- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01802333
Citarabina e daunorubicina cloridrato o idarubicina e citarabina con o senza Vorinostat nel trattamento di pazienti più giovani con leucemia mieloide acuta non trattata in precedenza
Uno studio randomizzato di fase III sulla terapia standard con citarabina più daunorubicina (7+3) o idarubicina con citarabina ad alto dosaggio (IA) rispetto a IA con Vorinostat (NSC-701852) (IA + V) in pazienti più giovani con leucemia mieloide acuta (AML) precedentemente non trattata )
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Confrontare la sopravvivenza libera da eventi (EFS) tra i pazienti con leucemia mieloide acuta (AML) che ricevono lo standard 7+3 (citarabina e daunorubicina cloridrato) o idarubicina e citarabina ad alte dosi (IA) con i pazienti che ricevono IA + vorinostat. (Chemioterapia) II. Determinare se è possibile ottenere il 60% o più degli adulti con AML ad alto rischio (mediante citogenetica) in prima remissione completa (CR1) al trapianto allogenico di cellule ematopoietiche (HCT). (Trapianto)
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Stimare la frequenza e la gravità delle tossicità dei tre regimi in questa popolazione di pazienti. (Chemioterapia) II. Per stimare la sopravvivenza libera da malattia (DFS) tra i pazienti che ricevono il trapianto. (Trapianto) III. Per confrontare la sopravvivenza libera da eventi (EFS) tra i pazienti che ricevono lo standard 7 + 3 con i pazienti che ricevono IA. (Chemioterapia) IV. Per stimare la prevalenza delle mutazioni nucleofosmina (fosfoproteina nucleolare B23, numatrin) (NPM1), isocitrato deidrogenasi 1 (NADP+), solubile (IDH1), isocitrato deidrogenasi 2 (NADP+), mitocondriale (IDH2), tet metilcitosina diossigenasi 2 (TET2) e acido desossiribonucleico (DNA) (citosina-5-)-metiltransferasi 3 alfa (DNMT3A) e la distribuzione del rischio citogenetico dei pazienti in questo studio e per valutare l'associazione tra questi e la sopravvivenza globale (OS), la sopravvivenza libera da eventi (EFS) , sopravvivenza libera da malattia (DFS) e tasso di remissione completa. (Chemioterapia/Medicina traslazionale) V. Confrontare il tasso di risposta completa, la sopravvivenza libera da malattia (DFS) e la sopravvivenza globale (OS) tra i pazienti che ricevono la terapia standard 7+3 o IA con i pazienti che ricevono IA + vorinostat. (Chemioterapia)
OBIETTIVI TERZIARI:
I. I futuri studi pianificati includeranno il test dell'acetilazione dell'istone H3, l'induzione della famiglia di istoni gamma H2A, il membro X (H2AX), l'analisi della resistenza alle specie reattive dell'ossigeno (ROS) ei profili di metilazione del DNA. (Chemioterapia/Medicina traslazionale)
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati a 1 dei 3 bracci di trattamento.
INDUZIONE/REINDUZIONE:
BRACCIO I: i pazienti ricevono una dose standard di citarabina per via endovenosa (IV) continuativamente nei giorni 1-7 e daunorubicina cloridrato IV nei giorni 1-3. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 15. I pazienti che ottengono la remissione completa (CR) o la remissione completa con recupero piastrinico incompleto (CRi) possono procedere al trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) o alla terapia di consolidamento.
BRACCIO II: i pazienti ricevono citarabina EV ad alte dosi continuativamente nei giorni 1-4 e idarubicina IV per 15 minuti nei giorni 1-3. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 28. I pazienti che ottengono CR o CRi possono procedere al trapianto allogenico o alla terapia di consolidamento.
BRACCIO III: i pazienti ricevono vorinostat per via orale (PO) tre volte al giorno (TID) nei giorni 1-3, citarabina IV ad alte dosi continuativamente nei giorni 4-7 e idarubicina IV per 15 minuti nei giorni 4-6. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 28. I pazienti che ottengono CR o CRi possono procedere al trapianto allogenico o alla terapia di consolidamento. (Permanentemente chiuso per maturazione, in vigore dal 2/6/2015) I pazienti precedentemente randomizzati al braccio III possono continuare il trattamento senza vorinostat.
CONSOLIDAMENTO:
BRACCIO I: i pazienti ricevono citarabina IV per 3 ore ogni 12 ore nei giorni 1, 3 e 5.
BRACCIO II: i pazienti ricevono citarabina IV continuamente nei giorni 1-3 e idarubicina IV per 15 minuti nei giorni 1-2.
BRACCIO III: i pazienti ricevono vorinostat PO TID nei giorni 1-3, citarabina IV in modo continuo nei giorni 4-6 e idarubicina IV nell'arco di 15 minuti nei giorni 4-5. (Permanentemente chiuso all'accantonamento, in vigore dal 02/06/2015) I pazienti precedentemente randomizzati al braccio III possono continuare il trattamento con o senza vorinostat.
In tutti i bracci, il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 4 cicli o fino al trapianto in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
TRAPIANTO: I pazienti possono essere sottoposti a trapianto allogenico dopo terapia di induzione o terapia di consolidamento.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 1 anno, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno per 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6Z8
- The Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Regional Hospital
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85724
- The University of Arizona Medical Center-University Campus
-
Yuma, Arizona, Stati Uniti, 85364
- Yuma Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Hot Springs, Arkansas, Stati Uniti, 71913
- Mercy Cancer Center-Hot Springs
-
-
California
-
Burbank, California, Stati Uniti, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Marysville, California, Stati Uniti, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Fort Collins, Colorado, Stati Uniti, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06102
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Northside Hospital
-
Cumming, Georgia, Stati Uniti, 30041
- Northside Hospital-Forsyth
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83712
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stati Uniti, 83814
- Kootenai Medical Center
-
Fruitland, Idaho, Stati Uniti, 83619
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Stati Uniti, 83642
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Stati Uniti, 83686
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Stati Uniti, 83854
- Kootenai Cancer Center
-
Sandpoint, Idaho, Stati Uniti, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Stati Uniti, 83301
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Stati Uniti, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Stati Uniti, 61701
- Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Stati Uniti, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stati Uniti, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carthage, Illinois, Stati Uniti, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stati Uniti, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60608
- Mount Sinai Hospital Medical Center
-
Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Cancer Care Center of Decatur
-
Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Eureka, Illinois, Stati Uniti, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Glenview, Illinois, Stati Uniti, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Stati Uniti, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Highland Park, Illinois, Stati Uniti, 60035
- Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
-
Kankakee, Illinois, Stati Uniti, 60901
- Presence Saint Mary's Hospital
-
Kewanee, Illinois, Stati Uniti, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Libertyville, Illinois, Stati Uniti, 60048
- NorthShore Hematology Oncology-Libertyville
-
Macomb, Illinois, Stati Uniti, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Mount Vernon, Illinois, Stati Uniti, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
Niles, Illinois, Stati Uniti, 60714
- Illinois Cancer Specialists-Niles
-
Ottawa, Illinois, Stati Uniti, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Stati Uniti, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61603
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stati Uniti, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Stati Uniti, 61114
- SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
-
Skokie, Illinois, Stati Uniti, 60076
- Hematology Oncology Associates of Illinois - Skokie
-
Skokie, Illinois, Stati Uniti, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Swansea, Illinois, Stati Uniti, 62226
- Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46219
- IU Health Central Indiana Cancer Centers-East
-
Richmond, Indiana, Stati Uniti, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
- McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
-
Boone, Iowa, Stati Uniti, 50036
- McFarland Clinic PC-Boone
-
Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Stati Uniti, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Stati Uniti, 50129
- McFarland Clinic PC-Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Stati Uniti, 50158
- McFarland Clinic PC-Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51104
- Saint Luke's Regional Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51104
- Mercy Medical Center-Sioux City
-
West Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Stati Uniti, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Stati Uniti, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Stati Uniti, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Stati Uniti, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Stati Uniti, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kingman, Kansas, Stati Uniti, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Stati Uniti, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Liberal, Kansas, Stati Uniti, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Stati Uniti, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Stati Uniti, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Stati Uniti, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66213
- Saint Luke's South Hospital
-
Parsons, Kansas, Stati Uniti, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Prairie Village, Kansas, Stati Uniti, 66208
- Kansas City NCI Community Oncology Research Program
-
Pratt, Kansas, Stati Uniti, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Stati Uniti, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Stati Uniti, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Wichita NCI Community Oncology Research Program
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Wesley Medical Center
-
Winfield, Kansas, Stati Uniti, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Stati Uniti, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Stati Uniti, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Crestview Hills, Kentucky, Stati Uniti, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40245
- Jewish Hospital Medical Center Northeast
-
Shepherdsville, Kentucky, Stati Uniti, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70806
- Baton Rouge General Medical Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70809
- Hematology/Oncology Clinic LLP
-
Marrero, Louisiana, Stati Uniti, 70072
- West Jefferson Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Stati Uniti, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Stati Uniti, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Stati Uniti, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium NCORP
-
Battle Creek, Michigan, Stati Uniti, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Big Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49307
- Spectrum Health Big Rapids Hospital
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48124
- Beaumont Hospital-Dearborn
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Escanaba, Michigan, Stati Uniti, 49829
- Green Bay Oncology - Escanaba
-
Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
-
Iron Mountain, Michigan, Stati Uniti, 49801
- Green Bay Oncology - Iron Mountain
-
Jackson, Michigan, Stati Uniti, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49001
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
- Saint Mary Mercy Hospital
-
Muskegon, Michigan, Stati Uniti, 49444
- Mercy Health Mercy Campus
-
Novi, Michigan, Stati Uniti, 48374-1236
- Assarian Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron, Michigan, Stati Uniti, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Reed City, Michigan, Stati Uniti, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48601
- Saint Mary's of Michigan
-
Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
- Providence Hospital-Southfield Cancer Center
-
Traverse City, Michigan, Stati Uniti, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Stati Uniti, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Stati Uniti, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Stati Uniti, 55435
- Fairview-Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Stati Uniti, 55432
- Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Stati Uniti, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55454
- Health Partners Inc
-
New Ulm, Minnesota, Stati Uniti, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Stati Uniti, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Stati Uniti, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Stati Uniti, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Stati Uniti, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Stati Uniti, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Stati Uniti, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Stati Uniti, 65613
- Central Care Cancer Center-Carrie J Babb Cancer Center
-
Bonne Terre, Missouri, Stati Uniti, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Stati Uniti, 65616
- CoxHealth Cancer Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65212
- University of Missouri - Ellis Fischel
-
Creve Coeur, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Independence, Missouri, Stati Uniti, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Stati Uniti, 65109
- Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
- Mercy Hospital-Joplin
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64118
- Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
-
Lee's Summit, Missouri, Stati Uniti, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Stati Uniti, 64068
- Liberty Radiation Oncology Center
-
Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
- Saint John's Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Stati Uniti, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stati Uniti, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Stati Uniti, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Stati Uniti, 63127
- Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59102
- Montana Cancer Consortium NCORP
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Stati Uniti, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Stati Uniti, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Stati Uniti, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Stati Uniti, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- Montana Cancer Specialists
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Stati Uniti, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Stati Uniti, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Stati Uniti, 68845
- Heartland Hematology and Oncology
-
Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68122
- Hemotology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Stati Uniti, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Stati Uniti, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28816
- Hope Women's Cancer Centers-Asheville
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Cancer Care of Western North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Mission Hospital-Memorial Campus
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28803
- Asheville Hematology-Oncology Associates
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Mountain Radiation Oncology
-
Brevard, North Carolina, Stati Uniti, 28712
- Transylvania Regional Hospital
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
Franklin, North Carolina, Stati Uniti, 28734
- Angel Medical Center
-
Hendersonville, North Carolina, Stati Uniti, 28792
- Park Ridge Hospital Breast Health Center
-
Kinston, North Carolina, Stati Uniti, 28501
- Kinston Medical Specialists PA
-
Marion, North Carolina, Stati Uniti, 28752
- McDowell Hospital
-
Spruce Pine, North Carolina, Stati Uniti, 28777
- Blue Ridge Regional Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27104
- Southeast Clinical Oncology Research (SCOR) Consortium NCORP
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44304
- Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
-
Barberton, Ohio, Stati Uniti, 44203
- Summa Barberton Hospital
-
Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45230
- Oncology Hematology Care Inc - Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45236
- The Jewish Hospital
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45415
- Samaritan North Health Center
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45420
- Dayton NCI Community Oncology Research Program
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45405
- Grandview Hospital
-
Fairfield, Ohio, Stati Uniti, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Franklin, Ohio, Stati Uniti, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Greenville, Ohio, Stati Uniti, 45331
- Wayne Hospital
-
Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45429
- Kettering Medical Center
-
Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Troy, Ohio, Stati Uniti, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Stati Uniti, 45433-5529
- Wright-Patterson Medical Center
-
Xenia, Ohio, Stati Uniti, 45385
- Greene Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74146
- Warren Clinic Oncology-Tulsa
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Stati Uniti, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
- Providence Oncology and Hematology Care Southeast
-
Coos Bay, Oregon, Stati Uniti, 97420
- Bay Area Hospital
-
Milwaukie, Oregon, Stati Uniti, 97222
- Providence Milwaukie Hospital
-
Newberg, Oregon, Stati Uniti, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Oregon City, Oregon, Stati Uniti, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Stati Uniti, 17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Lewistown, Pennsylvania, Stati Uniti, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19102
- Drexel University School of Medicine
-
York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Stati Uniti, 29621
- AnMed Health Cancer Center
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greer, South Carolina, Stati Uniti, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Lancaster, South Carolina, Stati Uniti, 29720
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA-Lancaster
-
Rock Hill, South Carolina, Stati Uniti, 29732
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA
-
Spartanburg, South Carolina, Stati Uniti, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Stati Uniti, 29379
- MGC Hematology Oncology-Union
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Memorial Hospital
-
Franklin, Tennessee, Stati Uniti, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Hixson, Tennessee, Stati Uniti, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
Ooltewah, Tennessee, Stati Uniti, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Stati Uniti, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Stati Uniti, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Stati Uniti, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Stati Uniti, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Stati Uniti, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Saint George, Utah, Stati Uniti, 84770
- Dixie Medical Center Regional Cancer Center
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
- LDS Hospital
-
-
Vermont
-
Berlin, Vermont, Stati Uniti, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05405
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Stati Uniti, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Anacortes, Washington, Stati Uniti, 98221
- Cancer Care Center at Island Hospital
-
Bellevue, Washington, Stati Uniti, 98005
- Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
-
Bellingham, Washington, Stati Uniti, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Stati Uniti, 98310
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
-
Bremerton, Washington, Stati Uniti, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Stati Uniti, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Stati Uniti, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Stati Uniti, 98026
- Swedish Medical Center-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Stati Uniti, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Stati Uniti, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Stati Uniti, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Stati Uniti, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Stati Uniti, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kirkland, Washington, Stati Uniti, 98034
- Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
-
Lacey, Washington, Stati Uniti, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Stati Uniti, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Stati Uniti, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Mount Vernon, Washington, Stati Uniti, 98274
- Skagit Valley Hospital
-
Poulsbo, Washington, Stati Uniti, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Minor and James Medical PLLC
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122-4307
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Stati Uniti, 98284
- United General Hospital
-
Shelton, Washington, Stati Uniti, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Rockwood Cancer Treatment Center-DHEC-Downtown
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99218
- Evergreen Hematology and Oncology PS
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99202
- Cancer Care Northwest - Spokane South
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99220
- Rockwood Clinic
-
Spokane Valley, Washington, Stati Uniti, 99216
- Rockwood Clinic Cancer Treatment Center-Valley
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Stati Uniti, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Vancouver, Washington, Stati Uniti, 98684
- Compass Oncology Vancouver
-
Walla Walla, Washington, Stati Uniti, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Wenatchee, Washington, Stati Uniti, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
Yakima, Washington, Stati Uniti, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Stati Uniti, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- Sacred Heart Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54303
- Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301-3526
- Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
-
Johnson Creek, Wisconsin, Stati Uniti, 53038
- UW Cancer Center Johnson Creek
-
La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Manitowoc, Wisconsin, Stati Uniti, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Stati Uniti, 54143
- Bay Area Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
- Marshfield Clinic
-
Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
- Marshfield Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Froedtert and the Medical College of Wisconsin
-
Minocqua, Wisconsin, Stati Uniti, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Stati Uniti, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Stati Uniti, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Stati Uniti, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Stati Uniti, 54154
- Green Bay Oncology - Oconto Falls
-
Rhinelander, Wisconsin, Stati Uniti, 54501
- Marshfield Clinic at James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Stati Uniti, 54868
- Marshfield Clinic-Rice Lake Center
-
Sheboygan, Wisconsin, Stati Uniti, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Stati Uniti, 54481
- Marshfield Clinic Cancer Care at Saint Michael's Hospital
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54235
- Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
-
Waukesha, Wisconsin, Stati Uniti, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Stati Uniti, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Stati Uniti, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Weston, Wisconsin, Stati Uniti, 54476
- Marshfield Clinic - Weston Center
-
Weston, Wisconsin, Stati Uniti, 54476
- Saint Clare's Hospital
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stati Uniti, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Casper, Wyoming, Stati Uniti, 82609
- Rocky Mountain Oncology
-
Cody, Wyoming, Stati Uniti, 82414
- Big Horn Basin Cancer Center
-
Cody, Wyoming, Stati Uniti, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Stati Uniti, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- FASE 1 - INDUZIONE/REINDUZIONE
- I pazienti devono avere una leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi morfologicamente confermata con malattia del sangue o del midollo osseo; i pazienti con solo malattia extramidollare in assenza di coinvolgimento del midollo osseo o del sangue non sono ammissibili; nota: questo protocollo utilizza i criteri diagnostici dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per l'AML; i pazienti con leucemia promielocitica acuta (APL, franco-americano-britannico [FAB], M3) o trasformazione blastica della leucemia mieloide cronica (LMC) non sono ammissibili; i pazienti con leucemie correlate al core binding factor (CBF) o fms-like tirosin-chinasi 3 (FLT3) sono eleggibili per questo studio, ma devono preferenzialmente essere inseriti nei protocolli sponsorizzati dal National Cancer Institute (NCI) specifici per questi sottotipi, se disponibili
- I pazienti devono disporre di campioni diagnostici/pre-trattamento ottenuti entro 28 giorni prima della registrazione inviati per l'analisi citogenetica (e ibridazione in situ fluorescente [FISH] se possibile) per determinare lo stato di rischio; la classificazione ad alto rischio sarà definita come del(5q)/-5, del(7q)/-7, abn3q26 [inv(3)/t(3;3)], riarrangiamento 11q23 [tranne t(9;11)], 17p-, t(6;9), t(9;22), complesso (almeno 3 anomalie non correlate [abn]) e cariotipo monosomico (perdita di due cromosomi diversi o perdita di un cromosoma insieme a un'anomalia cromosomica strutturale diverso da add, ring e mar); cariogrammi e rapporti di analisi citogenetica/FISH devono essere presentati per la revisione disciplinare
- I pazienti devono essere naïve alla chemioterapia, ovvero non aver ricevuto alcuna precedente chemioterapia di induzione per AML o sindrome mielodisplastica (MDS); sono consentite misure preliminari temporanee come l'aferesi o l'idrossiurea; è consentita una precedente terapia con antracicline, ma non deve superare una dose di 200 mg/m^2 di daunorubicina o equivalente; è consentito il precedente acido all-trans retinoico (ATRA) per sospetta LPA; è consentito il precedente metotrexato per il coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC); i pazienti con precedente storia di MDS non devono aver ricevuto azacitidina, decitabina, lenalidomide o vorinostat
- I pazienti devono avere campioni di sangue periferico e aspirato di midollo osseo ottenuti entro 28 giorni prima della registrazione presentata per la medicina traslazionale; con il consenso del paziente, i residui saranno depositati per ricerche future
- I pazienti devono avere un performance status Zubrod =< 3
- I pazienti devono sottoporsi a ecocardiogramma (ECHO) o scansione di acquisizione multi-gate (MUGA) con frazione di eiezione >= 45% entro 28 giorni prima della registrazione
- I pazienti non devono avere un intervallo QT corretto prolungato (QTc) (> 500 msec) determinato dall'elettrocardiogramma (ECG) entro 28 giorni prima della registrazione
- I pazienti non devono avere malattie cardiache definite come: New York Heart Association (NYHA) > classe II; i pazienti non devono avere angina instabile (sintomi di angina a riposo) o angina di nuova insorgenza (cominciata negli ultimi 3 mesi) o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- I pazienti non devono avere alcuna condizione medica coesistente che possa interferire con le procedure o i risultati dello studio e devono essere candidati ragionevoli per la chemioterapia intensiva, secondo il parere dei loro medici curanti
I pazienti che sono noti per essere positivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (+) sono idonei a condizione che soddisfino tutti i seguenti criteri aggiuntivi entro 28 giorni prima della registrazione:
- Cluster di differenziazione (CD) 4 celle >= 500/mm^3
- Carica virale < 50 copie di acido ribonucleico messaggero dell'HIV (mRNA)/mm^3 se in terapia antiretrovirale di combinazione (cART) o < 25.000 copie di mRNA dell'HIV se non in cART
- Nessuna zidovudina o stavudina come parte della cART; i pazienti che sono HIV + e non soddisfano tutti questi criteri non sono eleggibili per questo studio
- I pazienti con infezione nota da epatite B o epatite C possono essere idonei a condizione che abbiano una carica virale < 800.000 UI/mL entro 28 giorni prima della registrazione
- I pazienti devono essere in grado di assumere farmaci per via orale
- I pazienti devono avere una storia e un esame fisico ottenuti entro 28 giorni prima della registrazione
- I pazienti non devono essere in stato di gravidanza o allattamento; donne/uomini in età fertile devono aver accettato di utilizzare un metodo contraccettivo efficace; una donna è considerata in "potenziale riproduttivo" se ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 12 mesi consecutivi; oltre ai metodi contraccettivi di routine, la "contraccezione efficace" include anche il celibato eterosessuale e l'intervento chirurgico inteso a prevenire la gravidanza (o con un effetto collaterale della prevenzione della gravidanza) definito come isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube bilaterale; tuttavia, se in qualsiasi momento un paziente precedentemente celibe sceglie di diventare eterosessuale attivo durante il periodo di tempo per l'uso delle misure contraccettive delineate nel protocollo, è responsabile dell'inizio delle misure contraccettive
- È consentito un precedente tumore maligno a condizione che non richieda una terapia concomitante; eccezione: è consentita la terapia ormonale attiva
- I pazienti non devono ricevere acido valproico
- Tutti i pazienti devono essere informati della natura sperimentale di questo studio; i pazienti o un rappresentante legalmente autorizzato devono firmare e dare il consenso informato scritto in conformità con le linee guida istituzionali e federali
- Come parte del processo di registrazione dell'Oncology Patient Enrollment Network (OPEN), viene fornita l'identità dell'istituto curante al fine di garantire che la data corrente (entro 365 giorni) di approvazione del comitato di revisione istituzionale per questo studio sia stata inserita nel sistema
- FASE 2 - CONSOLIDAMENTO
I pazienti possono essere registrati per il consolidamento a condizione che fossero idonei per la registrazione iniziale di induzione/reinduzione e che soddisfino i seguenti criteri aggiuntivi:
- I pazienti devono aver raggiunto la remissione morfologica (remissione completa [CR] o remissione completa con recupero incompleto della conta ematica [CRi]) dopo il completamento della terapia di induzione o re-induzione; il paziente deve rimanere in remissione fino all'inizio del consolidamento e ciò deve essere documentato dall'esame del midollo osseo e del sangue periferico entro 28 giorni prima della registrazione alla Fase 2
- Tutte le tossicità correlate al trattamento non ematologico che sono ritenute clinicamente significative dal medico curante devono essersi risolte a =< grado 2
- I pazienti non devono aver ricevuto trapianto di cellule staminali allogeniche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio I (dose standard di citarabina, daunorubicina cloridrato)
INDUZIONE/REINDUZIONE: I pazienti ricevono una dose standard di citarabina EV continua nei giorni 1-7 e daunorubicina cloridrato IV nei giorni 1-3. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 15. I pazienti che ottengono CR o CRi possono procedere al trapianto allogenico o alla terapia di consolidamento. CONSOLIDAMENTO: I pazienti ricevono citarabina IV per 3 ore ogni 12 ore nei giorni 1, 3 e 5. TRAPIANTO: I pazienti possono essere sottoposti a trapianto allogenico dopo terapia di induzione o terapia di consolidamento. |
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Dato IV
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Sottoponiti a trapianto allogenico
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio II (citarabina ad alte dosi, idarubicina)
INDUZIONE/REINDUZIONE: I pazienti ricevono citarabina IV ad alte dosi in modo continuo nei giorni 1-4 e idarubicina IV per 15 minuti nei giorni 1-3. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 28. I pazienti che ottengono CR o CRi possono procedere al trapianto allogenico o alla terapia di consolidamento. CONSOLIDAMENTO: I pazienti ricevono citarabina IV continuamente nei giorni 1-3 e idarubicina IV per 15 minuti nei giorni 1-2. TRAPIANTO: I pazienti possono essere sottoposti a trapianto allogenico dopo terapia di induzione o terapia di consolidamento. |
Studi correlati
Dato IV
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Dato IV
Altri nomi:
Sottoponiti a trapianto allogenico
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio III (vorinostat, citarabina ad alte dosi, idarubicina)
INDUZIONE/REINDUZIONE: I pazienti ricevono vorinostat PO TID nei giorni 1-3, citarabina ad alte dosi EV in modo continuo nei giorni 4-7 e idarubicina EV per 15 minuti nei giorni 4-6. I pazienti con blasti residui possono ricevere il trattamento di reinduzione a partire dal giorno 28. I pazienti che ottengono CR o CRi possono procedere al trapianto allogenico o alla terapia di consolidamento. CONSOLIDAMENTO: I pazienti ricevono vorinostat PO TID nei giorni 1-3, citarabina IV continuamente nei giorni 4-6 e idarubicina IV nell'arco di 15 minuti nei giorni 4-5. TRAPIANTO: I pazienti possono essere sottoposti a trapianto allogenico dopo terapia di induzione o terapia di consolidamento. (Definitivamente chiuso all'accrual, in vigore dal 6/2/2015) I pazienti precedentemente randomizzati al braccio III possono continuare il trattamento con o senza vorinostat. |
Studi correlati
Dato IV
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Dato PO
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Dato IV
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Sottoponiti a trapianto allogenico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza eventi (EFS)
Lasso di tempo: EFS valutato per un massimo di 5 anni, EFS riportato per 2 anni
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L'EFS è calcolata per tutti i pazienti dalla data di registrazione iniziale allo studio fino al primo dei seguenti eventi: morte per qualsiasi causa, recidiva dalla remissione (CR o CRi) o completamento del protocollo Terapia di induzione/re-induzione senza documentazione di CR o CRi . L'EFS a 2 anni per braccio sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. L'EFS sarà confrontato tra il braccio I e il braccio III e tra il braccio II e il braccio III utilizzando la regressione dei rischi proporzionali di Cox. |
EFS valutato per un massimo di 5 anni, EFS riportato per 2 anni
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Tasso di HCT allogenico
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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L'obiettivo dell'obiettivo del trapianto è determinare se è possibile condurre l'HCT allogenico sul 60% o più degli adulti con AML ad alto rischio nella prima remissione completa (alternativa).
Se il 40% o meno dei pazienti ad alto rischio in CR può essere trapiantato, il sistema di supporto al trapianto proposto non sarà considerato fattibile.
Verrà condotto un test binomiale unilaterale rispetto al tasso di trapianto nullo.
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Fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS) tra i pazienti ad alto rischio
Lasso di tempo: DFS valutata fino a 5 anni, DFS riportata a 2 anni
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La DFS viene calcolata per i pazienti che hanno raggiunto una CR o una CRi (risposta completa con recupero incompleto della conta ematica). La DFS sarà misurata dalla data di CR o CRi fino alla ricaduta da CR o CRi per morte per qualsiasi causa. L'osservazione è censurata alla data dell'ultimo follow-up per gli ultimi pazienti noti per essere vivi senza segnalazione di recidiva. La DFS a 2 anni per i pazienti ad alto rischio sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. |
DFS valutata fino a 5 anni, DFS riportata a 2 anni
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EFS del braccio I rispetto al braccio II
Lasso di tempo: EFS valutato per un massimo di 5 anni, EFS riportato per 2 anni
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L'EFS è calcolata per tutti i pazienti dalla data di registrazione iniziale allo studio fino al primo dei seguenti eventi: morte per qualsiasi causa, recidiva dalla remissione (CR o CRi) o completamento del protocollo Terapia di induzione/re-induzione senza documentazione di CR o CRi . Verrà eseguito un test a due code dell'hazard ratio (HR) di 7:3: IA (rispetto all'ipotesi nulla di HR =1) utilizzando un modello di regressione dei rischi proporzionali con i fattori di stratificazione inclusi come covariate. L'EFS a 2 anni per braccio sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. |
EFS valutato per un massimo di 5 anni, EFS riportato per 2 anni
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Frequenza e gravità delle tossicità
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Il numero di pazienti con eventi avversi di grado 3-5 che erano possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al farmaco oggetto dello studio è riportato per tipo di evento avverso.
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Fino a 5 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prevalenza della mutazione NPM1 nei pazienti in questo studio.
Lasso di tempo: Linea di base
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Stimare la prevalenza della mutazione NPM1 in questa popolazione di pazienti.
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Linea di base
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Prevalenza delle mutazioni IDH1, IDH2, TET2, DMT3A nei pazienti in questo studio
Lasso di tempo: Linea di base
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Per stimare la prevalenza di queste mutazioni in questa popolazione di pazienti. Questo obiettivo sarà analizzato man mano che il finanziamento lo consentirà. |
Linea di base
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Distribuzione del rischio citogenetico dei pazienti in questo studio
Lasso di tempo: Linea di base
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Per stimare la distribuzione del rischio citogenetico dei pazienti in questo studio.
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Linea di base
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Sistema operativo valutato fino a 5 anni, sistema operativo riferito a 2 anni
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Per confrontare l'OS tra i pazienti che ricevono la terapia standard 7+3 o IA con i pazienti che ricevono IA + vorinostat. L'OS è calcolata per tutti i pazienti dalla data di registrazione alla data di morte per qualsiasi causa. Gli ultimi pazienti noti per essere vivi vengono censurati alla data dell'ultimo contatto. L'OS a 2 anni per braccio sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. |
Sistema operativo valutato fino a 5 anni, sistema operativo riferito a 2 anni
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Tasso di risposta completa (CR).
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Per confrontare il tasso di risposta completa tra i pazienti che ricevono la terapia standard 7+3 o IA con i pazienti che ricevono IA + vorinostat. La risposta completa è definita come: ANC >= 1.000/mcl, conta piastrinica >= 100.000/mcl, < 5% di blasti del midollo osseo, assenza di bastoncelli di Auer, nessuna evidenza di malattia extramidollare (nessun requisito per la cellularità del midollo o la concentrazione di emoglobina) |
Fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: DFS valutata fino a 5 anni, DFS riportata a 2 anni
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Per confrontare la sopravvivenza libera da malattia (DFS) tra i pazienti che ricevono la terapia standard 7+3 o IA con i pazienti che ricevono IA + vorinostat. La DFS viene calcolata per i pazienti che hanno raggiunto una CR o CRi (risposta completa con recupero incompleto della conta ematica). La DFS sarà misurata dalla data di CR o CRi fino alla ricaduta da CR o CRi per morte per qualsiasi causa. L'osservazione è censurata alla data dell'ultimo follow-up per gli ultimi pazienti noti per essere vivi senza segnalazione di recidiva. La DFS a 2 anni per braccio sarà stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. |
DFS valutata fino a 5 anni, DFS riportata a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Guillermo Garcia-Manero, Southwest Oncology Group
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Inibitori dell'istone deacetilasi
- Citarabina
- Daunorubicina
- Idarubicina
- Vorinostat
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2013-00490 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA032102 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U10CA180888 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- S1203 (Altro identificatore: CTEP)
- PS1203_A06PAMDREVW01
- SWOG-S1203
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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