- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01836224
Effekt og sikkerhet av monoterapi med noradrenalin og terlipressin hos pasienter med cirrhose med septisk sjokk innlagt på intensivavdelingen
En prospektiv åpen etikett randomisert non-inferioritetsstudie for å sammenligne effekten og sikkerheten til monoterapi med noradrenalin og terlipressin hos pasienter med skrumplever med septisk sjokk innlagt på intensivavdeling.
Pasienten ble evaluert på akuttmottaket siden innleggelse og detaljert anamnese og klinisk undersøkelse utført. I sykehustilfeller hvor sepsis er den skyldige og flyttet til intensivavdeling (ICU) med tanke på septisk sjokk ble inkludert siden sjokkstart.
Innledende væskegjenoppliving utført, og hvis pasienten ikke reagerte på væske, ble de randomisert til armene noradrenalin eller terlipressin og dosen eskalert for å oppnå de primære målene. Samtidig fortsatte den strenge vitale overvåkingen og standard medisinsk behandling for sepsis inkludert antibiotika og annen støttende terapi. Pasientene ble fulgt opp til utskrivning, død eller opptil 28 dager etter innrullering i protokollen (avhengig av hva som er lengst). Detaljmetodikken er forklart i kolonne 14 senere.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med cirrhose eller ACLF (akutt ved kronisk leversvikt) med septisk sjokk (definert senere).
- Alder 18-70 år
- Et informert samtykke fra pasient eller pårørende
Ekskluderingskriterier:
- Uttalt hjertesvikt( hjerteklaffsykdom, koronarsykdom),
- Akutt mesenterisk iskemi (bekreftet eller mistenkt) eller vasospastisk diatese (f.eks. Reynauds syndrom eller relaterte sykdommer).
- Svangerskap
- Tidligere historie med transplantasjon på immunsuppressivt middel.
- Akutt gastrointestinal blødning.(definert seinere)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Noradrenalin
Noradrenalin: Noradrenalin 2amp (4000mcg i 50ml) ved 6ml/time = 7,5mcg/min og dose maksimalt 60mcg/min 24ml/time dobbel styrke.
Dosen skal økes hvert 15. minutt fra startdosen med 1 ml og reduseres med 0,5 ml hvert 15. minutt ved å holde MAP (Mean Arterial Pressure) >65.
|
Noradrenalin 2amp (4000mcg i 50ml) ved 6ml/time = 7,5mcg/min og dose maksimalt 60mcg/min 24ml/time dobbel styrke.
Dosen som skal økes hvert 15. minutt fra startdosen med 1 ml og reduseres med 0,5 ml hvert 15. minutt ved å holde MAP (Mean Arterial Pressure) >65
|
|
Eksperimentell: Terlipressin
Terlipressin (1,3 mcg/min, dvs. 2 mg over 24 timer til maks. terlipressin 5,2 mcg/min., dvs. opptil 8 mg over 24 timer). Dosen skal økes hvert 15. minutt fra startdosen med 1 ml og reduseres med 0,5 ml hvert 15. minutt ved å beholde MAP ( Gjennomsnittlig arterielt trykk)>65. Terlipressin 2mg i 48ml,1ml=42mcg=0,67mg/min,
maks dose 8mg/dag - 8ml/time infusjon.
|
Terlipressin (1,3 mcg/min, dvs. 2 mg over 24 timer til maks. terlipressin 5,2 mcg/min., dvs. opptil 8 mg over 24 timer). Dosen skal økes hvert 15. minutt fra startdosen med 1 ml og reduseres med 0,5 ml hvert 15. minutt ved å beholde MAP ( Gjennomsnittlig arterielt trykk) >65. Terlipressin 2mg i 48ml,1ml=42mcg=0,67mg/min,
maks dose 8mg/dag - 8ml/time infusjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den hemodynamiske forbedringen som definert som gjennomsnittlig arterielt trykk > 65 mmHg.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighet
Tidsramme: Dag 3, dag 7 og dag 28
|
Dag 3, dag 7 og dag 28
|
|
Antall organsystem involvert som definert av SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Tidsramme: Innen 28 dager
|
Innen 28 dager
|
|
Dager fri for vasopressorer
Tidsramme: Innen 28 dager
|
Innen 28 dager
|
|
Dager fri for ventilasjonsstøtte
Tidsramme: Innen 28 dager
|
Innen 28 dager
|
|
Dager fri for steroider
Tidsramme: Innen 28 dyas
|
Innen 28 dyas
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: Innen 28 dager
|
Innen 28 dager
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser.
Tidsramme: Innen 28 dager.
|
Innen 28 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Infeksjoner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Leversykdommer
- Sepsis
- Fibrose
- Sjokk, septisk
- Sjokk
- Levercirrhose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Noradrenalin
- Terlipressin
Andre studie-ID-numre
- ILBS-Sepsis-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .