- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01848106
En studie for å bestemme effektiviteten og sikkerheten til REG1 sammenlignet med bivalirudin hos pasienter som gjennomgår PCI (Regulate)
En randomisert, åpen etikett, multisenter, aktivt kontrollert, parallell gruppestudie for å bestemme effektiviteten og sikkerheten til REG1-antikoagulasjonssystemet sammenlignet med bivalirudin hos pasienter som gjennomgår perkutan koronar intervensjon
Denne studien er designet for å bestemme effekten av REG1 sammenlignet med bivalirudin for å forhindre periprosedurale iskemiske komplikasjoner og større blødninger hos pasienter som gjennomgår PCI som behandling for CAD. Bivalirudin er studert hos pasienter som gjennomgår PCI i både ACS (NSTEMI og ustabil angina [UA]) og elektiv PCI. Sammenlignet med UFH har bivalirudin vist tilsvarende hyppighet av iskemiske hendelser, samtidig som det har vist en betydelig reduksjon i blødning og en forbedret netto klinisk fordel.
Bevis fra tidligere studier indikerer at pegnivacogin representerer en ekstremt potent, kjemisk unik antikoagulant som kan reverseres av anivamersen på tvers av flere populasjoner (se avsnitt 1.2.2). Spørsmålet som fortsatt gjenstår er om faktor IX (FIX) hemming av pegnivacogin kan resultere i færre iskemiske hendelser enn et tidligere studert middel mens aktiv kontroll med anivamersen kan bevare fordelen med redusert blødning. Hensikten med denne studien er å evaluere REG1 i en tilstrekkelig drevet definitiv studie med et åpent, multisenter, aktivt kontrollert, randomisert design for å svare på det spørsmålet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57701
- Black Hills Cardiovascular Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Studiepopulasjonen vil bestå av pasienter med CAD som gjennomgår PCI. Tre sentrale undergrupper vil bli inkludert
- Villig og i stand til å signere et informert samtykke som er godkjent av en institusjonell vurderingskomité/etikkkomité (IRB/EC) før alle studierelaterte aktiviteter;
- mann eller kvinne 18 år eller eldre;
- Hvis kvinne i fertil alder, må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest eller være postmenopausal i minst 1 år før randomisering. Kvinner i fertil alder må praktisere tilstrekkelig prevensjon for å være kvalifisert. Det er etterforskerens ansvar å avgjøre om pasienten har tilstrekkelig prevensjon for studiedeltakelse;
- Forsøkspersonen er i stand til og villig til å overholde protokollen og alle studieprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
- Akutt hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon innen 48 timer etter randomisering;
- Bevis på nåværende klinisk ustabilitet
- Bevis på kontraindikasjon mot antikoagulasjon eller økt risiko for blødning
- Bruk av undersøkelsesmedisin eller utstyr innen 30 dager etter randomisering eller planlagt bruk av undersøkelsesmedisin eller utstyr gjennom EOS (dag 30-oppfølging);
- Bruk av utvalgte antitrombotiske midler
- Utgangshemoglobin (Hgb) <9 g/dL eller tilsvarende;
- Baseline estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) ≤ 10 mL/min/1,73 m² eller som for tiden gjennomgår nyreerstatningsterapi (hemodialyse eller peritonealdialyse);
- Baseline blodplatetall <100 000/mm3;
- Kjent allergi eller intoleranse mot aspirin, mot alle tilgjengelige ADP/P2Y12-hemmere (klopidogrel, prasugrel, ticagrelor), eller mot bivalirudin eller REG1 (eller noen av deres respektive komponenter);
- Følgende planlagte prosedyrer: a. Planlagt trinnvis PCI-prosedyre innen 3 dager etter randomisering; b. Planlagt CABG eller ventilkirurgi innen 30 dager etter randomisering;
- Enhver annen medisinsk eller psykiatrisk tilstand som etter etterforskerens vurdering utelukker deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bivalirudin
Bivalirudin bolus og infusjon
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Reg 1 (pegnivacogin/anivamersen)
Bolus pegnivacogin pluss anivamersen aktivt kontrollmiddel
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iskemisk kompositt
Tidsramme: Dag 3
|
Det primære effektendepunktet er sammensetningen av død, ikke-fatalt hjerteinfarkt, ikke-dødelig hjerneslag og presserende TLR til og med dag 3.
|
Dag 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Steven L Zelenkofske, DO, FACC, Regado Biosciences
- Hovedetterforsker: A. Michael Lincoff, MD, The Cleveland Clinic
- Hovedetterforsker: John H Alexander, MD, MHS, Duke Clinical Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Park EJ, Choi J, Lee KC, Na DH. Emerging PEGylated non-biologic drugs. Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Jun;24(2):107-119. doi: 10.1080/14728214.2019.1604684. Epub 2019 Apr 19.
- Lincoff AM, Mehran R, Povsic TJ, Zelenkofske SL, Huang Z, Armstrong PW, Steg PG, Bode C, Cohen MG, Buller C, Laanmets P, Valgimigli M, Marandi T, Fridrich V, Cantor WJ, Merkely B, Lopez-Sendon J, Cornel JH, Kasprzak JD, Aschermann M, Guetta V, Morais J, Sinnaeve PR, Huber K, Stables R, Sellers MA, Borgman M, Glenn L, Levinson AI, Lopes RD, Hasselblad V, Becker RC, Alexander JH; REGULATE-PCI Investigators. Effect of the REG1 anticoagulation system versus bivalirudin on outcomes after percutaneous coronary intervention (REGULATE-PCI): a randomised clinical trial. Lancet. 2016 Jan 23;387(10016):349-356. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00515-2. Epub 2015 Nov 5. Erratum In: Lancet. 2016 Mar 19;387(10024):1162. Boudoulas, Dean [corrected to Boudoulas, Konstantinos D.].
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Koronar sykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Antitrombiner
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Bivalirudin
Andre studie-ID-numre
- REG1-CLIN310
- 2013-001384-23 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .