- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01848106
Um estudo para determinar a eficácia e a segurança do REG1 em comparação com a bivalirudina em pacientes submetidos a ICP (Regulate)
Um estudo randomizado, aberto, multicêntrico, controlado por ativos, de grupo paralelo para determinar a eficácia e a segurança do sistema de anticoagulação REG1 em comparação com a bivalirudina em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea
Este estudo foi concebido para determinar a eficácia do REG1 em comparação com a bivalirudina na prevenção de complicações isquêmicas periprocedimento e sangramento maior em pacientes submetidos a ICP como tratamento para DAC. A bivalirudina foi estudada em pacientes submetidos a ICP em SCA (NSTEMI e angina instável [AI]) e ICP eletiva. Em comparação com a HNF, a bivalirudina mostrou taxas semelhantes de eventos isquêmicos, ao mesmo tempo em que demonstrou uma redução significativa no sangramento e um benefício clínico líquido aprimorado.
Evidências de estudos anteriores indicam que a pegnivacogina representa um anticoagulante quimicamente único e extremamente potente que pode ser revertido por anivamersen em várias populações (consulte a Seção 1.2.2). A questão que ainda permanece é se a inibição do Fator IX (FIX) pela pegnivacogina pode resultar em menos eventos isquêmicos do que um agente previamente estudado, enquanto o controle ativo com anivamersen pode preservar o benefício da redução do sangramento. O objetivo deste estudo é avaliar o REG1 em um estudo definitivo com poder adequado, com um projeto randomizado, aberto, multicêntrico, controlado por ativo para responder a essa pergunta.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
- Black Hills Cardiovascular Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- A população do estudo será composta por pacientes com DAC submetidos à ICP. Três subgrupos principais serão incluídos
- Disposto e capaz de assinar um consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional/Comitê de Ética (IRB/EC) antes de quaisquer atividades relacionadas ao estudo;
- Homem ou mulher com idade igual ou superior a 18 anos;
- Se for mulher em idade fértil, deve ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo ou estar na pós-menopausa por pelo menos 1 ano antes da randomização. Mulheres com potencial para engravidar devem estar praticando controle de natalidade adequado para serem elegíveis. É responsabilidade do investigador determinar se a paciente tem controle de natalidade adequado para a participação no estudo;
- O sujeito é capaz e deseja cumprir o protocolo e todos os procedimentos do estudo
Critério de exclusão:
- Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST dentro de 48 horas após a randomização;
- Evidência de instabilidade clínica atual
- Evidência de contraindicação para anticoagulação ou aumento do risco de sangramento
- Uso de qualquer medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias após a randomização ou o uso planejado de um medicamento ou dispositivo experimental por meio de EOS (dia 30 de acompanhamento);
- Uso de agentes antitrombóticos selecionados
- Hemoglobina basal (Hgb) <9 g/dL ou equivalente;
- Taxa de filtração glomerular (GFR) estimada na linha de base ≤ 10 mL/min/1,73m² ou atualmente em terapia renal substitutiva (hemodiálise ou diálise peritoneal);
- Contagem de plaquetas basal <100.000/mm3;
- Alergia ou intolerância conhecida à aspirina, a todos os inibidores ADP/P2Y12 disponíveis (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) ou à bivalirudina ou REG1 (ou qualquer um de seus respectivos componentes);
- Os seguintes procedimentos planejados: a. Procedimento de ICP estagiado planejado dentro de 3 dias após a randomização; b. Cirurgia de revascularização miocárdica ou valvular planejada até 30 dias após a randomização;
- Qualquer outra condição médica ou psiquiátrica que, no julgamento do Investigador, impeça a participação no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Bivalirudina
Bivalirudina em bolus e infusão
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Outros nomes:
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Experimental: Reg 1 (pegnivacogina/anivamersen)
Pegnivacogina em bolus mais agente de controle ativo anivamersen
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Composto isquêmico
Prazo: Dia 3
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O endpoint primário de eficácia é o composto de morte, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral não fatal e TLR urgente até o dia 3.
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Dia 3
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Steven L Zelenkofske, DO, FACC, Regado Biosciences
- Investigador principal: A. Michael Lincoff, MD, The Cleveland Clinic
- Investigador principal: John H Alexander, MD, MHS, Duke Clinical Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Park EJ, Choi J, Lee KC, Na DH. Emerging PEGylated non-biologic drugs. Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Jun;24(2):107-119. doi: 10.1080/14728214.2019.1604684. Epub 2019 Apr 19.
- Lincoff AM, Mehran R, Povsic TJ, Zelenkofske SL, Huang Z, Armstrong PW, Steg PG, Bode C, Cohen MG, Buller C, Laanmets P, Valgimigli M, Marandi T, Fridrich V, Cantor WJ, Merkely B, Lopez-Sendon J, Cornel JH, Kasprzak JD, Aschermann M, Guetta V, Morais J, Sinnaeve PR, Huber K, Stables R, Sellers MA, Borgman M, Glenn L, Levinson AI, Lopes RD, Hasselblad V, Becker RC, Alexander JH; REGULATE-PCI Investigators. Effect of the REG1 anticoagulation system versus bivalirudin on outcomes after percutaneous coronary intervention (REGULATE-PCI): a randomised clinical trial. Lancet. 2016 Jan 23;387(10016):349-356. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00515-2. Epub 2015 Nov 5. Erratum In: Lancet. 2016 Mar 19;387(10024):1162. Boudoulas, Dean [corrected to Boudoulas, Konstantinos D.].
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doença arterial coronária
- Isquemia do miocárdio
- Doença cardíaca
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Protease
- Antitrombinas
- Inibidores de Serina Proteinase
- Anticoagulantes
- Bivalirudina
Outros números de identificação do estudo
- REG1-CLIN310
- 2013-001384-23 (Número EudraCT)
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