Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tverrfaglig program "Optimalisering av reseptbelagte legemidler": Innvirkning på kvaliteten på forskrivning av legemidler hos eldre pasienter på sykehus (OPMED)

27. september 2017 oppdatert av: Hospices Civils de Lyon

OPMED STUDY: Tverrfaglig program "Optimalisering av reseptbelagte legemidler": Innvirkning på kvaliteten på forskrivning av legemidler hos eldre pasienter på sykehus

Resept av legemidler er en grunnleggende komponent i eldreomsorgen. Selv om legemidler er en sjanse for den eldre pasienten, på grunn av endringer i farmakologiske, farmakokinetiske og farmakodynamiske parametere relatert til alder og akutte/eller kroniske patologier, er risikoen forbundet med reseptbelagte legemidler, spesielt de som er forbundet med potensielt upassende medisinering (PIM), økt hos eldre.

Vi antar at mange av sykehusinnlagte eldre har minst én foreskrevet medisin uten gyldig indikasjon. Motsatt er mange sykdommer i dag underbehandlet hos eldre pasienter: f.eks. medisiner som brukes til å behandle hjertesvikt og osteoporose er underbrukt hos 20 til 70 % av pasientene. Dessuten er PMI-resept assosiert med økt sykelighet, dødelighet, risiko for legemiddelrelaterte bivirkninger, utnyttelse av helsevesenet, omsorgskostnader og svekkelse av livskvalitet. Derfor er optimering av reseptbelagte legemidler en stor bekymring for forbedring av kvaliteten og sikkerheten til eldreomsorgen.

Etterforskernes hypotese er at et tverrfaglig program med tittelen «Optimization de la Prescription MEDicamenteuse» («Optimalisering av forskrivning av legemidler») fokuserte på reseptbelagte legemiddeloptimalisering inkludert en legeopplæring til spesifisiteten til legemiddelresepten hos eldre og en sjekkliste som muliggjør en tilpasset og standardisert farmasøytisk analyse er effektiv for å redusere PIM hos eldre pasienter innlagt på korttidsmedisinske og geriatriske avdelinger.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

3055

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Lyon, Frankrike, 69003
        • Hospices civils de Lyon - Hôpital Edouard Herriot

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

75 år og eldre (OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Innlagte eldre pasienter fra 75 år.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne over 75 år innlagt på en av de deltakende avdelingene
  • Pasienten sa ja til å delta

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient med prediktiv liggetid lik eller mindre enn 48 timer
  • Pasienter innlagt i terminal sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kontrollgruppe
Pasienter i denne gruppen er innlagt i en tidsramme der det tverrfaglige intervensjonsprogrammet ikke er implementert i medisinsk avdeling. Legemiddelresept foretas under vanlig omsorg på avdelingen.
Intervensjonsgruppe
Pasienter av denne gruppen er innlagt i en tidsramme hvor det tverrfaglige intervensjonsprogrammet implementeres i medisinsk avdeling.

Det tverrfaglige intervensjonsprogrammet inkluderer:

  • Bevisstgjøring og opplæring av leger av to eksperter (en geriater og en farmasøyt) innen deltakende avdelinger.
  • Implementering av sjekkliste som har som mål å gjennomføre en tilpasset og standardisert farmasøytisk analyse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel potensielt upassende medisiner (PIM) foreskrevet ved utskrivning av sykehuspasienter fra 75 år.
Tidsramme: ved utskrivning (gjennomsnittlig 3 uker)

Andel av foreskrevet PIM vil bli uttrykt som forholdet mellom PIM og totalt antall medisiner i utskrivningsreseptark.

PIM vil bli identifisert av 2 eksperter (1 lege og 1 farmasøyt) basert på kriterier fra listene STOPP/START og Laroche.

ved utskrivning (gjennomsnittlig 3 uker)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Totalt antall legemidler foreskrevet per utskrivningsreseptark
Tidsramme: ved utskrivning (gjennomsnittlig 3 uker)
ved utskrivning (gjennomsnittlig 3 uker)
Antall rehospitaliseringer innen 12 måneder etter utskrivning
Tidsramme: 12 måneder etter inkludering
12 måneder etter inkludering
Antall akuttinnleggelser innen 12 måneder etter sykehusinnleggelse
Tidsramme: 12 måneder etter inkludering
12 måneder etter inkludering
Dødelighet innen 12 måneder etter sykehusinnleggelse
Tidsramme: 12 måneder etter inkludering
12 måneder etter inkludering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. januar 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. juni 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juli 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

20. september 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

28. september 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2017

Sist bekreftet

1. september 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere