi kan fortsette til allogen HSCT eller til konsolideringsterapi. KONSOLIDERING: Pasienter får vorinostat PO TID på dag 1-3, cytarabin IV kontinuerlig på dag 4-6, og idarubicin IV over 15 minutter på dag 4-5. TRANSPLANTERING: Pasienter kan gjennomgå en allogen transplantasjon etter induksjonsbehandling eller konsolideringsterapi. (Permanent stengt for opptjening, gjeldende 02.06.2015) Pasienter som tidligere er randomisert til arm III kan fortsette behandlingen med eller uten vorinostat. |
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå allogen transplantasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: EFS vurdert i inntil 5 år, 2 års EFS rapportert
|
EFS beregnes for alle pasienter fra datoen for første registrering på studien til den første av følgende: død uansett årsak, tilbakefall fra remisjon (CR eller CRi) eller fullføring av protokoll Induksjons-/Re-induksjonsbehandling uten dokumentasjon av CR eller CRi . 2-års EFS etter arm vil bli estimert ved bruk av Kaplan-Meier-metoden. EFS vil bli sammenlignet mellom arm I og arm III og mellom arm II og arm III ved bruk av Cox proporsjonal hazards regresjon. |
EFS vurdert i inntil 5 år, 2 års EFS rapportert
|
|
Rate av allogen HCT
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Målet med transplantasjonsmålet er å finne ut om det er mulig å gjennomføre allogen HCT på 60 % eller flere av voksne med høyrisiko AML i første fullstendig remisjon (alternativ).
Hvis 40 % eller færre av høyrisikopasienter i CR kan transplanteres, vil det foreslåtte transplantasjonsstøttesystemet ikke anses som mulig.
En ensidig binomial test sammenlignet med nulltransplantasjonsraten vil bli utført.
|
Inntil 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS) blant høyrisikopasienter
Tidsramme: DFS vurdert i inntil 5 år, 2 års DFS rapportert
|
DFS beregnes for pasienter som har oppnådd en CR eller CRi (fullstendig respons med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting). DFS vil bli målt fra datoen for CR eller CRi til tilbakefall fra CR eller CRi for død uansett årsak. Observasjon er sensurert på datoen for siste oppfølging for pasienter som sist kjente var i live uten rapport om tilbakefall. 2-års DFS for høyrisikopasienter vil bli estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden. |
DFS vurdert i inntil 5 år, 2 års DFS rapportert
|
|
EFS av Arm I sammenlignet med Arm II
Tidsramme: EFS vurdert i inntil 5 år, 2 års EFS rapportert
|
EFS beregnes for alle pasienter fra datoen for første registrering på studien til den første av følgende: død uansett årsak, tilbakefall fra remisjon (CR eller CRi) eller fullføring av protokoll Induksjons-/Re-induksjonsbehandling uten dokumentasjon av CR eller CRi . En tosidig test av hazard ratio (HR) på 7:3: IA (versus nullhypotesen HR =1) vil bli gjort ved å bruke en proporsjonal hazard regresjonsmodell med stratifiseringsfaktorene inkludert som kovariater. 2-års EFS etter arm vil bli estimert ved bruk av Kaplan-Meier-metoden. |
EFS vurdert i inntil 5 år, 2 års EFS rapportert
|
|
Hyppighet og alvorlighetsgrad av toksisiteter
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Antall pasienter med grad 3-5 bivirkninger som muligens, sannsynligvis eller definitivt var relatert til studiemedikamentet er rapportert etter gitt type bivirkning.
|
Inntil 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prevalens av mutasjonen NPM1 hos pasienter i denne studien.
Tidsramme: Grunnlinje
|
For å estimere prevalensen av mutasjonen NPM1 i denne pasientpopulasjonen.
|
Grunnlinje
|
|
Prevalens av mutasjonene IDH1, IDH2, TET2, DMT3A hos pasienter i denne studien
Tidsramme: Grunnlinje
|
For å estimere prevalensen av disse mutasjonene i denne pasientpopulasjonen. Denne målsettingen vil bli analysert ettersom finansieringen tillater det. |
Grunnlinje
|
|
Cytogenetisk risikofordeling av pasienter i denne studien
Tidsramme: Grunnlinje
|
For å estimere den cytogenetiske risikofordelingen til pasienter i denne studien.
|
Grunnlinje
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: OS vurdert i opptil 5 år, 2 års OS rapportert
|
For å sammenligne OS mellom pasienter som får standard 7+3 terapi eller IA med pasienter som får IA + vorinostat. OS beregnes for alle pasienter fra registreringsdatoen til dødsdatoen, uansett årsak. Pasienter sist kjent for å være i live blir sensurert på datoen for siste kontakt. 2-års OS etter arm vil bli estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden. |
OS vurdert i opptil 5 år, 2 års OS rapportert
|
|
Frekvens for fullstendig respons (CR).
Tidsramme: Inntil 5 år
|
For å sammenligne den fullstendige responsraten mellom pasienter som får standard 7+3 behandling eller IA med pasienter som får IA + vorinostat. Fullstendig respons er definert som: ANC >= 1 000/mcl, blodplateantall >= 100 000/mcl, < 5 % benmargsblaster, ingen Auer-staver, ingen tegn på ekstramedullær sykdom (ingen krav til margcellularitet eller hemoglobinkonsentrasjon) |
Inntil 5 år
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: DFS vurdert i inntil 5 år, 2 års DFS rapportert
|
Å sammenligne sykdomsfri overlevelse (DFS) mellom pasienter som får standard 7+3-behandling eller IA med pasienter som får IA + vorinostat. DFS beregnes for pasienter som har oppnådd en CR eller CRi (fullstendig respons med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting). DFS vil bli målt fra datoen for CR eller CRi til tilbakefall fra CR eller CRi for død uansett årsak. Observasjon er sensurert på datoen for siste oppfølging for pasienter som sist kjente var i live uten rapport om tilbakefall. 2-års DFS etter arm vil bli estimert ved bruk av Kaplan-Meier-metoden. |
DFS vurdert i inntil 5 år, 2 års DFS rapportert
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guillermo Garcia-Manero, Southwest Oncology Group
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Histon deacetylase-hemmere
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Idarubicin
- Vorinostat
Andre studie-ID-numre
- NCI-2013-00490 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA032102 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U10CA180888 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- S1203 (Annen identifikator: CTEP)
- PS1203_A06PAMDREVW01
- SWOG-S1203
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .