Low-level lasertherapie bij temporomandibulaire stoornis

Er zal een gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde, klinische studie worden uitgevoerd. Adolescenten van 15 tot 18 jaar zullen de vragenlijst van de Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) beantwoorden en er zal ook een specifiek klinisch onderzoek van RDC/TMD worden uitgevoerd voor de diagnose van temporomandibulaire stoornis (TMD), voorafgaand aan elke interventie. Ze zullen ook bilateraal worden onderworpen aan elektromyografische analyse van de kauwspieren en de voorste bundel van de temporale spieren voor de bepaling van TMD.

Het type occlusie van die deelnemers wordt bepaald door het klinische onderzoek op basis van de hoekclassificatie en de occlusale contactpunten worden geregistreerd met behulp van T-Scan III.

Voorafgaand aan de ingreep wordt het bewegingsbereik van de onderkaak beoordeeld aan de hand van het register van maximale vrijwillige mondopening, maximale passieve mondopening en excursie, evenals de geregistreerde pijn bij palpatie van de kauw- en temporale spieren met behulp van een visueel analoge schaal.

De vrijwilligers met de diagnose TMD zullen in vier groepen worden verdeeld en gedurende zes weken zullen twee sessies van LLLT- of placebobehandeling worden uitgevoerd. De ene groep krijgt een low-level laserbehandeling (LLL) op het temporomandibulair gewricht (TMJ), de andere groep krijgt een LLL-behandeling op de kauwspieren en de temporale spieren, de andere groep krijgt een gemengde toepassing van LLL (spieren en TMJ) en de andere groep krijgt een placebo behandeling.

Na de laatste sessie van de LLL-behandeling worden de elektromyografische analyse, het vastleggen van occlusale contactpunten, het bewegingsbereik van de onderkaak en pijn bij palpatie uitgevoerd. 30 dagen na de laatste sessie worden de occlusale contactpunten, het bewegingsbereik van de onderkaak en pijn bij palpatie geregistreerd.

Personen met dentofaciale afwijkingen, incompleet blijvend gebit tot de 2e kies, die momenteel een orthodontische of orthopedische behandeling van de kaak ondergaan, momenteel een psychologische behandeling of fysiotherapie ondergaan en gebruik maken van een spierverslapper, ontstekingsremmer of bijtplaat worden uitgesloten van de studie.

De gegevens zullen worden onderworpen aan beschrijvende statistische analyse. De chi-kwadraattoets en Fisher's exact-toets zullen worden gebruikt voor het bepalen van associaties tussen de categorische variabelen. De Student's t-test en variantieanalyse zullen worden gebruikt voor de vergelijking van gemiddelde elektromyografische signalen. De correlatiecoëfficiënten van Pearson zullen worden berekend voor de analyse van correlaties tussen de continue variabelen.