- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01846000
Lavt nivå laserterapi ved temporomandibulær lidelse
Evaluering av effekten av lav-nivå laserterapi på ungdom med temporomandibulær lidelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En randomisert, kontrollert, dobbeltblind, klinisk studie vil bli utført. Ungdom i alderen 15 til 18 år vil svare på spørreskjemaet til Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), og en spesifikk klinisk undersøkelse av RDC/TMD vil også bli utført for diagnostisering av temporomandibular lidelse (TMD), før evt. innblanding. De vil også bli underkastet elektromyografisk analyse av tyggemusklene og fremre bunt av temporalmusklene bilateralt for bestemmelse av TMD.
Typen av okklusjon av disse deltakerne vil bli bestemt av den kliniske undersøkelsen basert på vinkelklassifiseringen, og de okklusale kontaktpunktene vil bli registrert ved hjelp av T-Scan III.
Før intervensjonen vil mandibulære bevegelsesutslag bli vurdert av registeret over maksimal frivillig munnåpning, maksimal passiv munnåpning og ekskursjon samt rekordsmerten ved palpasjon av tygge- og tinningsmuskulaturen ved hjelp av en visuell analog skala.
De frivillige med diagnosen TMD vil bli delt inn i fire grupper og to økter med LLLT eller placebobehandling vil bli gjennomført over seks uker. En gruppe vil motta lavnivå laser (LLL) behandling på temporomandibular joint (TMJ) region, en vil motta LLL behandling ved tyggemuskler og temporal muskler, en vil få blandet påføring av LLL (muskler og TMJ) og den andre gruppen vil få placebo behandling.
Etter den siste økten med LLL-behandling vil den elektromyografiske analysen, registreringen av okklusale kontaktpunkter, mandibulært bevegelsesområde og smerte ved palpasjon bli utført. 30 dager etter siste økt vil de okklusale kontaktpunktene, mandibulære bevegelsesutslag og smerte ved palpasjon bli registrert.
Personer med tannanomalier, ufullstendig permanent tannsett til 2. molar, som for tiden gjennomgår kjeveortopedisk eller ortopedisk behandling av kjevene, som for tiden gjennomgår psykologisk behandling eller fysioterapi og bruker et muskelavslappende middel, anti-inflammatorisk middel eller bittplate, vil bli ekskludert fra studere.
Dataene vil bli sendt til beskrivende statistisk analyse. Kjikvadrattesten og Fishers eksakte test vil bli brukt for å bestemme assosiasjoner mellom de kategoriske variablene. Studentens t-test og variansanalyse vil bli brukt for sammenligning av gjennomsnittlige elektromyografiske signaler. Pearsons korrelasjonskoeffisienter vil bli beregnet for analyse av korrelasjoner mellom de kontinuerlige variablene.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 01504-001
- Rekruttering
- Universidade Nove de Julho - Vergueiro
-
Ta kontakt med:
- Camila HL Godoy
- E-post: cami_godoy@outlook.com
-
Hovedetterforsker:
- Camila HL Godoy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer i alderen 15 til 18 år med diagnosen TMD og en signert erklæring om informert samtykke vil bli inkludert i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med tannanomalier, ufullstendig permanent tannsett til 2. molar, som for tiden gjennomgår kjeveortopedisk eller ortopedisk behandling av kjevene, som for tiden gjennomgår psykologisk behandling eller fysioterapi og bruker et muskelavslappende middel, anti-inflammatorisk middel eller bittplate, vil bli ekskludert fra studere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Muskler for tygging
Denne gruppen med TMD vil få lavnivålaserbehandling ved tygge- og tinningsmuskulatur - tre punkter på tyggen (øvre, midtre og nedre) og ett punkt på fremre tinning
|
En gallium-aluminium-arsenid-laser vil bli brukt for LLLT og placebobehandling.
Enheten vil bli kalibrert med en bølgelengde på 780 nm, energitetthet på 25 J/cm2, effekt på 50 mW og effekttetthet på 1,25 W/cm2.
Eksponeringstiden vil være 20 sekunder per punkt, noe som resulterer i en total energi på 1 J per punkt.
Flekkpåføringsmetoden vil bli brukt i kontakt med huden og med en konvensjonell spiss som dekker et område på 0,04 cm2.
|
|
EKSPERIMENTELL: TMJ og muskler
Denne gruppen med TMD vil motta en blandet applikasjon av lav-nivå laserbehandling - TMJ og tyggemuskler.
|
En gallium-aluminium-arsenid-laser vil bli brukt for LLLT og placebobehandling.
Enheten vil bli kalibrert med en bølgelengde på 780 nm, energitetthet på 25 J/cm2, effekt på 50 mW og effekttetthet på 1,25 W/cm2.
Eksponeringstiden vil være 20 sekunder per punkt, noe som resulterer i en total energi på 1 J per punkt.
Flekkpåføringsmetoden vil bli brukt i kontakt med huden og med en konvensjonell spiss som dekker et område på 0,04 cm2.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Denne gruppen med TMD vil motta en lavnivå laser-placebobehandling ved TMJ og tyggemuskler.
Det samme utstyret vil bli brukt med en penn som sender ut et rødt ledelys og en varsellyd, men uten utstråling av laser
|
En gallium-aluminium-arsenid-laser vil bli brukt for LLLT og placebobehandling.
Enheten vil bli kalibrert med en bølgelengde på 780 nm, energitetthet på 25 J/cm2, effekt på 50 mW og effekttetthet på 1,25 W/cm2.
Eksponeringstiden vil være 20 sekunder per punkt, noe som resulterer i en total energi på 1 J per punkt.
Flekkpåføringsmetoden vil bli brukt i kontakt med huden og med en konvensjonell spiss som dekker et område på 0,04 cm2.
|
|
EKSPERIMENTELL: Tempormandibulære ledd
Denne gruppen med TMD vil motta lavnivå laserbehandling i TMJ-regionen - fem punkter rundt TMJ.
|
En gallium-aluminium-arsenid-laser vil bli brukt for LLLT og placebobehandling.
Enheten vil bli kalibrert med en bølgelengde på 780 nm, energitetthet på 25 J/cm2, effekt på 50 mW og effekttetthet på 1,25 W/cm2.
Eksponeringstiden vil være 20 sekunder per punkt, noe som resulterer i en total energi på 1 J per punkt.
Flekkpåføringsmetoden vil bli brukt i kontakt med huden og med en konvensjonell spiss som dekker et område på 0,04 cm2.
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Uten TMD
Dette vil være en oppfølgingsgruppe, med frivillige uten TMD.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overflateelektromyografi av masseter og fremre temporale muskler
Tidsramme: 6 uker
|
EMG-aktiviteten avleses under tre forhold: i hvile, under tygging (isotonisk) og under maksimal interkuspasjon (MI) (isometrisk).
Tre avlesninger vil bli foretatt under hver tilstand, med tre minutters hvileintervall mellom avlesningene.
Avlesningene i hvilestilling vil bli utført, og varer i 15 sekunder hver.
Avlesningene under tyggetilstanden vil bli utført med frivillig simulering av vanlig tygging i et tempo bestemt av en metronom justert til 60 slag i minuttet; varer i 15 sekunder hver.
Tre 10-sekunders MI-avlesninger vil deretter bli utført, uten noe materiale plassert mellom buene, etterfulgt av tre fem-sekunders avlesninger under maksimal klemkraft (MCE) med et foldet lag av Parafilm M® mellom jekslene (bilateralt).
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
visuell analog skala
Tidsramme: 10 uker
|
En numerisk visuell analog skala vil bli brukt for å registrere smerte ved palpasjon av tyggemusklene og temporalmusklene.
Det vil bli brukt ved begynnelsen av laserterapi, etter 12 økter med terapi og 30 dager etter siste behandlingsøkt
|
10 uker
|
|
mandibulær bevegelsesområde
Tidsramme: 10 uker
|
Den frivillige vil få beskjed om å åpne munnen så bredt som mulig. Maksimal frivillig munnåpning (avstand mellom øvre og nedre sentrale fortenner) vil bli registrert ved hjelp av en digital skyvelære. Den frivillige vil da bli instruert til å utøve press på de nedre tennene med pekefingeren og langfingeren for å oppnå maksimal passiv munnåpning og flytte underkjeven til høyre og venstre for bestemmelse av ekskursjon (avstand mellom øvre og nedre midtpunkt). Disse prosedyrene vil bli utført ved begynnelsen og slutten av behandlingen samt 30 dager etter siste økt |
10 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
okklusale kontakter
Tidsramme: 10 uker
|
T-Scan® III vil bli brukt til registrering av okklusale kontaktpunkter. Dette systemet er sammensatt av kontaktsensorer koblet til en USB-port på en datamaskin. Okklusale krefter registreres ved hjelp av et spesifikt program. Den frivillige vil bli plassert i en stol i 90 grader slik at Camper-planet er parallelt med bakken og vil bli instruert om å utføre MI. Det vil bli registrert før laserterapien og etter siste økt for laserterapi. |
10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Camila HL Godoy, University of Nove de Julho
- Studiestol: Daniela A Biasotto-Gonzalez, University of Nove de Julho
- Studiestol: Fabiano Politti, University of Nove de Julho
- Studiestol: Raquel A Mesquita-Ferrari, University of Nove de Julho
- Studiestol: Kristianne PS Fernandes, University of Nove de Julho
- Studieleder: Sandra K Bussadori, University of Nove de Julho
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Carvalho CM, de Lacerda JA, dos Santos Neto FP, Cangussu MC, Marques AM, Pinheiro AL. Wavelength effect in temporomandibular joint pain: a clinical experience. Lasers Med Sci. 2010 Mar;25(2):229-32. doi: 10.1007/s10103-009-0695-y. Epub 2009 Jun 30.
- Venezian GC, da Silva MA, Mazzetto RG, Mazzetto MO. Low level laser effects on pain to palpation and electromyographic activity in TMD patients: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Cranio. 2010 Apr;28(2):84-91. doi: 10.1179/crn.2010.012.
- de Godoy CH, Silva PF, de Araujo DS, Motta LJ, Biasotto-Gonzalez DA, Politti F, Mesquita-Ferrari RA, Fernandes KP, Albertini R, Bussadori SK. Evaluation of effect of low-level laser therapy on adolescents with temporomandibular disorder: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Jul 22;14:229. doi: 10.1186/1745-6215-14-229.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LLLTMD 40455
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .