Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multidisciplinair programma "Optimalisatie van het voorschrijven van geneesmiddelen": impact op de kwaliteit van het voorschrijven van geneesmiddelen bij gehospitaliseerde oudere patiënten (OPMED)

27 september 2017 bijgewerkt door: Hospices Civils de Lyon

OPMED-STUDIE: Multidisciplinair programma "Optimalisatie van het voorschrijven van geneesmiddelen": impact op de kwaliteit van het voorschrijven van geneesmiddelen bij gehospitaliseerde oudere patiënten

Het voorschrijven van medicijnen is een fundamenteel onderdeel van de zorg voor ouderen. Zelfs als medicijnen een kans zijn voor de oudere patiënt, vanwege veranderingen in farmacologische, farmacokinetische en farmacodynamische parameters die verband houden met leeftijd en acute/of chronische pathologieën, zijn de risico's verbonden aan het voorschrijven van medicijnen, met name die geassocieerd met mogelijk ongepaste medicatie (PIM), toegenomen bij ouderen.

We veronderstellen dat veel van de gehospitaliseerde ouderen minstens één voorgeschreven medicijn hebben zonder geldige indicatie. Omgekeerd worden veel ziekten momenteel onderbehandeld bij oudere patiënten: b.v. Geneesmiddelen die worden gebruikt om hartfalen en osteoporose te behandelen, worden bij 20 tot 70% van de patiënten te weinig gebruikt. Bovendien wordt het voorschrijven van PMI geassocieerd met een toename van morbiditeit, mortaliteit, risico op drugsgerelateerde bijwerkingen, gebruik van het gezondheidszorgsysteem, zorgkosten en verslechtering van de kwaliteit van leven. Optimalisatie van het voorschrijven van geneesmiddelen is dus een belangrijk aandachtspunt voor het verbeteren van de kwaliteit en veiligheid van de zorg voor ouderen.

De hypothese van de onderzoekers is dat een multidisciplinair programma getiteld "Optimisation de la Prescription MEDicamenteuse" ("Optimalisatie van het voorschrijven van geneesmiddelen") gericht was op het optimaliseren van het voorschrijven van geneesmiddelen, met inbegrip van een opleiding van een arts voor de specificiteit van het voorschrijven van geneesmiddelen bij ouderen en een checklist die een aangepast en gestandaardiseerde farmaceutische analyse is effectief in het verminderen van PIM bij oudere patiënten die zijn opgenomen in kortdurende medische en geriatrische zorgafdelingen.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

3055

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Lyon, Frankrijk, 69003
        • Hospices civils de Lyon - Hôpital Edouard Herriot

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

75 jaar en ouder (OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Gehospitaliseerde oudere patiënten vanaf 75 jaar.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke proefpersoon ouder dan 75 jaar opgenomen in een van de deelnemende afdelingen
  • Patiënt stemde in met deelname

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt met een voorspellende verblijfsduur gelijk aan of korter dan 48 uur
  • Patiënten opgenomen in terminale ziekte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Controlegroep
Patiënten van deze groep worden gehospitaliseerd in een tijdsbestek waarin het multidisciplinaire interventieprogramma niet wordt geïmplementeerd op de medische afdeling. Het voorschrijven van medicijnen gebeurt onder de gebruikelijke zorg op de afdeling.
Interventie groep
Patiënten van deze groep worden gehospitaliseerd in een tijdsbestek waarin het multidisciplinaire interventieprogramma wordt geïmplementeerd op de medische afdeling.

Het multidisciplinaire interventieprogramma omvat:

  • Bewustwording en opleiding van artsen door twee experts (een geriater en een apotheker) binnen deelnemende afdelingen.
  • Implementatie van een checklist die tot doel heeft een aangepaste en gestandaardiseerde farmaceutische analyse uit te voeren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage potentieel ongepaste medicijnen (PIM) voorgeschreven bij ontslag van gehospitaliseerde patiënten vanaf 75 jaar oud.
Tijdsspanne: bij ontslag (gemiddeld 3 weken)

Het aandeel van de voorgeschreven PIM zal worden uitgedrukt als de verhouding van PIM tot het totale aantal medicatie op het receptformulier voor ontslag.

PIM wordt geïdentificeerd door 2 experts (1 arts en 1 apotheker) op basis van criteria uit de lijsten STOPP/START en Laroche.

bij ontslag (gemiddeld 3 weken)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Totaal aantal voorgeschreven medicijnen per ontslagformulier
Tijdsspanne: bij ontslag (gemiddeld 3 weken)
bij ontslag (gemiddeld 3 weken)
Aantal heropnames binnen 12 maanden na ontslag
Tijdsspanne: 12 maanden na opname
12 maanden na opname
Aantal spoedopnames binnen 12 maanden na ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 12 maanden na opname
12 maanden na opname
Sterfte binnen 12 maanden na ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 12 maanden na opname
12 maanden na opname

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 januari 2013

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 september 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

20 september 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

28 september 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2017

Laatst geverifieerd

1 september 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren